朱志娟

【摘 要】幼兒園健康教育活動應以幼兒健康行為的養(yǎng)成及建立為核心目標，合理采用行為練習法，借助集中教育活動及日常生活，充分考慮幼兒的年齡特征及學習能力，借助“知—行”或“行—知—行”的思路進行設(shè)計，以提高健康教育的質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】幼兒園健康教育活動 健康行為 學習能力

關(guān)于幼兒園健康教育活動的設(shè)計，通常只涉及對教育目標及活動內(nèi)容的確定、活動方法及組織形式的選擇等一般性問題的討論?，F(xiàn)針對幼兒園健康教育的特征對幼兒園健康教育活動的設(shè)計談談筆者的一些認識及體會，以期提高幼兒園健康教育的質(zhì)量。本文所指的健康教育不包括體育活動以及心理健康教育。

一、一個核心目標：幫助幼兒養(yǎng)成及建立健康行為

幼兒園健康教育的核心目標是幼兒健康行為的建立、改變和鞏固[1]。因此，幼兒健康行為的特征、形成規(guī)律就成為設(shè)計健康教育活動過程中關(guān)系到活動目標確定的中心問題。我們在實踐中應根據(jù)幼兒健康行為的三級水平來設(shè)計健康教育的目標，有步驟、有條理地開展健康教育活動。

幼兒健康行為是外在的顯現(xiàn)表現(xiàn)，其總體特征可以概括為有利性、一致性和規(guī)律性。有利性是初級水平的健康行為，指的是幼兒在成人的幫助和提醒下，在較短時間內(nèi)可以完成的有利于健康的行為。有利性的健康行為是兒童在短時期內(nèi)可以達成的要求，它是健康教育的近期目標。一致性是中級水平的健康行為，指的是經(jīng)過幼兒努力，使外部表現(xiàn)與內(nèi)在動機趨向相同的行為表現(xiàn)。一致性的健康行為需要幼兒形成正確的健康態(tài)度才能完成，它是健康教育的中期目標。規(guī)律性是高級水平的健康行為，指的是表現(xiàn)為規(guī)則的、恒常的甚至是自動化的健康行為。有規(guī)律性的健康行為要在反復的生活實踐中才能實現(xiàn)，它是健康教育的遠期目標[1]。由此可以看出，幼兒健康行為的形成尤其是有規(guī)律的健康行為的養(yǎng)成、建立是一個長期、復雜的過程。教師應依據(jù)不同類型教育活動及其教育目標所涵蓋的時間范圍，充分關(guān)注對幼兒健康行為的不同水平要求，從而有針對性地設(shè)計活動（見表1）。

如在“保護牙齒”的教育活動中，集中教育活動及相關(guān)的延伸活動中目標的要求只能關(guān)注健康行為有利性和一致性的特征，即“學習保護牙齒的主要方法，能堅持早晚刷牙、飯后漱口”，而“培養(yǎng)保護牙齒的良好習慣”這樣的目標表述則適宜在學期（年）目標及幼兒園教育目標中出現(xiàn)，因為它涉及的是健康行為規(guī)律性的要求并且包含了更廣泛的目標內(nèi)容?？紤]兒童健康行為的養(yǎng)成有不斷的反復性，必須借助系列主題活動并依靠長期的健康生活實踐才能實現(xiàn)。

二、一種核心方法，兩條基本途徑：實現(xiàn)健康教育目標的有效手段

健康教育活動設(shè)計要抓住一個核心方法——行為練習法，兩種基本途徑——集中教學活動和日常生活，有效幫助幼兒形成有一致性和規(guī)律性的健康行為。

健康行為的建立離不開有效的練習，在使用行為練習法的過程中應考慮到兩個必要的步驟。一是如何幫助幼兒建立有關(guān)健康行為的表象。在這個過程中可以采用教師講解示范正確的健康行為，或出示包含健康行為的范例（個案），如情景表演、講故事、討論評議、感知體驗、運用多媒體手段等方法，來幫助幼兒建立正確的有關(guān)健康行為的表象。二是讓幼兒在教師的指導下，運用有效的練習方法形成良好的健康行為。這里的行為練習既包含了集中教育活動中的行為練習，也包含了日常生活中的行為練習。

如課堂上的行為練習環(huán)節(jié)，教師可以根據(jù)活動內(nèi)容的不同選用不同的練習形式。在“保護牙齒”的活動中，可采用真實情景練習，讓幼兒實踐刷牙、漱口的方法，使幼兒在教師的指導和幫助下了解正確刷牙、漱口的步驟及方法；在“遵守交通規(guī)則”的活動中，教師可運用游戲練習法，采用游戲的方式讓幼兒鞏固有關(guān)道路安全的知識，學會遵守基本的交通規(guī)則；在“不跟陌生人走”的活動中，教師可用模擬情景的行為練習方式，讓幼兒學習拒絕陌生人，不隨意跟陌生人走。

