床邊責(zé)任制護(hù)理在心血管內(nèi)科中的應(yīng)用研究

王華巧

(西華縣人民醫(yī)院，河南 西華 466600)

床邊責(zé)任制護(hù)理在心血管內(nèi)科中的應(yīng)用研究

王華巧

(西華縣人民醫(yī)院，河南 西華 466600)

目的 分析床邊責(zé)任制護(hù)理在心血管內(nèi)科中的應(yīng)用效果，并研究其作用價(jià)值。方法 選取我院2013年6月至2015年6月的75例患者做為此次研究的對(duì)象，隨機(jī)分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組37例，實(shí)驗(yàn)組38例，對(duì)照組患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組實(shí)行床邊責(zé)任制護(hù)理，記錄對(duì)比其結(jié)果。結(jié)果 經(jīng)過(guò)兩組的護(hù)理后，對(duì)照組的滿意度為75.7%，實(shí)驗(yàn)組的滿意度為94.7%，實(shí)驗(yàn)組的滿意度明顯高于對(duì)照組的滿意度。組間數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。對(duì)照組的投訴率為21.6%，實(shí)驗(yàn)組的投訴率為2.6%，實(shí)驗(yàn)組的投訴度明顯低于對(duì)照組的投訴度。結(jié)論 在心血管內(nèi)科中實(shí)行床邊責(zé)任制護(hù)理是站在患者角度為患者服務(wù)，有利于提高患者滿意度，從而提升護(hù)理人員的護(hù)理效果，發(fā)揮床邊責(zé)任制護(hù)理的真正作用。

床邊責(zé)任制護(hù)理；心血管；滿意度

床邊責(zé)任制護(hù)理是指醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理過(guò)程中從醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、社交學(xué)等方面的內(nèi)容和患者進(jìn)行溝通、對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的護(hù)理方式。醫(yī)護(hù)人員需要以患者為中心，時(shí)刻關(guān)注患者的健康狀況，根據(jù)患者病情對(duì)患者進(jìn)行有針對(duì)性計(jì)劃的護(hù)理，保證患者能夠快速康復(fù)[1]。床邊責(zé)任制護(hù)理還需要醫(yī)護(hù)人員實(shí)行系統(tǒng)的護(hù)理分配制度，將每一位護(hù)理人員落實(shí)到每一位患者，有助于醫(yī)護(hù)人員及時(shí)準(zhǔn)確的掌握患者情況，快速熟悉患者病情，了解患者習(xí)慣，為患者提供一對(duì)一的服務(wù)[2]。心血管內(nèi)科是一個(gè)較為復(fù)雜的科室，因?yàn)榛颊吣挲g跨度大、病癥多、突發(fā)性強(qiáng)，所以護(hù)理難度高，為了保證護(hù)理質(zhì)量，我院就2013年6月至2015年6月對(duì)75例患者中的實(shí)驗(yàn)組開(kāi)展床邊責(zé)任制護(hù)理，獲得滿意結(jié)果，下面進(jìn)行詳盡匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2013年6月至2015年6月的75例患者做為此次研究的對(duì)象，隨機(jī)分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組37例，實(shí)驗(yàn)組38例。對(duì)照組男患者22例，女患者15例，年齡在18～77歲，平均(47.5±6.3)歲；實(shí)驗(yàn)組男患者28例，女患者10例，年齡在22～73歲，平均(47.5±6.4)歲。兩組一般資料方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容如下(1)保持病房干凈整潔，為患者提供良好的治療環(huán)境；(2)定時(shí)為患者測(cè)量體溫，做好測(cè)量記錄；(3)定時(shí)為患者換藥，嚴(yán)格按照醫(yī)囑為患者用藥，提高患者康復(fù)速度；(4)做好交接班工作，減少工作出錯(cuò)率。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行床邊責(zé)任制護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容如下(1)健全心血管內(nèi)科的護(hù)理規(guī)章制度，明確護(hù)理人員的工作職責(zé)，規(guī)范護(hù)理人員的工作行為；(2)對(duì)心血管內(nèi)科的患者床位進(jìn)行編號(hào)，根據(jù)每一位患者病情配備兩位相關(guān)專(zhuān)業(yè)的護(hù)理人員；(3)兩位護(hù)理人員分別輪流負(fù)責(zé)白班和夜班的護(hù)理工作，以保證對(duì)患者的服務(wù)質(zhì)量；(4)為患者及家屬進(jìn)行心理健康指導(dǎo)，針對(duì)患者所患疾病進(jìn)行個(gè)性化教育，讓患者及家屬樹(shù)立良好的健康意識(shí)。(5)為患者合理安排飲食，排除禁忌，維持患者營(yíng)養(yǎng)水平。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，兩組患者的滿意度采用(%)表示，行x2檢驗(yàn)，結(jié)果以(p<0.05)表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意度比較 對(duì)照組的常規(guī)護(hù)理滿意率為59.5%，實(shí)驗(yàn)組的床邊責(zé)任制護(hù)理滿意率為94.7%，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。見(jiàn)表1

