上海市嘉定區(qū)中醫(yī)醫(yī)院(上海，201899)

肖定洪 蘇紅梅 仝 欣 錢正修

蔣元烺與《傳心集》考略*

上海市嘉定區(qū)中醫(yī)醫(yī)院(上海，201899)

肖定洪蘇紅梅仝欣錢正修

蔣元烺，清末青浦儒醫(yī)，其醫(yī)術(shù)精湛，著《傳心集》一書(shū)。經(jīng)考證，錢樂(lè)天所傳《醫(yī)學(xué)傳心錄》實(shí)為《傳心集》。并對(duì)蔣元烺生平及《傳心集》的成書(shū)、版本、內(nèi)容、學(xué)術(shù)影響作一系統(tǒng)全面的梳理和考述，以期更好地了解其成就。

蔣元烺 生平 傳心集 版本 內(nèi)容特點(diǎn) 學(xué)術(shù)影響

蔣元烺其人考略

蔣元烺，字朗山，生卒年不詳。據(jù)民國(guó)《青浦縣續(xù)志·孝友傳》記載：“蔣元烺，字朗山，諸生。孝謹(jǐn)天至。咸豐庚申之亂，賊掠之去，輾轉(zhuǎn)至常熟，日夜思親，飲泣不已。賊嚴(yán)系之，歷半載不得脫?！薄跋特S庚申之亂”即發(fā)生于咸豐十年(1860年)的江蘇、浙江的太平天國(guó)戰(zhàn)爭(zhēng)。光緒《青浦縣志·忠義傳》記載，蔣元烺之父蔣汝枚，“字拜庚，諸生，居蔣家行”。蔣家行即現(xiàn)上海市青浦區(qū)華新鎮(zhèn)新宜村蔣家巷。蔣汝枚因“周立春之亂，以義團(tuán)有功議敘七品”。1860年太平天國(guó)攻陷青浦，蔣汝枚被俘后被處死。蔣元烺被俘半年后乘太平軍不備逃出常熟。太平天國(guó)時(shí)期，太平軍經(jīng)常擄走兒童培養(yǎng)成為兒童兵參加戰(zhàn)爭(zhēng)[1]。據(jù)此，1860年時(shí)蔣元烺應(yīng)為兒童，可以認(rèn)為其出生時(shí)間應(yīng)在道光、咸豐年間。

民國(guó)《青浦縣續(xù)志·孝友傳》稱其“嘗從何其超學(xué)，以醫(yī)名”。何其超，字超群，號(hào)古心，晚號(hào)藏齋，生于1803年，卒于1871年，為青浦竿山何氏世醫(yī)第二十三代傳人、詩(shī)人。據(jù)何其超生卒年月，蔣元烺當(dāng)于1860年前后至1871年間師從何其超學(xué)醫(yī)。

蔣元烺醫(yī)術(shù)高超，療效頗佳。《傳心集》錢正修手抄本“跋”中記載：“太夫子以名諸生，而達(dá)于醫(yī)理，名噪于時(shí)者，垂四十余年?！毖云渲委熜Ч疲骸胺踩擞叙蠹捕t(yī)藥罔效者，一經(jīng)診治，無(wú)不立愈?！弊T林伯序言亦云：“前清同光之際，朗山公大濟(jì)蒸民，刀圭所施，活人無(wú)數(shù)，聲譽(yù)卓著，有民于時(shí)，以為東垣、丹溪復(fù)生也。治證數(shù)十年，積勞成疾，病以歿?！睋?jù)此，蔣元烺醫(yī)學(xué)成熟于1864年到1894年之間的“同光之際”。

蔣元烺除了醫(yī)術(shù)高超外，還工于詩(shī)詞?！秱餍募峰X正修手抄本胡佑?！靶颉苯榻B其“本儒而醫(yī)者，書(shū)史之外，酷好吟詠，行道之暇，則與二三知己飲酒賦詩(shī)以言情見(jiàn)志。妙句清詞，每多道人所未道。惟篇稿散佚，存者寥寥。為醫(yī)名所掩，不知其能詩(shī)耳”。

《傳心集》成書(shū)及學(xué)術(shù)價(jià)值

《傳心集》具體成書(shū)時(shí)間不詳，但據(jù)《傳心集》錢正修手抄本譚林伯序所言，其成書(shū)時(shí)期應(yīng)當(dāng)在1864年到1894年間的“同光之際”。《傳心集》成書(shū)后未印刷出版的原因，錢正修手抄本譚林伯序云：“是書(shū)當(dāng)時(shí)曾有多人勸付剞劂，無(wú)如前輩過(guò)于謙讓，以為不足傳世，為之許也。”

