中學(xué)體操課運(yùn)動損傷的預(yù)防與治療

池慶中

中圖分類號：G804 文獻(xiàn)標(biāo)識：A 文章編號：1009-9328（2017）01-000-02

摘 要 體操運(yùn)動是中學(xué)體育教育大綱主要內(nèi)容的重要組成部分之一，本文主要通過對中學(xué)體操課中學(xué)生損傷情況的分析，探討如何減少學(xué)生在體操課中發(fā)生的損傷，提高學(xué)生學(xué)習(xí)體操興趣，發(fā)揮體操教學(xué)的功能，達(dá)到提高體育課教學(xué)質(zhì)量效果。

關(guān)鍵詞 中學(xué) 體操課 運(yùn)動損傷 預(yù)防 治療。

一、前言

中學(xué)體操課是中學(xué)體育課教學(xué)內(nèi)容的重要組成部分，它對于促進(jìn)青少年的身心全面發(fā)展，培養(yǎng)良好的身體姿態(tài)，塑造健康的心理行為方式有著極為重要的作用，但由于體操運(yùn)動有比較多的危險項目，如雙杠、單杠、跳馬等，這些項目都比較具有危險性，一旦不慎就容易受傷甚至?xí)＜吧?，因此在中學(xué)中開展體操運(yùn)動帶有一定的限制性，許多學(xué)校為確保學(xué)生安全甚至取消了體操課程。體操運(yùn)動雖然帶有危險性，但如果通過合理、良好的保護(hù)和幫助方法，不但能幫助學(xué)生熟練掌握體操動作的技術(shù)，還能減少運(yùn)動中所發(fā)生的損傷，而對于已經(jīng)發(fā)生的損傷，我們通過積極、合理的治療手段，能夠使傷員在最短的時間內(nèi)得到恢復(fù)，減輕由于受傷而引發(fā)的恐懼心理。

二、體操課運(yùn)動損傷的原因

（一）身體素質(zhì)或身體機(jī)能不良

身體素質(zhì)是進(jìn)行體操練習(xí)的基礎(chǔ)，是完善動作技術(shù)，提高動作質(zhì)量的前提，中學(xué)生身體素質(zhì)總體表現(xiàn)為肌肉力量和彈性差，反應(yīng)遲鈍、關(guān)節(jié)靈活性和穩(wěn)定性不夠，這些都可成為損傷的原因。學(xué)生由于課前睡眠或休息不好，患病受傷或傷病初愈，以及疲勞時，身體機(jī)能都相對下降，其力量、動作的準(zhǔn)確性和協(xié)調(diào)能力都明顯下降，警覺性和注意力減退，機(jī)體反應(yīng)遲鈍，在這種情況下進(jìn)行體操練習(xí)易引起運(yùn)動損傷。

（二）動作技術(shù)錯誤

中學(xué)的體操課程授課時間比較短，容易造成部分學(xué)生對體操技術(shù)動作掌握不熟練，未能形成復(fù)雜的、鞏固的條件反射，因此動作技術(shù)存在的缺點(diǎn)和錯誤比較多。錯誤的技術(shù)動作違反了身體結(jié)構(gòu)與技能的特點(diǎn)，以及運(yùn)動時的力學(xué)原理，所以在體操練習(xí)時容易導(dǎo)致?lián)p傷。例如雙杠項目的掛臂前后擺動技術(shù)掌握不好，上臂會因錯誤用力與杠過度摩擦而發(fā)生擦傷，因動作技術(shù)錯誤導(dǎo)致的損傷在調(diào)查里占首位，因此，加強(qiáng)正確動作技術(shù)的教學(xué)顯得十分重要。

（三）準(zhǔn)備活動不充分

準(zhǔn)備活動的目的是通過多種練習(xí)，進(jìn)一步提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，加強(qiáng)器官系統(tǒng)的活動，克服人體機(jī)能的惰性，減少肌肉、韌帶粘性，增加其彈性和伸展性，使關(guān)節(jié)活動幅度加大，使人體能夠有準(zhǔn)備地從安靜狀態(tài)過渡到緊張的肌肉活動狀態(tài)。因此學(xué)生在體操練習(xí)前充分做好準(zhǔn)備活動很有必要，除了做好一般的準(zhǔn)備活動外，還必須針對體操練習(xí)的項目增加相應(yīng)的準(zhǔn)備活動。學(xué)生由于準(zhǔn)備活動不足，內(nèi)容不適當(dāng)，機(jī)體未能適時地進(jìn)入工作狀態(tài)，肌肉、關(guān)節(jié)和韌帶還處于較僵硬的狀態(tài)而發(fā)生運(yùn)動損傷。

