農(nóng)村訂單定向全科醫(yī)學(xué)生德育研究

孫鳳仙　張曉瑩　馮麗華

[摘 要]農(nóng)村訂單定向全科醫(yī)學(xué)生的德育是一項系統(tǒng)、長期工程，關(guān)系到醫(yī)學(xué)生未來醫(yī)德的養(yǎng)成，醫(yī)學(xué)院校的健康發(fā)展，醫(yī)療分級診療制度的順利進(jìn)行，良好社會風(fēng)氣的形成，“中國夢”的實現(xiàn)。在今天研究德育，宣講德育，踐行德育意義重大。

[關(guān)鍵詞]全科醫(yī)學(xué)生；德育教育；醫(yī)療

[DOI]1013939/jcnkizgsc201707035

1 全科醫(yī)學(xué)生德育的重要性

農(nóng)村訂單定向全科醫(yī)學(xué)生是國家發(fā)改委等部門于2010年啟動實施的免費(fèi)培養(yǎng)計劃，目的是為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及以下的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)從事全科醫(yī)療的衛(wèi)生人才。全科醫(yī)學(xué)生的大力培養(yǎng)將為2015年國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》中提到的實現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2～3名合格的全科醫(yī)生提供有力保障，這也是到2020年實現(xiàn)全面建成小康社會中改善民生的體現(xiàn)。全科醫(yī)生在居民健康中充當(dāng)著“守門人”的重要角色，恰逢醫(yī)患關(guān)系如此緊張的時代，怎樣成為一名合格的全科醫(yī)生，成為能在農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事全科醫(yī)療的下得去、用得上、留得住的高素質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生人才？在醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)全科醫(yī)學(xué)生的過程中德育就顯得尤為重要。古人有“夫醫(yī)者，非仁愛之士不可托也”；今有“德才兼?zhèn)?，以德為先”的用人?biāo)準(zhǔn)。2016年12月7日在京召開的全國高校思想政治工作會議中習(xí)近平主席強(qiáng)調(diào)：“要堅持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)……”[1]，可見德育教育的重要性。

2 如何加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)生的德育教育

醫(yī)學(xué)院校向來注重醫(yī)學(xué)生的人文情懷的培養(yǎng)，在新形勢下，更要加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)生的德育，不僅要培養(yǎng)出醫(yī)術(shù)精湛、能力超群，還要有“醫(yī)者仁心”情懷的全科醫(yī)生。這就要求高校要有明確的定位，社會要有正確的價值趨向，全科醫(yī)學(xué)生要有遠(yuǎn)大的奮斗目標(biāo)，在三者協(xié)同作用下才能使德育教育得到加強(qiáng)和有效。

21 高校要有明確的定位

211 高校要有明確的培養(yǎng)目標(biāo)

全科醫(yī)生作為近幾年來社會醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)需求的重要人才，關(guān)系到人民生活健康的幸福指數(shù)、我國醫(yī)療水平的提高和健全。醫(yī)學(xué)院校肩負(fù)著培養(yǎng)合格醫(yī)學(xué)生的重任，如何培養(yǎng)、怎樣培養(yǎng)、培養(yǎng)什么樣的人才變得至關(guān)重要，今天我們對全科醫(yī)生的需要比以往任何時候都更加迫切，對科學(xué)知識和卓越人才的渴求比以往任何時候都更加強(qiáng)烈。所以，高校應(yīng)該根據(jù)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的特點，結(jié)合自身的辦學(xué)宗旨制定有效的培養(yǎng)目標(biāo)，努力培養(yǎng)適應(yīng)我國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要的高素質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生人才。[2]這就需要在課程設(shè)計上要有所調(diào)整，改變以往的重技能輕人文的課程安排，根據(jù)本地區(qū)風(fēng)土人情，開展傳統(tǒng)文化課程，培養(yǎng)全科醫(yī)學(xué)生的人文情懷。加強(qiáng)基層實踐教學(xué)基地建設(shè)，優(yōu)化學(xué)時的分配，加大實踐學(xué)時的比重，通過早臨床、多臨床、反復(fù)臨床，及早了解和培養(yǎng)對農(nóng)村患者病癥、心理、情感的研究，使之具有良好的職業(yè)道德和較強(qiáng)的服務(wù)基層群眾健康的意識。