據(jù)《傳心集》錢正修手抄本，胡佑模在“序”中認(rèn)為該書(shū)可以指導(dǎo)初學(xué)者由淺入深地學(xué)習(xí)中醫(yī)診療，云：“蓋本平日治療之經(jīng)驗(yàn)，參以學(xué)問(wèn)所得，推闡發(fā)明。故所論列皆非泛常，迥與他人徒憑理想抄襲陳言者不同，立言簡(jiǎn)而括遺，意約而賅。所用方藥編為歌訣，用以教授學(xué)者，故名傳心。初非矜為著述也，學(xué)者茍循，是以求升堂入室不難矣?！奔味悊㈦拊凇鞍稀敝幸嘣疲骸靶柖揭哉f(shuō)明，以啟迪學(xué)者，亦圣人心法相傳之意?！辈⒃u(píng)價(jià)其內(nèi)容曰：“會(huì)諸家之要旨，集先哲之大成，本乎心得，參以妙用，審辨七情六氣、寒熱溫涼，就癥立方，神效昭著。”

《傳心集》的版本及流傳

《傳心集》在《全國(guó)中醫(yī)圖書(shū)聯(lián)合目錄》中未記載。據(jù)筆者調(diào)查，目前存有錢樂(lè)天本和錢正修手抄本。

錢樂(lè)天本為河北省中醫(yī)研究所籌備處錢樂(lè)天所得傳抄本。作者不詳，因封面上載有“上海劉一仁”而認(rèn)為是“劉一仁”所著。一般認(rèn)為該書(shū)為抄于清道光年間。該版本內(nèi)容包括診脈、湯頭、本草、病因、證治等內(nèi)容。原河北省衛(wèi)生工作者協(xié)會(huì)1954年據(jù)此手抄本改名為《中醫(yī)捷徑》內(nèi)部出版作為學(xué)習(xí)材料。1958年原河北省中醫(yī)研究所以《醫(yī)學(xué)傳心錄》為名由河北人民出版社正式出版。其后在該版本基礎(chǔ)上，先后出現(xiàn)1969年臺(tái)灣北一出版社《醫(yī)學(xué)入門》、1971年香港太平書(shū)局《珍藏秘本中醫(yī)捷徑》、1974年香港文光圖書(shū)有限公司《珍藏秘本中醫(yī)捷徑》、1975年河北人民出版社《醫(yī)學(xué)傳心錄》、2014年學(xué)苑出版社《醫(yī)學(xué)傳心錄》、2015年山西科學(xué)技術(shù)出版社《醫(yī)學(xué)傳心錄》等版本[2]。

錢正修手抄本正文第一頁(yè)寫(xiě)明“青浦蔣元烺朗山著”，為蔣氏世醫(yī)第4代蔣明華傳抄于徒弟金文彬，金文彬再傳抄于其徒陳叔達(dá)。筆者所閱為陳叔達(dá)學(xué)生錢正修1956年手抄本。該本由胡佑模、譚林伯作序，嘉定陳啟朕寫(xiě)跋，并在該抄本末附有“三徑草廬謄稿”，記錄了蔣元烺詩(shī)作23首。在該抄本的凡例中記載“是書(shū)原稿遺失已久，諸家抄本妄以私意篡改，互有異同，莫衷一是”。因此，民國(guó)五年(1916年)，由蔣元烺之子蔣更宅纂，蔣元烺之孫蔣鏡清、蔣達(dá)泉參訂，嘉定譚林伯校輯，陳沁梅參校而成。

錢樂(lè)天本中，卷首附有一篇學(xué)醫(yī)方法的文字，云“先將我寄來(lái)抄本傳心錄一冊(cè)，共計(jì)八十八章……”[3]。結(jié)合民國(guó)《青浦縣續(xù)志·藝文志》記載“《傳心集》蔣元烺著”，以及錢正修手抄本《傳心集》內(nèi)容，《醫(yī)學(xué)傳心錄》的原作名稱應(yīng)為《傳心集》。錢樂(lè)天本作者不詳，因封面題為“上海劉一仁”，因此多個(gè)版本認(rèn)為作者不詳或是劉一仁所著。通過(guò)對(duì)錢正修本及錢樂(lè)天本比較發(fā)現(xiàn)，兩個(gè)版本主體內(nèi)容基本一致，僅前面部分內(nèi)容存在差異。據(jù)此認(rèn)為錢樂(lè)天本與錢正修抄本為同一著作的不同抄本，作者為蔣元烺。封面題字“上海劉一仁”，可能為名為“劉一仁”的傳抄者。錢樂(lè)天本稱其“抄于清道光間”，筆者存疑。如前所述，蔣元烺道光年間可能尚未出生或處于兒童時(shí)期，醫(yī)學(xué)成熟于“同光之際”，道光年間不可能成書(shū)，遑論抄于道光年間。