（四）心理狀態(tài)不良

學(xué)生的心理狀態(tài)與運(yùn)動損傷的發(fā)生也有密切的關(guān)系，由于體操課教學(xué)器械項目比較多、動作技術(shù)復(fù)雜、完成動作時要求有較好的時空感覺，加上許多動作是在器械上，甚至空中完成，因此學(xué)生的心理負(fù)擔(dān)較大，在器械上做練習(xí)，有時因用力過猛或速度過快、方向偏離，會發(fā)生擦碰器械，拉傷肌肉甚至失手摔下。在快速的運(yùn)動中要很好地完成支撐跳躍技術(shù)也有一定難度。學(xué)生對體操動作和器械的畏懼心理往往使他們在練習(xí)中膽小害怕、過度緊張、動作失調(diào)而發(fā)生運(yùn)動損傷。

（五）場地器械、運(yùn)動服裝不良

體操練習(xí)是在一定的場地上利用各種器械進(jìn)行的。場地是否平整、器械安裝的好壞、器械的布置和安放是否合理、防護(hù)用具以及學(xué)生運(yùn)動服裝不良等，都是影響練習(xí)安全的因素，場地與器械、運(yùn)動服裝往往是容易被練習(xí)者忽視的導(dǎo)致?lián)p傷的原因，因此，我們必須加強(qiáng)學(xué)生在這方面的安全教育。

（六）保護(hù)與幫助技術(shù)不正確

由于學(xué)生在進(jìn)行體操運(yùn)動練習(xí)時運(yùn)動相當(dāng)劇烈，速度極快，稍縱即逝，因此，對保護(hù)與幫助技術(shù)的正確性要求更高，保護(hù)與幫助技術(shù)不當(dāng)，不但會造成練習(xí)者損傷，也有可能造成保護(hù)者的損傷。體操教學(xué)中正確及時的保護(hù)與幫助，不但可以使學(xué)生逐步消除恐懼的心理，還可以幫助學(xué)生順利地完成體操動作的練習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望和穩(wěn)定學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)，進(jìn)一步提高他們參與體操學(xué)習(xí)的積極性。

三、體操課運(yùn)動損傷的部位特征及急救措施

（一）運(yùn)動損傷的部位特征

實(shí)地調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，關(guān)節(jié)部位是體操運(yùn)動損傷的多發(fā)部位，其中肩關(guān)節(jié)最為明顯，腕和膝關(guān)節(jié)次之，這可能與人體關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)特征有關(guān)。

（二）急救措施

1.關(guān)節(jié)扭傷及軟組織挫傷的急救

單純的關(guān)節(jié)扭傷和軟組織挫傷在傷后24小時內(nèi)采取局部冷敷，加壓包扎，抬高患肢，局部休息，并外敷新傷藥，即用冷開水和少許蜂蜜調(diào)勻，根據(jù)損傷面積大小，攤于油紙、菜葉或紗布上，帖敷傷部，予以止痛和消腫。此時勿進(jìn)行按摩。在傷后24或48小時后，可拆除包扎進(jìn)行熱療，按摩，外敷活血生新劑，并根據(jù)傷情盡早開始活動。在損傷后若腫脹、疼痛基本清除，關(guān)節(jié)活動功能尚未恢復(fù)，此時除繼續(xù)做按摩和理療外，還需進(jìn)行一些功能鍛煉和非碰撞性活動，并可用舒經(jīng)活絡(luò)，活血化瘀，祛風(fēng)濕的中藥熏洗。情況嚴(yán)重者，如頭部、軀干部和睪丸挫傷有休克癥狀出現(xiàn)者應(yīng)首先進(jìn)行抗休克處理，如保溫、止痛、止血、將病人置于頭低腳高位等方法。在糾正休克后，應(yīng)立即送醫(yī)院觀察治療。有肌肉、肌腱斷裂者，應(yīng)將傷肢適當(dāng)固定后及時送醫(yī)院手術(shù)縫合。

