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      維生素D3+鈣是否為老年女性抗癌良藥

      2017-01-16 02:25:47
      中國(guó)婦幼健康研究 2017年4期
      關(guān)鍵詞:良藥安慰劑羥基

      維生素D3+鈣是否為老年女性抗癌良藥

      有研究表明,低維生素D水平狀態(tài)可能增加癌癥風(fēng)險(xiǎn),那么補(bǔ)充維生素D和鈣抑制劑是否能降低這一風(fēng)險(xiǎn)呢?2017年3月,發(fā)表在《JAMA》的一項(xiàng)研究顯示,在老年女性中,維生素D3+鈣的補(bǔ)充不會(huì)顯著降低4年內(nèi)患任何癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。該研究設(shè)計(jì)的是2009年6月24日-2015年8月26日(隨訪(fǎng)至2015年最后一日)在31個(gè)農(nóng)村縣級(jí)地區(qū)開(kāi)展的一項(xiàng)4年、雙盲、安慰劑-對(duì)照、基于人群的隨機(jī)臨床試驗(yàn)。研究對(duì)象為2 303名年齡為55歲或以上的健康絕經(jīng)女性,平均年齡(65.2±7.0)歲,平均血清25-羥基維生素D水平是(32.8±10.5)ng/mL;其中1 156名被隨機(jī)分配為治療組,1 147名為安慰劑組。治療組接受2 000IU/d的維生素D3和1 500mg/d的鈣干預(yù),治療持續(xù)時(shí)間是4年;安慰劑組接受相同量的安慰劑。有2 064名(近90%)受試者完成了該研究。1年時(shí),治療組的平均血清25-羥基維生素D水平是43.9ng/mL,安慰劑組是31.6ng/mL。在參與該研究的人群中,有109名新診斷為癌癥的患者,治療組有45名(3.89%),安慰劑組有64名(5.58%),差值為1.69%(95%CI:-0.06~3.46,P=0.06)。4年后,治療組的Kaplan-Meier發(fā)生率是0.042(95%CI:0.032~0.056),安慰劑組是0.060(95%CI:0.048~0.076,P=0.06)。在未校正的Cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸中,OR:0.70(95%CI:0.47~1.02)。與研究潛在相關(guān)的不良事件包括腎結(jié)石(治療組16名,安慰劑組10名)和血清鈣水平升高(治療組6名,安慰劑組2名)。結(jié)論和相關(guān)性顯示:在平均血清25-羥基維生素D水平為32.8ng/mL的健康絕經(jīng)老年女性中,維生素D3+鈣的補(bǔ)充同安慰劑相比,不會(huì)顯著降低4年內(nèi)患任何癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。提示需要進(jìn)一步研究和評(píng)估維生素D在癌癥預(yù)防中的潛在作用。

      摘自http://www.univadis.cn/news-clincal-drug-progress/591/D33

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