《傳心集》內(nèi)容概要

錢樂(lè)天本包含“用藥傳心賦”、“治病主藥決”、“引經(jīng)藥”、“診脈傳心訣”、“診脈總要”、“脈診六法”、“三部總看”、“發(fā)言須當(dāng)理”、“病因賦”，其中“病因賦”有包含74章內(nèi)容，是全書(shū)的核心。錢正修抄本則分上下兩卷，上卷17篇，下卷57篇，卷末附有“五運(yùn)六氣圖說(shuō)”和“三徑草廬謄稿”。上下卷內(nèi)容除第1篇“傷寒賦”、第2篇“壞證銘”外，大部分為錢樂(lè)天本“病因賦”內(nèi)容，但兩個(gè)版本“病因賦”部分略有差異：錢正修抄本較錢樂(lè)天本缺漏“百病皆生于六氣”、“諸癥莫逃乎四因”、“痰涎血屬于脾臟”、“咯唾血屬于腎經(jīng)”4篇；錢樂(lè)天本較錢正修抄本缺漏“腳氣者濕氣多而風(fēng)淫”、“六氣者風(fēng)寒濕燥熱火”、“四因者氣血痰食云云”3篇。

《傳心集》的學(xué)術(shù)影響

自蔣元烺后，蔣氏一門多從醫(yī)業(yè)。據(jù)《華新鎮(zhèn)志》記載，蔣元烺之子蔣更宅繼承父志，從其醫(yī)業(yè)，譚林伯、陳啟人為其學(xué)生，錢正修手抄本《傳心集》即為譚林伯校輯。蔣氏世醫(yī)第3代蔣鏡清、蔣達(dá)泉亦從醫(yī)業(yè)。據(jù)《青浦衛(wèi)生志》介紹，第4代蔣梅春(1903- 1980年)，師從父親蔣鏡清學(xué)內(nèi)、兒科，學(xué)成后懸壺于原嘉定區(qū)黃渡鎮(zhèn)(現(xiàn)屬于嘉定區(qū)安亭鎮(zhèn))，醫(yī)術(shù)精良，業(yè)務(wù)極盛，嘉定多位中醫(yī)師為其學(xué)生，傳其醫(yī)術(shù)，如嘉定區(qū)中醫(yī)醫(yī)院原院長(zhǎng)楊炳奎。第4代蔣明華(1904- 1939年)，擅長(zhǎng)幼科，紀(jì)王鎮(zhèn)(今屬閔行區(qū)華漕鎮(zhèn))金文彬等多名醫(yī)師從其學(xué)。第5代蔣衛(wèi)邦、第6代蔣震霖均在青浦區(qū)華新鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事中醫(yī)工作。

蔣氏世醫(yī)第3代蔣鏡清、第4代蔣明華均擅長(zhǎng)兒科，蔣明華傳人金文彬亦從事幼科。嘉定區(qū)陳氏兒科創(chuàng)始人陳叔達(dá)18歲起師從金文彬?qū)W醫(yī)，1942年回嘉定行醫(yī)，適逢疫病流行，治愈患兒無(wú)數(shù)，聲名鵲起，擅長(zhǎng)治療肺系、脾胃系疾病。陳叔達(dá)曾任城廂區(qū)第一聯(lián)合診所(嘉定區(qū)中醫(yī)醫(yī)院前身)所長(zhǎng)，著有《中醫(yī)兒科傳心錄》(再版更名為《陳氏兒科心傳》)一書(shū)。陳叔達(dá)學(xué)生眾多，嘉定區(qū)中醫(yī)醫(yī)院錢正修、陶紅醫(yī)生現(xiàn)仍從事中醫(yī)兒科診療工作，在嘉定及周邊地區(qū)醫(yī)名卓著，一號(hào)難求。陳氏兒科已于2017年成功入選第七批嘉定區(qū)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄。

[1] 賴晨. 太平天國(guó)的孩子兵[J]. 文史博覽,2011(9):56- 57.

[2] 方田河人.《醫(yī)學(xué)傳心錄》版本[EB/OL]. [2016- 03- 12/2017- 01- 26].http://blog.sina.com.cn/s/blog_a2c4918f0102x5f8.html.

[3] 無(wú)名氏, 劉一仁.醫(yī)學(xué)傳心錄[M]. 北京：學(xué)苑出版社，2014:12.

ATextualCriticismonJIANGYuan-liangandChuanXinJi

XIAO Ding-hong, SU Hong-mei, TONG Xin, QIAN Zheng-xiu

(Jiading Hospital of Traditional Chinese Medicine，Shanghai 201899，China)

JIANG Yuan-liang, as a renowed doctor during the late Qing Dynasty, had writtenChuanXinJi. In this paper, textual criticism proved thatYiXueChuanXinLuwritten by QIAN Le-tian, is actuallyChuanXinJi. This paper is to give comprehensive reorganization and textual criticism on JIANG Yuan-liang and his literary work in order to learn about his medical achievements.

JIANG Yuan-liang; lifetime;ChuanXinJi; versions; content characteristics; academic influence

上海市“杏林新星”計(jì)劃項(xiàng)目(編號(hào)：ZY3-RCPY-2-2059)；上海市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)研究課題(編號(hào)：201640076)

R272

A

1006-4737(2017)06-0047-03

2017- 02- 04)