采用教學活動中的行為練習法僅能讓幼兒初步掌握健康行為的動作順序及特點，建立有利于幼兒自身健康的行為。而健康行為向更高層次的發(fā)展，就離不開日常生活中的實踐。借助日常生活中的健康教育要有效利用家庭及社區(qū)資源，將課堂上獲得的健康行為進行鞏固，真正實現(xiàn)健康行為有利性和規(guī)律性的要求，有效促進幼兒的健康發(fā)展。

生活中的健康教育可以采用的形式有：日常生活中的常規(guī)要求；對幼兒健康問題的隨機指導；提供專門的健康教育實踐機會；家園合作等[2]。這也為健康教育延伸活動的設(shè)計提供了思路，教師可以根據(jù)不同活動的特點來設(shè)計不同的延伸活動。如在有關(guān)“平衡膳食”的活動結(jié)束后，可有以下幾種設(shè)計思路作為延伸活動的選擇：請幼兒在雙休日和父母一起為自己家設(shè)計一日三餐的食譜；為幼兒組織一次自助餐活動，教師在活動中隨機指導；日常的進餐活動中提高對幼兒合理飲食行為的要求等。又如在有關(guān)游戲安全的活動結(jié)束后，教師可以在戶外活動中加強對游戲規(guī)則的要求及隨機指導；請家長在日常生活中注意提醒幼兒正確、安全的游戲方式等。這樣才能將健康教育的要求真正落到實處，以實現(xiàn)健康教育的目標。

三、一個重要依據(jù)：幼兒年齡特征及學習能力是健康教育活動設(shè)計的重要依據(jù)

在設(shè)計健康教育活動的過程中，幼兒的年齡特征及學習能力是活動設(shè)計及組織中應該予以考慮的重要影響因素，其影響著健康教育目標的制定、教育內(nèi)容及組織方法的合理選擇。

在健康教育活動目標的設(shè)計中，除了要關(guān)注幼兒健康行為的養(yǎng)成這一核心目標外，還應考慮目標要求要體現(xiàn)幼兒的年齡特點。如在“保護牙齒”系列活動中，小中班的活動目標主要是“讓幼兒了解牙齒的作用及構(gòu)造，學習正確的刷牙方法，能堅持飯后漱口、早晚刷牙”；大班則應考慮到幼兒認知水平已有了一定的發(fā)展，對有關(guān)牙齒保護的知識有了一定的了解，幼兒對齲齒、換牙等和自己生活經(jīng)驗密切相關(guān)的一些現(xiàn)象產(chǎn)生了興趣，因此在這個階段開展有關(guān)活動，則可將活動目標定為“了解齲齒的成因，并知道它給身體健康帶來的危害”，或“知道換牙是一種正常的生理現(xiàn)象，不用害怕；學會保護新長出的牙齒”。這樣，使各個年齡階段的教育目標既呈現(xiàn)年齡階段的特點，同時又具有一定的層次性。

在教育活動內(nèi)容的選擇上，也應對幼兒的年齡特征有一定的考慮。如在有關(guān)“平衡膳食”的活動中，首先應讓幼兒對各種主要食物所含的營養(yǎng)價值及其對身體健康的作用有所了解，然后幼兒必須建立關(guān)于蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物等的概念，最后才能理解科學膳食結(jié)構(gòu)的內(nèi)容以及如何合理搭配飲食。再如在對有關(guān)人體認識與保護內(nèi)容的學習中，首先學習的是對五官作用的認識與保護的相關(guān)內(nèi)容，因為這部分內(nèi)容是幼兒最熟悉并和他們的日常生活經(jīng)驗有密切聯(lián)系的，其次才是對皮膚、關(guān)節(jié)等的認識與保護，最后是對人體主要臟器如心臟、肺等的認識及保護。也就是說，根據(jù)幼兒的知識經(jīng)驗和學習能力，健康教育的內(nèi)容應該按照由淺入深、由簡單到復雜的順序編排。

在組織方法的選擇上，幼兒的年齡特征是必須要考慮的因素。針對低年齡幼兒，應多選擇直觀、形象、生動的方法，如充分運用多種感官來認識事物的形狀、顏色、構(gòu)造、氣味、味道甚至重要性的感知體驗法；運用特定的角色來展現(xiàn)幼兒在日常生活中常出現(xiàn)的健康問題，讓幼兒借助具體的形象、生動的語言及動作來獲得健康知識的情景表演法；或用具體、形象的語言向幼兒講解粗淺的健康知識，并借助身體動作展示健康技能的講解演示法等。但對于年齡較大的幼兒來說，他們的社會交往能力有了提高，思維水平有了發(fā)展，在組織相應的教育活動中，除了運用以上一些方法，還可運用小實驗來加強幼兒對健康知識科學性的認識，適當運用討論評議來激發(fā)幼兒思考，幫助幼兒總結(jié)所學過的知識。在練習法的運用中，年齡小的幼兒更多采用情境練習、游戲練習的形式，對于年齡較大的幼兒則可以適當增加重復練習的次數(shù)。依據(jù)幼兒的年齡特點適當選擇組織方法，可以增強幼兒學習的有效性。

