蘆起 趙琪

論國學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中的作用和發(fā)展策略

蘆起 趙琪

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)僅僅包括醫(yī)療理論和技術(shù)是不夠的，尚需思想道德及人文素養(yǎng)修養(yǎng)的建設(shè)。國學(xué)作為人文建設(shè)的經(jīng)典教材，將其充分應(yīng)用于醫(yī)學(xué)教育，以國學(xué)教育凝就醫(yī)學(xué)生精神氣質(zhì)，有利于培養(yǎng)具有醫(yī)技、醫(yī)德及個人情懷的醫(yī)學(xué)人才，對營造和諧醫(yī)患關(guān)系，推動醫(yī)學(xué)事業(yè)蓬勃發(fā)展均有著積極的促進作用。

國學(xué)；醫(yī)學(xué)；教育；醫(yī)德

國學(xué)是以儒學(xué)為主體的中華傳統(tǒng)文化與學(xué)術(shù)的總稱[1]。醫(yī)學(xué)作為科研性極強的專業(yè)，致力于對學(xué)生專業(yè)文化的傳授及專業(yè)操作的實踐，然而，在醫(yī)療大環(huán)境中時，僅僅是醫(yī)療理論和技術(shù)的教授是不夠的，尚需思想道德修養(yǎng)的建設(shè)，而人文素養(yǎng)也是使治病救人這項醫(yī)學(xué)措施得以順利運作的潤滑劑。國學(xué)作為人文建設(shè)的經(jīng)典教材，將其充分應(yīng)用于醫(yī)學(xué)教育，使醫(yī)學(xué)生思想政治教育植根于國學(xué)這一深厚的土壤[2]，培養(yǎng)具有健全人格、心懷仁愛之心、有責(zé)任感的“完滿之人”[3]，對營造和諧醫(yī)患關(guān)系，推動醫(yī)學(xué)事業(yè)蓬勃發(fā)展均有著積極的催化作用。

1 國學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用價值

1.1 國學(xué)有利于醫(yī)學(xué)生溫、雅、靜、謙的氣質(zhì)養(yǎng)成

國學(xué)涉及中華傳統(tǒng)文化的方方面面，其中不乏美學(xué)、佛學(xué)、音樂學(xué)等藝術(shù)類傳統(tǒng)文化。古代君子有雅興，即所謂八雅——琴棋書畫詩酒花茶，醫(yī)學(xué)作為一項高負(fù)荷高強度的服務(wù)行業(yè)，工作時需時刻繃緊神經(jīng)，然而醫(yī)者亦凡人，現(xiàn)有醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)計劃疏于情操陶冶，缺少對醫(yī)學(xué)生專業(yè)以外業(yè)余愛好的培養(yǎng)。故將國學(xué)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)教育中，能使醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)出自己的雅興，以國學(xué)之雅撫平內(nèi)心褶皺。此外醫(yī)學(xué)是一門特殊的服務(wù)專業(yè)，凡溝通涉及到病情、檢查治療、風(fēng)險預(yù)后等眾多特殊談話內(nèi)容，良好的醫(yī)患溝通有利于醫(yī)者快速有效地進行醫(yī)療診治，有利于患者對病情的了解，有利于患者家屬對醫(yī)療診治的風(fēng)險預(yù)后做好心理準(zhǔn)備，從而避免一系列因溝通不足所造成的醫(yī)患矛盾銳化。“中人以上，可以語上也，中人以下，不可以語上也”可看出，國學(xué)中講究溝通的方式要適合對方的知識水平，對于患方而言，醫(yī)學(xué)是陌生而又深奧的，故對醫(yī)學(xué)生的國學(xué)教育有利于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生今后與不同文化程度患者溝通的技巧。“可與言而不與之言，失人；不可與言而與之言，失言；君子不失人，矣不失言”，對醫(yī)學(xué)生而言，學(xué)會在醫(yī)患溝通中知道哪些話可以說，哪些話不能說，亦是國學(xué)教育授予的生存之道。故將國學(xué)之儒納入醫(yī)學(xué)教育中，可使得醫(yī)學(xué)生養(yǎng)成平穩(wěn)的心態(tài)和性情，從容面對危急場面、形形色色的患者以及媒體社會給予的關(guān)注和評價，擁有強大心性的同時，亦可溫和如水，水載萬物，恭敬從容，禮讓謙遜。