212 教師如何加強(qiáng)培養(yǎng)

大學(xué)的教育直接影響著青年學(xué)生世界觀、人生觀、價值觀的養(yǎng)成，決定著人才培養(yǎng)的質(zhì)量，關(guān)系著國家和民族的未來。在人才的培養(yǎng)過程中教師起到引領(lǐng)的作用，作為高校教師知識的傳授固然重要，但更重要的是良好師德師風(fēng)直接影響著醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德養(yǎng)成。知識或可言傳，德行需得身教。孔子《論語·述而》中說到：“求仁而得仁，又何怨？”孔子就是以這樣的一種生命樣態(tài)呈現(xiàn)在弟子面前，我們今天的教師也應(yīng)該是這樣，對待學(xué)生微微欠一欠身，讓自己的肢體語言也做一個謙恭的表達(dá)，給醫(yī)學(xué)生傳遞的是一種幸福、自信、謙恭。當(dāng)他們成為真正的全科醫(yī)生時，不僅在醫(yī)技上達(dá)到精良，而且面對一個個的患者還有親切的語言、和藹的態(tài)度、高度的責(zé)任感和高尚的醫(yī)學(xué)道德情操，心懷“救死扶傷，治病救人”的信念，很好地醫(yī)治疾病。對患者而言，求醫(yī)而得醫(yī)，又何怨？醫(yī)患關(guān)系會好很多，也就成為一個受人民群眾愛戴的醫(yī)生。德育教育應(yīng)該貫穿大學(xué)教育的始終，潛移默化地影響、熏陶醫(yī)學(xué)生，珍惜時間是一種美德，在醫(yī)療界，時間就是生命！教師有必要告誡醫(yī)學(xué)生珍惜寶貴的時間。在大學(xué)期間以自主學(xué)習(xí)為主，多數(shù)學(xué)生對自己如何學(xué)習(xí)，怎樣學(xué)習(xí)認(rèn)識不足，這就需要教師引導(dǎo)才能克服認(rèn)識上的偏差，醫(yī)學(xué)生課程多、專業(yè)課任務(wù)重，一些學(xué)生就會重視專業(yè)課，忽視公共課、選修課，而恰恰就是學(xué)生忽略的課程卻是德育教育的主陣地。這就要求教師在引導(dǎo)學(xué)生時做到多與學(xué)生溝通交流，讓學(xué)生從這種認(rèn)識誤區(qū)中走出來。學(xué)校所設(shè)置的課程都是經(jīng)過科學(xué)的規(guī)劃，滿足學(xué)生全面發(fā)展而安排好的，為未來學(xué)生的繼續(xù)深造、就業(yè)提供進(jìn)一步攀登的階梯。所以，哪門課程都要學(xué)好、學(xué)深、學(xué)透，才不至于在畢業(yè)時追悔莫及，教師的引導(dǎo)和加強(qiáng)教導(dǎo)很重要。面對如今瞬息萬變的新形勢，“90后”到“00后”的大學(xué)生，在價值取向、行為模式、生活方式上都呈現(xiàn)出新的特點，在接受教育的過程中樂于接受體驗式教育，厭煩以聽講為主的教育方式。全科醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)更應(yīng)該以體驗式為主，在學(xué)生的職業(yè)道德培養(yǎng)中，教師可以多安排一些體驗活動，比如，走鄉(xiāng)串戶宣傳醫(yī)學(xué)保健知識；一同與有職業(yè)操守的醫(yī)生進(jìn)行臨終關(guān)懷；親身體驗人生大悲大喜的現(xiàn)場；參觀革命圣地、博物館；訪談德高望重的專家行醫(yī)生涯等，這樣德育教育更能內(nèi)化于心外化于行，達(dá)到立德樹人的教育目標(biāo)。

