PDCA循環(huán)管理在《婦產科護理》教學中的應用

鄒銀婷

摘要：目的：探討并研究“PDCA”循環(huán)模式在《婦產科護理學》教學中的應用效果。方法隨機抽取159名學生，實驗組78人，對照組81人。實驗組將“PDCA”循環(huán)運用于《婦產科護理學》教學中，對照組采用傳統(tǒng)教學模式。結果：實驗組期末考試成績與對照組相比，差異具有統(tǒng)計學意義P<0.01。通過兩組學生對課程教學效果評價，實驗組優(yōu)于對照組。結論：在《婦產科護理學》教學中運用“PDCA”循環(huán)進行全面管理，改革了教學過程，在提高教學質量方面，取得了顯著的成效。

關鍵詞：PDCA法；婦產科護理學教學；應用

中圖分類號：G642.4 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）11-0156-03

中職學校的培養(yǎng)目標是要求學生掌握基本的知識和既能，特別是專業(yè)課的內容?！秼D產科護理》是護理專業(yè)的專業(yè)必修課，但由于課本內容文字多、講解方式單一，學生覺得學習枯燥無味、無法形成學習興趣[1]。PDCA循環(huán)通過計劃（P）、實施（D）、檢查（A）、處理（A）4個階段的管理，使工作質量在不斷循環(huán)中的得到提高?，F(xiàn)導入PDCA模式，對《婦產科護理》教學實施全程質量控制，取得滿意效果，現(xiàn)報告如下。

一、對象與方法

1.對象選取廣東省茂名衛(wèi)生學校2012級中專護生9、10班。9班為對照組共81人，全部為女生；10班為實驗組共78人，全部為女生。兩組學生在性別、年齡、基礎課成績等比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

2.方法實驗組采取PDCA管理的教學方法進行授課。對照組采取傳統(tǒng)的教學方法進行授課。

二、計劃階段

（一）產生問題原因分析

1.學生現(xiàn)狀。三年制中專護理專業(yè)的學生都是應屆初中畢業(yè)生，文化程度相對低，理解能力較差，很多學生在學習過程中存在只會背書、不能應用的現(xiàn)象。臨床調查也表明，中專護理專業(yè)學生存在的主要不足有兩點：一是分析、概括和表達能力差；二是理論知識不能很好地應用于臨床。按照全國中等衛(wèi)生職業(yè)教育規(guī)劃，婦產科護理學安排在三年制中專護理專業(yè)的第二學年第一學期，這時候學生雖然已學習了解剖學、生理學、基礎護理課程，健康評估課程也已學習了一部分，但專業(yè)課課程才剛開始接觸，通過運用護理程序對具體病人實施護理的理念尚未建立，更缺乏這方面的技能。

2.學科特點?！秼D產科護理》具有跨學科、難理解和操作性強等特點，教材內容文字多，圖片結構復雜，對于中職護理專業(yè)的學生來說有專業(yè)難度。如在講授分娩時，受地點、條件等限制，不能把學生帶入產房觀看正常分娩及接產的技術操作[1]。

3.課程安排。教材使用劉文娜主編的《婦產科護理》，總課時為66節(jié)，其中理科課時46節(jié)，實驗課時6節(jié)，案例討論課時8節(jié)，扣除借節(jié)日，實際課時為60課時。理論課時過多且由一個老師任教，學生容易產生倦怠情緒；實驗課時過少且實驗室設備不完善，學生動手操作能力不多；臨床見習沒有安排，教學多媒體設備不完善，進一步削弱了學生的積極性。

（二）制定目標

通過對《婦產科護理》教學中存在的問題分析發(fā)現(xiàn)學生缺乏學習興趣、教學設備不完善、教師教學考核方法單一是主要原因。只要能控制上訴主要因素，就能提高學生的學習興趣和學習效果。因此制定為2012級中專護理實驗組學生期末總評成績及綜合學習能力比對照組相應提高，提高學生學習《婦產科護理》的學習興趣。

三、實施階段

（一）準備階段

教師應先了解《婦產科護理》的教學大綱級課時分配，領會教材內容，明確教學目標，選定教學內容，列出教學重點和難點。課前教師要了解、評估學生的情況，根據授課地點和內容選擇教學方法，制定教學計劃，查閱相關資料，書寫教學內容，擬定教學措施。課前熟悉授課內容，根據授課內容備好各種教具，如模型、視頻、多媒體課件等[2]。

（二）教學方法

1.劃分教學模塊。根據《婦產科護理》的基本內容，將《婦產科護理》教學內容劃分為八個模塊，包括女性生殖系統(tǒng)解剖及生理、正常月經級月經失調護理、正常妊娠級異常妊娠護理、正常分娩及異常分娩、正常產褥及異常產褥護理、女性生殖系統(tǒng)腫瘤護理、計劃生育護理。