1.2 國學(xué)是醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育的指路明燈

社會賦予醫(yī)生高道德定位，在當(dāng)代醫(yī)療診治過程中，患者除了對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)技要求以外，對醫(yī)生醫(yī)德的關(guān)注亦越來越高。醫(yī)者仁心，相對其它專業(yè)學(xué)生，醫(yī)學(xué)生需更側(cè)重于德育。國學(xué)經(jīng)典中常提及“善性”的培養(yǎng)，“君子莫大乎與人為善”“人之為善，百善而不足”，可以看出，善性是國學(xué)經(jīng)典中推崇的美德，而此所謂的善性，亦是醫(yī)者所需具備的品德，故國學(xué)教育在醫(yī)學(xué)院校的推行，是養(yǎng)成醫(yī)者善性的有效途徑之一[4]。除卻善，國學(xué)中的主體儒家主張仁愛思想，《弟子規(guī)》里提到的“凡是人，皆須愛。天同覆，地同載”“不親仁，無限害，小人進，百事壞”都主張心懷仁愛對待世人，醫(yī)乃仁術(shù)，對醫(yī)學(xué)生仁愛之心的培養(yǎng)亦是時代所需，國學(xué)進入醫(yī)學(xué)教育有利于為社會培養(yǎng)更多有仁性的醫(yī)學(xué)人才，繼而進一步緩解目前緊張的醫(yī)患關(guān)系，進一步和諧醫(yī)療環(huán)境。除此之外，法家思想于今亦有借鑒之處，其主張的"廢私立公"類似于如今的大公無私思想，亦是醫(yī)德中的重要成分，醫(yī)者作為此種特殊服務(wù)性行業(yè)的主體，理應(yīng)有大公無私的道德情操，這對醫(yī)患雙方的和諧及相互尊重有著十分積極的意義。

1.3 國學(xué)促醫(yī)技提高，促科研創(chuàng)新

醫(yī)學(xué)作為關(guān)乎人類生命健康的一門自然科學(xué)，往往需要花費很多時間和精力去領(lǐng)悟，即使是步入了臨床工作，也需要有足夠的學(xué)習(xí)精神繼續(xù)鉆研以提升自我。國學(xué)教育中的“天行健，君子以自強不息”“業(yè)精于勤，荒于嬉”等無一不體現(xiàn)出自強勤勉、精業(yè)進取的常理。在國學(xué)精華的熏陶下，醫(yī)學(xué)生的心智將得到磨礪，更加刻苦地投入專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，步入臨床后亦能篤定自我，提升醫(yī)技。醫(yī)學(xué)忌固步自封，作為維系人類健康的學(xué)科，醫(yī)學(xué)始終保持著與信息同步的更新速度?！捌埲招?、日日新、又日新”，中國傳統(tǒng)思想中即提出“革新”一詞的重要性，《道德經(jīng)》中的“道生一，一生二，二生三，三生萬物”，也提示萬物均變化。醫(yī)學(xué)的進步離不開科研創(chuàng)新，是故將國學(xué)之創(chuàng)新思想帶到對醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)教育中去，有利于學(xué)生維新思想的培養(yǎng)[5]，激發(fā)其科研創(chuàng)新之能力，促使醫(yī)學(xué)疑難問題的破解，促進全民族乃至全世界醫(yī)學(xué)的進步。

2 將國學(xué)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)教育中

2.1 適當(dāng)增加國學(xué)相關(guān)人文類選修課、講座

目前，醫(yī)學(xué)高等院校所設(shè)選修課大多為醫(yī)學(xué)類輔助課程，旨在進一步輔助醫(yī)學(xué)生臨床專業(yè)的掌握，相反，相關(guān)人文課程少之又少，因此，增設(shè)國學(xué)相關(guān)人文類選修課是有效手段之一?？稍鲈O(shè)如美學(xué)鑒賞、茶學(xué)、戲劇、音樂學(xué)等藝術(shù)類課程以促醫(yī)學(xué)生情操陶冶及業(yè)余愛好的培養(yǎng)，除了國學(xué)教育公選課，還要組織研究把國學(xué)融入到其他基礎(chǔ)和專業(yè)課程中[6]，使國學(xué)在醫(yī)學(xué)高校類普及開來。醫(yī)學(xué)院校普遍專業(yè)性較強，可敬邀國學(xué)界精英人員或?qū)＜矣H訪，舉辦國學(xué)類講座[7]，帶領(lǐng)大家品讀國學(xué)經(jīng)典，解讀國學(xué)中所蘊含的人文素養(yǎng)及精神價值，讓醫(yī)學(xué)生能在大師的指導(dǎo)下領(lǐng)悟國學(xué)的現(xiàn)世意義，從而使國學(xué)融入醫(yī)學(xué)院校的普通教育模式中。