2.頸椎損傷的急救

頸部損傷后首先要檢查是否有骨折脫位、神經(jīng)損傷等現(xiàn)象，然后還要檢查病人的感覺障礙，如是否有觸電的感覺，四肢是否麻木等。如果有，說明頸椎很有可能骨折脫位，傷及神經(jīng)。此時嚴(yán)禁推拿，頭頸軀干保持一致的姿態(tài)抬到硬板上，頭兩側(cè)放置衣物等固定頭部并立即送往醫(yī)療單位進(jìn)一步檢查。如果發(fā)現(xiàn)已有下肢癱瘓或感覺消失，造成運(yùn)動障礙，應(yīng)用力捏其足趾查其有無感覺，如有感覺，說明脊椎未完全橫斷，這對今后醫(yī)生制定治療方案很有幫助。

3.腰部受傷的急救.

體操運(yùn)動中的腰部損傷一般表現(xiàn)為急性腰扭傷，一般為練習(xí)或訓(xùn)練中由于姿勢不當(dāng)，或受外力作用而造成的腰部肌肉、韌帶或骨骼等損傷，導(dǎo)致突然發(fā)生腰部疼痛，活動受限，甚至不能行走，急性腰扭傷的患者雖然大多疼痛難忍，但正確及時的處理，可緩解痛苦，幫助康復(fù)，減少慢性勞損發(fā)生的可能。

首先，為了使撕裂的組織得以修復(fù)，淤血消散，適當(dāng)?shù)男菹⑹潜夭豢缮俚摹?yán)重的患者必須臥硬板床，腰下可墊薄枕，在癥狀緩解后不引起疼痛加重的情況下，可下床活動。輕癥患者也要盡可能地臥硬板床休息，不能提舉重物和坐沙發(fā)或矮凳等?？傊?，一切盡量避免可能引起疼痛加重的動作。其次，在扭傷當(dāng)時，可以采用冷敷。在家里，將冰箱里的冰塊裝在塑料袋里，用毛巾裹好，敷在疼痛的部位。傷后24-48小時內(nèi)適宜冷敷，3-4天后可進(jìn)行熱敷等理療。此外，可選用消炎鎮(zhèn)痛藥及解痙藥。有時，痛點(diǎn)封閉治療也有較好的療效。但藥物和封閉治療都必須由醫(yī)生進(jìn)行。按摩推拿是我國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)方法，腰扭傷后進(jìn)行輕手法的推拿有益于活血化淤，但手法不宜過重。

4.骨折的急救

如懷疑傷員骨折，應(yīng)現(xiàn)場進(jìn)行初步的判斷，一切動作應(yīng)輕柔、緩和，以免加重病情。確認(rèn)骨折者應(yīng)在現(xiàn)場找樹枝、木棍、木板等進(jìn)行臨時固定后再搬運(yùn)，其目的是避免骨折端移位，減輕疼痛和便于運(yùn)送。若遇到開放性骨折，應(yīng)對創(chuàng)口進(jìn)行包扎，除了能夠止血以外，還可防止再污染。如骨折端已戳出創(chuàng)口并污染，不應(yīng)立即復(fù)位，以防感染，應(yīng)送院后處理。

四、體操課運(yùn)動損傷的預(yù)防措施

（一）合理安排準(zhǔn)備運(yùn)動

安排準(zhǔn)備運(yùn)動應(yīng)循序漸進(jìn)，調(diào)整好運(yùn)動強(qiáng)度，根據(jù)項目特點(diǎn)來安排內(nèi)容，設(shè)計安排的活動內(nèi)容應(yīng)從慢到快，由易到難，達(dá)到充分活動身體的各個部位，使身體逐漸進(jìn)入運(yùn)動狀態(tài)，從而提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和積極性，使與所授內(nèi)容有關(guān)的肌肉群、關(guān)節(jié)、韌帶、各器官系統(tǒng)機(jī)能作好充分的準(zhǔn)備，減少損傷的發(fā)生。

