李慧英 杜 靜 代瑞玲

（天津市天津醫(yī)院，天津 300211）

·革新與發(fā)明·

石膏褲固定患兒專用嬰兒車的設計與應用*

李慧英 杜 靜 代瑞玲

（天津市天津醫(yī)院，天津 300211）

石膏褲固定；嬰兒車；設計；應用

先天性髖關(guān)節(jié)脫位(CDH)又稱發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位(DDH)，是小兒常見的下肢畸形。0～6個月的患兒可以通過佩帶pavlik連衣挽具來治療。對于年齡在6～18個月和pavlik挽具失效的患兒，首選治療方法為髖關(guān)節(jié)閉合復位、人體位石膏褲固定。石膏固定時間的長短取決于髖脫位得到診斷和開始治療的年齡，固定時間大致相當于閉合復位時的月齡，最長6個月。石膏褲固定后，患兒自主活動受限，只能平臥，無法坐立，需由家長懷抱方能坐立，增加了患兒大小便護理的難度，加重了家長的負擔。通過對普通嬰兒車進行設計、改造，改善了這一現(xiàn)狀，現(xiàn)介紹如下。

1 設計與改造（圖1）

1.1 前保護墊 根據(jù)原有車的規(guī)格放置與車寬相同，高出車護欄10 cm的圓形海綿墊制成的保護墊，用于支撐患兒前傾的重量。

1.2 后保護墊 根據(jù)原有車的規(guī)格，固定于嬰兒車座位后面，尺寸與原有車寬相同，高度為15～20 cm長方形海綿墊制成的靠墊，做為后保護墊。

1.3 集便器 座位改造成中空形狀，設計嬰兒車集便架，其上放置一便盆或小桶做為集便器。

1.4 小桌板 前保護墊前面設計一長方形小桌，材質(zhì)為彩色硬塑料，可供患兒放置玩具和物品使用。

1.5 安全帶 嬰兒車兩側(cè)設有安全帶，選用2 cm寬的PVC材質(zhì)或松緊帶，長度由前車架至扶手，自然長短，不易拉緊，也不易過松。防止患兒左右傾斜，保證安全。

2 使用方法

首先在嬰兒車便器架上放好集便器，將前保護墊移開，將患兒放進嬰兒車上后再放進前保護墊。抱出嬰兒時將前保護墊移開后將患兒抱出。

3 優(yōu)點

3.1 對髖關(guān)節(jié)來說，復位后髖關(guān)節(jié)需要屈曲足夠 （屈髖90～ 100°）才能穩(wěn)定，所以，石膏褲固定后孩子身體直立、臀部下沉是有利于維持髖關(guān)節(jié)屈曲角度的。本款嬰兒車環(huán)形中空的座位正符合這一原理，有利于患兒疾病的康復。

3.2 將患兒放進嬰兒車上后，如同家長懷抱，減少患兒的哭鬧，也減輕了家長的負擔。

3.3 嬰兒車下方可以放置集便器，使患兒大小便不會污染其他地方，便于患兒大、小便的管理。

圖1 改造后嬰兒車示意圖

（2016-01-21收稿，2016-06-02修回）

*實用新型專利(ZL201520921115.4)

R472.4

B

10.3969/j.issn.1006-9143.2016.05.034

1006-9143（2016）05-0438-01

李慧英（1962-），女，副主任護師，本科