表1 兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比(n,%)

2.2患者投訴率比較 觀察兩組患者的投訴率，對(duì)照組的投訴率為21.6%(8/37)，實(shí)驗(yàn)組的投訴率為2.6%(1/38)，實(shí)驗(yàn)組的投訴率低于對(duì)照組的投訴率。2組間數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)，具有可比性。

3 討論

心血管內(nèi)科收治的病人一般對(duì)自身的病情都有相應(yīng)的了解，所以患者對(duì)自身病情反復(fù)發(fā)作有一定心理準(zhǔn)備，但由于患者自身身體狀況，不能及時(shí)對(duì)病情發(fā)作做出應(yīng)對(duì)反應(yīng)，因此需要醫(yī)護(hù)人員給予相應(yīng)的幫助[3]。醫(yī)護(hù)人員首先應(yīng)了解患者病歷，對(duì)患者發(fā)病時(shí)間、發(fā)病規(guī)律、發(fā)病癥狀做詳細(xì)統(tǒng)計(jì)，才能為患者提供治療依據(jù)，幫助患者更好的了解自身情況，使患者積極配合醫(yī)護(hù)人員的手術(shù)治療和護(hù)理治療，為患者的護(hù)理做出全面的指導(dǎo)計(jì)劃，提高患者的治療效果和降低患者的治療時(shí)間，提升患者的恢復(fù)質(zhì)量。

床邊責(zé)任制護(hù)理是當(dāng)患者入院接受護(hù)理時(shí)，護(hù)理人員為其做出的一對(duì)一的針對(duì)性護(hù)理方式，護(hù)理人員分工明確，并熟練掌握患者各項(xiàng)病癥指標(biāo)。在本次研究中，對(duì)床邊責(zé)任制護(hù)理的護(hù)理人員綜合素養(yǎng)要求較高，所以我院對(duì)護(hù)理人員的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)、文學(xué)素養(yǎng)和社交文明方面都進(jìn)行了相關(guān)培訓(xùn)，才使醫(yī)護(hù)人員在面對(duì)患者時(shí)應(yīng)對(duì)自如，達(dá)到為患者高效服務(wù)的目的[4]。床邊責(zé)任制護(hù)理是在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加以強(qiáng)化，在思想觀念和醫(yī)療行為上處處站在患者的角度為患者思考，最大程度滿足患者需要，為患者提供高效低耗、滿意放心的服務(wù)的護(hù)理。

綜上所述，床邊責(zé)任制護(hù)理的應(yīng)用效果比常規(guī)護(hù)理好，主要體現(xiàn)在患者對(duì)床邊責(zé)任制護(hù)理的高滿意度(94.7%)和低投訴率(2.6%)，所以應(yīng)將其服務(wù)理念深入到心血管內(nèi)科中，加強(qiáng)其對(duì)心血管內(nèi)科的影響，使心血管內(nèi)科的護(hù)理更加人性化、個(gè)性化和安全化。常規(guī)護(hù)理會(huì)使患者失去對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感，從而降低滿意度(59.5%)，增高投訴率(21.6%)，增加治療風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致患者康復(fù)速度慢。而床邊責(zé)任制護(hù)理可以改善這方面的缺陷，使醫(yī)護(hù)人員更好的面對(duì)患者，讓患者更好的配合治療，從而提高心血管內(nèi)科的護(hù)理質(zhì)量，可進(jìn)行加強(qiáng)和推廣[5]。

[1] 涂麗霞,王靜,陳冬英，等.床邊責(zé)任制護(hù)理在心血管內(nèi)科中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2012,09(20):28-29.

[2] 許露露.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在心內(nèi)科護(hù)理工作中的運(yùn)用體會(huì)[J].淮海醫(yī)藥,2015,33(3):304-304.

[3] 龐娜裕,莫小眉,李錚，等.改革護(hù)理工作模式對(duì)提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理,2011,10(9):45-47.

[4] 麥愛(ài)歡,張杏,范少玲，等.推行床邊工作制提高護(hù)理滿意度[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2012,31(9):1687-1688.

[5] 黨愛(ài)林,溫芳.護(hù)理專(zhuān)科分組在手術(shù)室護(hù)理管理中的運(yùn)用[J].淮海醫(yī)藥,2015,33(5):502-503.

10.3969/j.issn.2095-9559.2017.01.054

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2016-07-08