李恬

隨著科技的發(fā)展，終有一天，科學(xué)家們給你做個(gè)基因檢測，就能預(yù)測你和你的后代罹患某種疾病的幾率是多少。遺傳咨詢師，便是那個(gè)為你解讀你基因密碼的人。他們對(duì)你的基因檢測報(bào)告進(jìn)行分析，并由此推斷你和你后代的健康狀況。

明星切除乳腺

美國是遺傳咨詢行業(yè)最發(fā)達(dá)的國家，早在上世紀(jì)七十年代就培養(yǎng)了第一批專業(yè)的遺傳咨詢師。這個(gè)行業(yè)在美國相當(dāng)吃香，上自名流明星，下至平民百姓，不少人都愿意做一次基因檢測和遺傳咨詢，以防將來可能發(fā)生的基因疾病。

2013年，好萊塢著名影星安吉麗娜·朱莉做出了一個(gè)舉世矚目的決定：切除雙側(cè)乳腺。朱莉的母親在與癌癥抗?fàn)幗?0年之后，于56歲去世，她擔(dān)心自己遺傳了母親的基因缺陷，便做了基因檢查，發(fā)現(xiàn)自己的BRCA1基因發(fā)生了突變。

根據(jù)遺傳咨詢師分析，朱莉的基因檢測結(jié)果說明她患上乳腺癌的幾率大約是87%，卵巢癌的幾率是50%。為了把疾病發(fā)生的可能性降到最低，朱莉決定切除乳腺。

朱莉的這個(gè)決定引起了世界人民對(duì)遺傳咨詢這個(gè)行業(yè)的關(guān)注?；ㄉ喜坏揭磺涝?，就可以檢測你的所有基因，而遺傳咨詢師將會(huì)結(jié)合你的家族病史，解讀你的基因檢測報(bào)告，推測你的基因會(huì)讓你罹患何種遺傳病，患病幾率是多少。比如說，在有BRCA1基因突變的女性人群里，乳腺癌的發(fā)病率是55%~65%，但由于朱莉有家族病史（母親死于乳腺癌），她患病的風(fēng)險(xiǎn)便上升為87%。

新興起的行業(yè)

到目前為止，擁有專業(yè)資格的遺傳咨詢師在全球范圍內(nèi)的數(shù)量都很少。而隨著科技發(fā)展和人們對(duì)健康的重視，遺傳咨詢的需求在不斷增加。在美國，受過遺傳咨詢訓(xùn)練的專業(yè)人士一般都不愁就業(yè)問題，他們可以在醫(yī)院、基因檢測公司、政府部門、公益組織工作，或者獨(dú)立開業(yè)。

雖然遺傳咨詢師的需求量很大，但美國對(duì)遺傳咨詢師的要求卻毫不馬虎。在美國，遺傳咨詢師都要求有碩士以上的學(xué)位，最好有臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)背景知識(shí)。申請遺傳咨詢專業(yè)碩士的競爭非常激烈，通常只有30%的申請人被學(xué)校錄取。被錄取的學(xué)生們將學(xué)習(xí)大量臨床醫(yī)學(xué)與生物學(xué)相關(guān)知識(shí)。經(jīng)過兩至三年的碩士教育之后，畢業(yè)生還要獲得美國遺傳咨詢師協(xié)會(huì)的認(rèn)證才有資格找工作。

除了足夠扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)，這份工作更需要與人溝通的能力。不少咨詢者在得知自己或者兒女可能罹患嚴(yán)重遺傳疾病時(shí)，難以承受這樣的打擊。遺傳咨詢師必須善于與人溝通交流，富有同情心，知道如何安撫咨詢者，并為他們提出合適的解決方法。

因此，絕大多數(shù)遺傳咨詢師在就業(yè)之前都曾經(jīng)從事臨床、健康護(hù)理之類的工作，或者其他需要與人打交道的工作，這樣的經(jīng)歷會(huì)讓他們知道如何與咨詢者溝通，善于安撫他人。

當(dāng)然，經(jīng)過如此激烈的競爭和嚴(yán)格培訓(xùn)之后，遺傳咨詢師的薪水也是相當(dāng)不錯(cuò)的，年薪一般都在七萬美元（約合四十多萬人民幣）以上，其中一些優(yōu)秀咨詢師的薪水更是高于平均水平，相當(dāng)于金領(lǐng)階層。

國內(nèi)尚未起步

目前為止，由于國內(nèi)基因檢測技術(shù)仍未普及，遺傳咨詢行業(yè)在國內(nèi)尚未受到關(guān)注。但隨著生物科技的發(fā)展和人們對(duì)健康的關(guān)注，遺傳咨詢師這個(gè)職業(yè)在國內(nèi)將大有前途。

遺憾的是，目前國內(nèi)仍沒有任何高校對(duì)學(xué)生開設(shè)遺傳咨詢專業(yè)。雖然一些高校和研究機(jī)構(gòu)（比如華大基因、上海交大等）開辦了遺傳咨詢培訓(xùn)班，但這種培訓(xùn)只是短期培訓(xùn)，多數(shù)課程都是網(wǎng)上教學(xué)，培訓(xùn)時(shí)間不過幾個(gè)月。這樣的培訓(xùn)，含金量似乎不如美國那些專業(yè)的遺傳咨詢碩士課程。而這類培訓(xùn)的對(duì)象也多為已有一定工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)工作者。培訓(xùn)目的是，讓已有專業(yè)基礎(chǔ)和工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)工作者“轉(zhuǎn)型”為遺傳咨詢師，彌補(bǔ)國內(nèi)遺傳咨詢專業(yè)課程的缺失。這種工作培訓(xùn)能否代替專業(yè)的碩士課程，我們尚未能下定論。