（二）加強(qiáng)思想教育

培養(yǎng)學(xué)生在進(jìn)行體操練習(xí)時的自信心，降低由于恐懼心理所帶來的不良因素，強(qiáng)化學(xué)生的自我保護(hù)意識。提高學(xué)生對運(yùn)動損傷的認(rèn)識，要讓學(xué)生認(rèn)識到運(yùn)動損傷會給體育學(xué)習(xí)和個人帶來危害及損失，也要認(rèn)識到運(yùn)動損傷在運(yùn)動過程中有時也是自然、正常的，不要因?yàn)楹ε掳l(fā)生損傷而產(chǎn)生恐懼的心理。更重要的是要讓學(xué)生科學(xué)地認(rèn)識到某些運(yùn)動損傷是可以減輕和避免的，大多數(shù)的損傷是可以很快康復(fù)的。

（三）采用合理的保護(hù)與幫助手段

合理而有效的保護(hù)幫助，可以防止傷害事故的發(fā)生，增強(qiáng)練習(xí)者的自信心，加快動作技能的形成，建立正確的動作概念。兩者雖然在含義上有所不同，但二者是密切聯(lián)系的。采用合理的保護(hù)與幫助手段要做到：站位要合理；部位要準(zhǔn)確；時機(jī)要恰當(dāng)；助力要合適；方向要正確。

（四）增強(qiáng)學(xué)生的身體機(jī)能以及身體素質(zhì)

體能鍛煉能有效地提高人的內(nèi)臟器官，特別是心血管系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)機(jī)能，通過有氧鍛煉可以降低安靜時的心率，改善心肌的收縮能力，減少對腎上腺素荷爾蒙的心肌反映，增加血流量。體能鍛煉還可促進(jìn)新陳代謝，使中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能得到明顯改善。運(yùn)動中，肌肉活動是在神經(jīng)系統(tǒng)的直接指揮下進(jìn)行的，肌肉有節(jié)奏地收縮和放松，也對神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生良好的作用。由于神經(jīng)系統(tǒng)與身體各組織、器官的聯(lián)系加強(qiáng)了，因而改善和提高了彼此之間的協(xié)調(diào)能力。

（五）合理安排難度動作練習(xí)

在進(jìn)行體操的有難度動作教學(xué)訓(xùn)練時，不但對學(xué)生的體力、能力有較高的要求，而且對學(xué)生的心理壓力較大，學(xué)生不但注意力要高度集中，而且要克服恐懼心理。因此難度動作在練習(xí)時，運(yùn)動員不但容易出現(xiàn)體力上的疲勞，更容易出現(xiàn)心理上的疲勞。所以一次訓(xùn)練課中，一個高難度動作的練習(xí)次數(shù)下應(yīng)過多。一般控制在6次以內(nèi)訓(xùn)練效果較好，6次以上的效果減低，超過10次以上，由于運(yùn)動員出現(xiàn)體力和心理上的疲勞，不但完成的動作質(zhì)量明顯下降，而且極容易造成局部負(fù)擔(dān)過大出現(xiàn)傷害事故。

五、結(jié)語

（一）中學(xué)體操運(yùn)動發(fā)生損傷最常見，沒有合理安排動作的教學(xué)和練習(xí)是造成損傷的主要原因，教師應(yīng)對此高度重視。

（二）應(yīng)制定科學(xué)的教學(xué)計劃，做好保護(hù)與幫助的措施，如需進(jìn)行難度動作的教學(xué)，應(yīng)以學(xué)生的情況進(jìn)行分解教學(xué)，循序漸進(jìn)，且做難度動作前應(yīng)做相應(yīng)輔助練習(xí)避免發(fā)生傷害事故。

（三）加強(qiáng)身體全面訓(xùn)練以及易傷部位的專門訓(xùn)練。如壓腿、俯臥撐等練習(xí)是必不可少的。

（四）重視準(zhǔn)備活動，加強(qiáng)自我保護(hù)意識，一旦發(fā)生運(yùn)動損傷，積極治療最重要。

（五）如遇到學(xué)生發(fā)生傷害事故，應(yīng)采取積極有效的治療措施，以取得最佳的治療效果。

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