李麗梅

摘要：目的 分析傳染科采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用效果。方法 隨機(jī)選取優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施前在傳染科住院治療的50例患者為對(duì)照組和優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施后在傳染科住院治療的50例患者為觀察組作為研究對(duì)象，比較兩組患者的滿意度等，以評(píng)估臨床護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組的護(hù)理差錯(cuò)與護(hù)理糾紛發(fā)生率均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度、健康教育知曉度均明顯高于對(duì)照組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在傳染科患者護(hù)理中明顯提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、患者的滿意度和減少護(hù)理差錯(cuò)與護(hù)理糾紛發(fā)生率，值得開展。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；傳染科；應(yīng)用效果

“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以患者為中心，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是一種現(xiàn)代護(hù)理模式，在強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí)，堅(jiān)持新型的護(hù)理服務(wù)理念，提高護(hù)理質(zhì)量[1]。本文隨機(jī)調(diào)查分析了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施前后在傳染科住院的100患者，對(duì)比分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年我院傳染科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方案，隨機(jī)選取優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施前后各50例為研究對(duì)象，按照入院時(shí)間分為兩組。其中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前入院的50例為對(duì)照組，年齡29～49歲，平均（35.6±2.1）歲；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后入院的50例為觀察組，年齡28～50歲，平均（36.0±2.6）歲。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 給予傳染科常規(guī)護(hù)理，即測(cè)量生命體征，日常生活護(hù)理，用藥治療及注意事項(xiàng)等。

1.2.2觀察組 在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。

1.2.2.1強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理 可以在一定程度上反映一家醫(yī)院的護(hù)理水平及管理質(zhì)量[2]。基礎(chǔ)護(hù)理是臨床治療及護(hù)理工作的前提，根據(jù)患者的病情，制定個(gè)體化基礎(chǔ)服務(wù)內(nèi)容，制定技術(shù)護(hù)理操作路徑、風(fēng)險(xiǎn)管理標(biāo)準(zhǔn)，提高技術(shù)操作水平，并遵照落實(shí)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

1.2.2.2落實(shí)責(zé)任制 根據(jù)能級(jí)崗位職責(zé)和工作目標(biāo)進(jìn)行工作。實(shí)行責(zé)任小組包干制，護(hù)士分為兩個(gè)責(zé)任組，各選一組長(zhǎng)，組長(zhǎng)負(fù)責(zé)檢查本組護(hù)士的工作情況，每個(gè)護(hù)士分管5～8例患者，對(duì)所分管的患者實(shí)施全程責(zé)任制護(hù)理，熟知患者的“八知道”，統(tǒng)一從入院到出院所有的護(hù)理工作，準(zhǔn)確掌握患者的病情變化，履行基礎(chǔ)護(hù)理、治療和健康宣教、出院指導(dǎo)等護(hù)理工作，及時(shí)觀察處理突發(fā)情況，并做好院外延伸工作。

1.2.2.3提高護(hù)理滿意度 使用表格式的護(hù)理單，縮短了護(hù)士的書寫時(shí)間，使護(hù)士有更多的時(shí)間觀察患者的病情，為患者服務(wù)；患者出院時(shí)互留聯(lián)系方式，一方面方便患者電話咨詢，另一方面定期對(duì)出院患者進(jìn)行回訪，了解其出院后的情況，增進(jìn)了護(hù)患感情，改善了護(hù)患關(guān)系[3]，提高了患者對(duì)護(hù)理的滿意度。

1.2.2.4優(yōu)化護(hù)理流程 根據(jù)工作量調(diào)整護(hù)理人員工作時(shí)間，啟動(dòng)新護(hù)理表格，簡(jiǎn)化護(hù)理文書書寫，縮短護(hù)理病歷書寫時(shí)間，把更多的時(shí)間留給患者。