四、兩種設(shè)計思路：健康教育活動設(shè)計的規(guī)律性要求

任何一種幼兒園教育活動都要促使幼兒知識的豐富、情感（態(tài)度）的改變和行為的建立。從幼兒園健康教育來看，健康知識是健康行為建立及健康態(tài)度改變的基礎(chǔ)，情感態(tài)度是引發(fā)健康行為形成或改變的動力，而能不能幫助幼兒建立相應的健康行為，形成科學、合理、有益身心的生活方式是衡量健康教育效果的關(guān)鍵。在健康教育活動中，這三者不是孤立存在的，而是相互作用、相互滲透、相互促進、相生相伴的。即，健康知識的學習中蘊含著幼兒情感的萌芽及產(chǎn)生某種健康行為的自覺性，健康行為的建立中展現(xiàn)著幼兒對健康知識的了解及對維護自身健康的態(tài)度。因此，在幼兒健康教育活動中，“知”或“行”都可能成為健康活動的契機和開端，從而使健康教育活動呈現(xiàn)出兩種基本的設(shè)計思路。

一種思路是從健康知識的學習入手，讓知識的學習成為健康行為建立的基礎(chǔ)，使幼兒在獲知、明理的過程中產(chǎn)生維護自身身體健康的愿望和意識，以促進健康行為的建立，即整個教學過程呈現(xiàn)由“知”激“情”、由“情”導“行”的特點。

這種設(shè)計思路主要的教學步驟及環(huán)節(jié)包括：首先，引出學習的主題，激發(fā)幼兒學習的興趣；其次，進行相關(guān)健康知識的學習；最后，健康行為的嘗試操作或練習。如在“我愛吃海帶”的大班健康教育活動中，教師先通過觀察海帶的特征、了解海帶的烹調(diào)方法和營養(yǎng)價值等環(huán)節(jié)，讓幼兒認識海帶等海產(chǎn)品，知道海帶的營養(yǎng)價值；然后現(xiàn)場制作涼拌海帶給幼兒品嘗，讓幼兒愿意吃海帶，以建立良好的飲食行為[3]。但在這種設(shè)計模式中，容易出現(xiàn)只關(guān)注健康知識的學習，忽視健康行為養(yǎng)成的情況，包括在健康行為練習的環(huán)節(jié)中，也會出現(xiàn)僅以健康知識的學習來代替健康行為實踐的現(xiàn)象。

另一種思路是以健康行為的嘗試練習為開端，在健康行為的操作過程中展示幼兒已有的健康觀念及認識，然后再進行有針對性的健康知識學習，從而引導幼兒正確健康行為的建立。即整個教學過程是一個由“行”悟“知”、由“知”導“行”的過程。

這種設(shè)計思路主要的教學步驟和環(huán)節(jié)有：首先，呈現(xiàn)幼兒日常生活中有關(guān)的健康行為，這些行為可能是正確的，也可能是錯誤的，它們是兒童在日常生活中健康經(jīng)驗的直接反映；其次，進行正確健康知識的學習，用合理的健康認知來鞏固或修正已有的指導健康行為的知識；最后，根據(jù)所學的健康知識對健康行為進行調(diào)整和糾正。在這樣的活動設(shè)計中，健康知識的學習更有針對性，也有利于兒童不健康行為的糾正和健康行為的養(yǎng)成。如在“我們會配餐”的大班健康教育活動中，教師先讓幼兒自選食物進行配餐，展示幼兒已有的健康行為，通過這個過程，教師可以了解幼兒已有的有關(guān)健康的知識經(jīng)驗；然后師生共同討論合理搭配飯菜的原則，加深幼兒對有關(guān)飲食營養(yǎng)知識的了解；最后讓幼兒再次自選食物，調(diào)整配餐[3]。

【參考文獻】

[1]顧榮芳.學前兒童健康教育論[M].南京：江蘇教育出版社，2003：116，126-127.

[2]劉馨.幼兒健康教育活動中應關(guān)注的兩個問題[A].全國幼兒健康教育優(yōu)秀成果評選論文集[C].2007.

[3]周曉蘭，朱蓉.健康活動新設(shè)計[M].桂林：廣西師范大學出版社，2001：86，110.