2.2 舉辦國學(xué)為中心的主題班會、文學(xué)作品競賽

與既往相較，當(dāng)代醫(yī)學(xué)院校更注重鼓勵學(xué)生各種主題班會及競賽的開展。除卻增設(shè)國學(xué)相關(guān)人文類選修課外，高校可鼓動各專業(yè)年級定期舉辦以國學(xué)為中心的主題班會，號召全專業(yè)年級的同學(xué)積極切身地投入到相關(guān)主題班會的策劃、布置及開展中去，跟隨著主題班會的流程逐漸融入到國學(xué)中去，從而獲得獨特的領(lǐng)悟和認(rèn)知。同時，鼓勵舉辦以國學(xué)為主題的文學(xué)作品競賽，讓有相關(guān)天賦的學(xué)生能展現(xiàn)他們在國學(xué)方面的風(fēng)采與才華，讓其余醫(yī)學(xué)生能在國學(xué)的氛圍中受到國學(xué)情懷的熏陶，從而挖掘醫(yī)學(xué)生認(rèn)識國學(xué)、了解國學(xué)、傳播國學(xué)的主動性，讓國學(xué)更加融入醫(yī)學(xué)生的日常學(xué)習(xí)生活。

總的來說，國學(xué)作為經(jīng)古人一代又一代修葺填充后遺留下來的精神文明，有其無法忽視的現(xiàn)世價值。醫(yī)學(xué)院?？赏ㄟ^一系列措施，如增設(shè)國學(xué)相關(guān)人文類選修課、講座，鼓勵舉辦國學(xué)為中心的主題班會、文學(xué)作品競賽等方法，將國學(xué)之中的部分人文價值取向的融入醫(yī)學(xué)教育中來，使醫(yī)學(xué)生在掌握科學(xué)技能的同時，兼顧自身品質(zhì)修養(yǎng)、道德情操的養(yǎng)成，繼承和發(fā)揚中華民族的燦爛文明，實現(xiàn)人的全面發(fā)展[8]，這有益于提升醫(yī)學(xué)生的專業(yè)素養(yǎng)與人文素質(zhì)，為社會培養(yǎng)出德智全面的醫(yī)學(xué)人才，從而使醫(yī)患互動更通暢，醫(yī)療診治過程更合理，醫(yī)學(xué)事業(yè)進步更平穩(wěn)，營造出和諧進步的醫(yī)療新環(huán)境。

[1]杜霞．國學(xué)經(jīng)典教育的尺度與分寸[J]．教育學(xué)報，2012，8（1）：13-18．

[2]黃文娟．充分利用“國學(xué)熱”，推進高校大學(xué)生思想政治教育[J]．神州旬刊，2013（24）：158-159．

[3]何世劍，房星強，王譞．國學(xué)經(jīng)典教育與綜合性高校藝術(shù)人才培養(yǎng)[J]．江西社會科學(xué)，2015，35（8）：240-244．

[4]楊薇，丁晨．以國學(xué)潤醫(yī)德——論國學(xué)經(jīng)典在醫(yī)學(xué)倫理教育中的作用[C]// 浙江省科學(xué)技術(shù)協(xié)會，醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神專題研討會，杭州：2012．

[5]章志紅，單江林．醫(yī)學(xué)院校開展國學(xué)經(jīng)典教育的意義[J]．金山，2012（5）：56．

[6]張立斌．高職院校人文素質(zhì)培養(yǎng)中的國學(xué)教育研究[J]．中國培訓(xùn)，2015，23（20）：150．

[7]王鳳成，白麗麗，李迎家．以國學(xué)教育活動為載體加強大學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)——以燕山大學(xué)里仁學(xué)院為例[J]．產(chǎn)業(yè)與科技論壇，2014，8（21）：147-148．

[8]劉興來，蔡珍珍，劉歡，等．國學(xué)教育對醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)提升探研[J]．中國民族博覽，2016，20（20）：85-86．

The Effect and the Development Strategy of Chinese Learning in Medical Education

LU Qi ZHAO Qi
Department of Neonatology, Children's Hospital Af fi liated of Chongqing Medical University, Chongqing 400014, China

Including medical theories and skills alone is not enough for modern medicine. It should also cover the construction of ideology morality and humanism accomplishment. Chinese learning is regarded as a classic teaching material for the construction of humanity. Applying Chinese learning to medical education and casting university spirit and temperament with it are bene fi cial to fostering medical generalists with skills, medical ethics and personal feelings, and play a positive role in creating a harmonious doctor-patient relationship and promoting the development of medical bussiness as well.

Chinese learning; medical science; education; medical ethics

R-05

A

1674-9308（2017）08-0055-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．08．028

重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院新生兒科，重慶 400014通信作者：蘆起