1.2.2.5深化護(hù)理內(nèi)涵 ①心理護(hù)理：不少患者對(duì)于自身的疾病出現(xiàn)不同的自卑心理，不愿意積極入院進(jìn)行治療，抱有自卑心理，害怕受到他人的議論。告知患者每一個(gè)人入院就診的患者均存在相關(guān)的臨床病癥，患者進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)，因此患者就診時(shí)不必尷尬緊張，患者不必?fù)?dān)心自己的隱私受到侵害，我們會(huì)對(duì)患者的病情進(jìn)行相關(guān)的保密處理。除了自卑心理外，不少患者對(duì)于疾病的治療也充滿了恐懼心理，對(duì)于此類患者，我們先向其講診斷解治療的步驟，讓患者能夠做好相應(yīng)的心理準(zhǔn)備，減少對(duì)診斷治療的恐懼感。②加強(qiáng)健康教育的落實(shí)：懸掛宣傳資料在每個(gè)病房?jī)?nèi)，科內(nèi)制定了具有?？铺攸c(diǎn)的健康教育手冊(cè)，以便患者和家屬隨時(shí)取閱。責(zé)任護(hù)士對(duì)自己分管的患者建立了責(zé)任護(hù)士任務(wù)表，滿足了患者對(duì)治療、用藥、飲食、康復(fù)、手術(shù)檢查等方面的需求，通過書面、床旁宣教等多渠道護(hù)患溝通，提高患者的健康教育知曉率。

1.3滿意度的調(diào)查 由護(hù)理部每月定期下到科室病房分發(fā)滿意度的調(diào)查，當(dāng)場(chǎng)收回，發(fā)放問卷時(shí)要求科室的護(hù)理人員回避，統(tǒng)計(jì)每月的患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度、疾病知識(shí)的知曉度。每月滿意度得分，≥80分為滿意，<80分為不滿意；每月疾病知識(shí)的知曉度得分，≥80分為合格，<80分為不合格。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 數(shù)據(jù)選用SPSS17.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)量資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

常規(guī)護(hù)理組和優(yōu)質(zhì)服務(wù)組對(duì)患者健康教育知曉率、護(hù)理服務(wù)的滿意度、護(hù)理糾紛發(fā)生率及護(hù)理差錯(cuò)的比較中，兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度分別為88.00%和98.00%； 健康教育知曉率分別為64.00%和98.00%；護(hù)理糾紛發(fā)生率分別為6.00%和0%；護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率分別為4.00%和0%。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

“以患者為中心”是指在思想觀念和醫(yī)療行為上，處處為患者著想，一切活動(dòng)都要把患者放在首位；緊緊圍繞患者的需求，提高服務(wù)質(zhì)量，控制服務(wù)成本，制定方便措施，簡(jiǎn)化工作流程，為患者提供“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿意、放心”的醫(yī)療服務(wù)；用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的質(zhì)量來提升患者與社會(huì)的滿意度?；颊咴卺t(yī)院進(jìn)行消費(fèi)，除了希望能治好病，還希望得到好的服務(wù)[4]。為了應(yīng)對(duì)這一變化，轉(zhuǎn)變服務(wù)意識(shí)、提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、讓患者更滿意便成為擺在醫(yī)院面前的一項(xiàng)緊迫任務(wù)。隨著健康宣教的普及，基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)，患者滿意度調(diào)查能夠客觀的反映醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的好壞，患者滿意度調(diào)查也是衡量?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的金標(biāo)準(zhǔn)[5]。我院一向貫徹“一切以患者為中心”、“患者至上、真誠關(guān)愛”的服務(wù)理念，在臨床護(hù)理工作中，除狠抓護(hù)理操作技術(shù)外，一直把努力提高患者滿意度作為重點(diǎn)之一。自開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”以來，經(jīng)過不斷摸索、不斷改進(jìn)，形成了一套行之有效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)流程。

“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程”的指導(dǎo)思想是堅(jiān)持以患者為中心，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改革護(hù)理服務(wù)，保障醫(yī)療，提高護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理安全，努力為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、安全、滿意的護(hù)理服務(wù)[6]。全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是以患者為中心的新型護(hù)理理念，與傳統(tǒng)的護(hù)理模式相比，將人文理念最大限度的融入護(hù)理工作是其最突出的特點(diǎn)，為傳染科患者開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，開展培訓(xùn)，評(píng)估病情，改變管理模式，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，強(qiáng)化臨床護(hù)理，為患者制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案，細(xì)化護(hù)理服務(wù)，建立整體護(hù)理責(zé)任制，優(yōu)化護(hù)理流程，可顯著提升健康知識(shí)知曉率、護(hù)理滿意度，減少護(hù)理差錯(cuò)，降低護(hù)患糾紛，值得醫(yī)院各科室開展。

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編輯/趙恒德