22 社會要有正確的價值取向

在這個日新月異的時代，醫(yī)學(xué)生被海量信息包圍著，他們是離信息最近，也是最容易被各種思潮左右和影響的一代，使得德育面臨前所未有的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。在媒體上、網(wǎng)絡(luò)上多去宣傳儒家思想，中華美德，傳遞正能量，而不是過多的報道醫(yī)鬧、醫(yī)生收紅包、醫(yī)德滑坡現(xiàn)象，自然對全科醫(yī)學(xué)生的德育是一種積極的、正面引導(dǎo)。社會各界如果都能積極營造培育和踐行社會主義核心價值觀的文化氛圍，深入開展愛國主義、民族文化、禮節(jié)禮儀等教育活動，為醫(yī)學(xué)生的健康成長營造良好的社會環(huán)境氛圍，才能讓德育真正入腦入心。中國人在長期的實踐中，培育和形成了一套傳統(tǒng)美德，中國人有自己的價值體系，有獨特的精神世界，需要人民去傳承和發(fā)揚(yáng)，近十四億人都成為傳承中華文化、中華美德的主體，高校的立德樹人的德育培養(yǎng)目標(biāo)就一定能實現(xiàn)，我們的“中國夢”也能盡早實現(xiàn)。

23 醫(yī)學(xué)生要有遠(yuǎn)大的奮斗目標(biāo)

231 全科醫(yī)學(xué)生要有堅韌不拔的精神

從踏入醫(yī)學(xué)殿堂的那一刻起，全科醫(yī)學(xué)生就應(yīng)該認(rèn)識到自己選擇的是艱辛、光榮而神圣的職業(yè)，擔(dān)負(fù)著維護(hù)和促進(jìn)人類健康的使命。古人把求學(xué)叫寒窗苦讀，“學(xué)海無涯苦作舟”，就一定要鍥而不舍地堅持，樹立一種堅韌不拔的意志，耐得住寂寞，守得住寒窗，經(jīng)得住煩躁，坐得住板凳。不僅在校期間這樣，全科醫(yī)學(xué)生還要有終生學(xué)習(xí)的意識，我們的領(lǐng)袖、偉人為我們做出了榜樣，所以時時刻刻都不要忘記讀書。只要肯下功夫、鍥而不舍就能到達(dá)勝利的彼岸。

232 全科醫(yī)學(xué)生要有遠(yuǎn)大的奮斗目標(biāo)

人生奮斗目標(biāo)的確立體現(xiàn)著道德水準(zhǔn)，馬克思在中學(xué)的畢業(yè)論文《青年的選擇》中寫道：“選擇最能為人類福利而勞動的職業(yè)”的遠(yuǎn)大理想，并為此奮斗終生；周恩來在少年時代就立下“為中華之崛起而讀書”的宏偉志向?！痘茨献印分姓f道：“人無善志，雖勇必傷”。為醫(yī)者更是如此，為醫(yī)而醫(yī)的人，一生也不過是一部醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)；為患而醫(yī)的人，方才是“大醫(yī)之道”。全科醫(yī)學(xué)生要有遠(yuǎn)大的奮斗目標(biāo)，才能成為一名有理想、有道德、有文化、有紀(jì)律的高素質(zhì)醫(yī)生。

3 結(jié) 論

農(nóng)村訂單定向全科醫(yī)學(xué)生的德育是一項系統(tǒng)、長期工程，關(guān)系到醫(yī)學(xué)生未來醫(yī)德的養(yǎng)成，醫(yī)學(xué)院校的健康發(fā)展，醫(yī)療分級診療制度的順利進(jìn)行，良好社會風(fēng)氣的形成，中國夢的實現(xiàn)。醫(yī)學(xué)技術(shù)要在道德底線的規(guī)范下，才能在醫(yī)學(xué)技術(shù)主義的巨大誘惑下，始終以人道主義的價值觀做出正確的抉擇。在今天我們?nèi)パ芯康掠v德育，踐行德育的意義重大，相信習(xí)近平總書記說過的：“人民期盼有更好的教育……更可靠的社會保障、更高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)……”[3]，一定會盡早、更好地實現(xiàn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]習(xí)近平習(xí)近平在全國高校思想政治工作會議上發(fā)表講話[N]京華時報，2016-12-09

[2]中華人民共和國教育部教育部等6部門關(guān)于進(jìn)一步做好農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作的意見[EB/OL].http：//wwwmoeeducn/publicfiles/business/htmlfiles/moe/s7955/201505/188004html

[3]中共中央宣傳部習(xí)近平總書記系列重要講話讀本[M].北京：人民出版社，2014：58