2.根據模塊內容選擇教學方法。在教學中根據模塊內容選擇不同的教學方法，如在模塊一中使用模型教學法和視頻，讓學生充分掌握內外生殖器的解剖和生理特點；在模塊二中，使用以問題為基礎教學方法（PBL）及角色扮演；在模塊三中使用案例分析法及合作學習法；在模塊四中使用以問題為中心法級案例分析法等。教師要及時了解學生的知識掌握程度和示教效果，為制定下不學習計劃提供依據。課后讓學生復習相關內容，教師加以指導，發(fā)并處理問題。

（三）考核

定期進行教學檢查，便于發(fā)現(xiàn)問題和改進。①課后筆記：每一模塊授課結束后，要求每個學生對整個模塊的內容進行總結比做好筆記。教師定期檢查筆記并根據筆記給予平時分。②考核教學過程中進行2次階段性考核，學期結束后進行綜合性考核，包括平時成績（20%）、期中考試（20%）、期末考試（60%）。

四、檢查階段

五、處理階段

進行PDCA全程控制干預后，從表1可以看出，對照組的總評成績總體比實驗組的總評成績好，對照組的優(yōu)秀率為29.5%，明顯比實驗組的12.2%高出了17.3%。從表2可以看出，對照組的團結合作能力、動手操作能力及語言表達能力得到了很大的提高，獨立思考能力、獲取信息能力和自主學習能力也得到了相應的提高。

同時，對檢查結果進行分析發(fā)現(xiàn)，對照組的理論成績并沒有預期中得到較大的提高，學生學習的興趣始終是任課教師應該重點關注的問題，學生課程見習問題也是需要解決的問題之一。下一階段，任課教師及教研室針對學生的學習興趣問題，可開展相應的開課前動員，實習問題也有待與學校及醫(yī)院協(xié)商。

六、小結

PDCA理論應用于中專教學已有報道。戴紅雙等[3]在《內科護理學》中應用PDCA理論，取得了提高教學質量的效果。張慧琴[4]在《婦科護理》臨床教學中運動PDCA法，提高了護生實習效果。本研究結果顯示，無論是提高學生學習成績，還是培養(yǎng)學生學習能力，實驗組明顯高于對組照組。通過實行PDCA循環(huán)系統(tǒng)對《婦產科護理》教學進行質量控制，可以提高《婦產科護理》教學效果。

PDCA是一種科學化、規(guī)范化、標準化的全面質量管理方法，它使教學具有系統(tǒng)性、靈活性、有效性，要求老師有扎實的基礎和較高的業(yè)務水平，不斷學習，因人施教，增強教學效果[2]。應用PDCA循環(huán)理論管理教學過程，使教學過程按照PDCA循環(huán)的4個階段進行，以教學目標為中心不斷循環(huán)，利于對教學循環(huán)過程的控制，使教師在教學過程中不斷對教學方法、教學內容和學生的學習情況進行全方位檢查，有效地提高教師的教學質量和學生的綜合學習能力。

參考文獻：

[1]羅華方.“案例導學與任務驅動督學”教學法在《婦產科護理》教學中的應用[J].茂名衛(wèi)生職業(yè)教育，2012（6）：68—69.

[2]戴紅雙，張玉，劉立新.PDCA循環(huán)法在內科護理學教學中的應用[J].醫(yī)學，2012，（8）：102-102.

[3]新麗.PDCA循環(huán)管理在《外科護理學》教學中的應用[J].護理管理雜志，2006，（10）：30-31.

[4]張慧琴.PDCA循環(huán)法在婦科優(yōu)質護理中的應用及效果評價[J].中國優(yōu)生優(yōu)育，2013，（4）：136-137.

The Application of PDCA Circulation Pattern in Introduction of Obstetric and Gynecologic Nursing

ZOU Yin-ting

（Maoming Health Career Academy，Maoming，Guangdong 525400，China）

Abstract：The objective of this article is to explore and study the application of PDCA circulation pattern in Obstetrics and Gynecology Nursing.Method：totally 159 students were chosen at random and divided into the experimental group （78 students） and the contrast group （81students）. The experimental group used PDCA circulation mode in Obstetrics and Gynecology Nursing teaching，while the contrast group used the traditional teaching mode. Results：the final examresults of the experimental group compared with the contrast group，the difference has statistical significance：P<0.01.Through the course teaching effect appraisal of two groups students，the experimental group is better than the contrastgroup. Conclusion：the application of PDCA circulation pattern in Obstetrics and Gynecology Nursing teaching realizes comprehensivemanagement，reforms the teaching process，and has achieved remarkable results in improving the quality of teaching.

Key words：PDCA；IObstetrics and Gynecology Nursing；teaching；application