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      舒適護(hù)理在白內(nèi)障超聲乳化人工晶體植入術(shù)中的應(yīng)用觀察

      2017-04-18 18:49:06李霞
      醫(yī)學(xué)信息 2017年6期
      關(guān)鍵詞:圍術(shù)期護(hù)理舒適護(hù)理白內(nèi)障

      摘要:目的 探析舒適護(hù)理在白內(nèi)障超聲乳化人工晶體植入術(shù)手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用觀察。方法 選取本院2014年12月~2015年12月所收治的102例白內(nèi)障患者為本次研究對(duì)象,以隨機(jī)法將其分為對(duì)照組及觀察組,其中對(duì)照組51例,采用常規(guī)護(hù)理,觀察組51例,采用舒適護(hù)理。對(duì)兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況及護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 在并發(fā)癥發(fā)生率上,觀察組不及對(duì)照組(9.80%<33.33%),其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);在護(hù)理滿意度上,對(duì)照組不及觀察組(76.47%<96.08%),其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 通過為白內(nèi)障超聲乳化人工晶體植入術(shù)患者實(shí)施舒適護(hù)理,可顯著降低其術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度,可在臨床治療中大力推廣。

      關(guān)鍵詞:舒適護(hù)理;白內(nèi)障;超聲乳化人工晶狀體植入;圍術(shù)期護(hù)理

      白內(nèi)障作為當(dāng)前國內(nèi)比較常見的一種致盲性疾病,現(xiàn)臨床治療多以人工晶狀體植入為主,然而由于其本身屬于手術(shù)治療的一種,因此患者多有不同程度的應(yīng)激反應(yīng)[1]。為確保該疾病在手術(shù)治療方面的效果,需在患者手術(shù)期間給予其相應(yīng)的圍術(shù)期護(hù)理,而舒適護(hù)理作為當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)中應(yīng)用較多的一種護(hù)理模式,亦被逐漸應(yīng)用于白內(nèi)障的手術(shù)護(hù)理之中[2]。此次研究特選取本院2014年12月~2015年12月所收治的102例白內(nèi)障患者為對(duì)象,給予其分組護(hù)理,以觀察舒適護(hù)理的臨床實(shí)效?,F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

      1 資料與方法

      1.1一般資料 選取本院2014年12月~2015年12月所收治的102例白內(nèi)障患者為本次研究對(duì)象,以隨機(jī)法將其分為51例對(duì)照組及51例觀察組。對(duì)照組:男29例,女22例;年齡50~85歲,平均年齡(70.4±7.1)歲;其中初中及以下文化程度者14例,高中及大專文化程度者23例,本科及以上文化程度者14例。觀察組:男30例,女21例;年齡52~86歲,平均年齡(70.1±7.3)歲;其中初中及以下文化程度者15例,高中及大專文化程度者24例,本科及以上文化程度者12例。此兩組一般資料無顯著差異(P<0.05)。

      1.2方法 給予對(duì)照組患者以常規(guī)護(hù)理,觀察組患者則在其基礎(chǔ)上增加舒適護(hù)理項(xiàng)目,具體如下。

      1.2.1心理護(hù)理 患者入院時(shí)給予其熱情接待,為其介紹醫(yī)院環(huán)境、主治醫(yī)師、護(hù)理人員以及治療過程,使其能夠?qū)窈笾委煭h(huán)境有所了解。在治療期間,護(hù)理人員應(yīng)多與患者進(jìn)行交談,以免其感到孤獨(dú),同時(shí)以肢體語言來使患者感受到心靈上的關(guān)懷。在手術(shù)前,多鼓勵(lì)患者,并以成功病例來增加患者對(duì)于手術(shù)治療的信心。

      1.2.2術(shù)前準(zhǔn)備 由于白內(nèi)障患者多為老年人,因此在進(jìn)行手術(shù)治療前應(yīng)當(dāng)對(duì)患者身體進(jìn)行完整的檢查,并為其做好相應(yīng)的身體素質(zhì)評(píng)估,包括凝血功能、肝腎功能、心電圖等。在手術(shù)前3 d,幫助患者進(jìn)行眼位固定訓(xùn)練,使其以平臥位直視前方,并保持眼球不動(dòng),30 s/次,5 次/d。術(shù)前將患者睫毛剪除,并為其擴(kuò)瞳。

      1.2.3術(shù)中護(hù)理 在患者進(jìn)入手術(shù)室前為其調(diào)節(jié)好溫度,在進(jìn)入手術(shù)室后,協(xié)助麻醉師進(jìn)行麻醉,觀察患者有無呼吸不暢,必要情況下可以給予患者以低流量氧氣吸入??紤]到部分患者存在心血管問題,因此在術(shù)中須做好心電監(jiān)測,同時(shí)為患者準(zhǔn)備急救物品,以確保手術(shù)安全。

      1.2.4術(shù)后指導(dǎo) 在術(shù)后給予患者以抗炎、止血等治療,同時(shí)觀察其術(shù)眼敷料情況,查看其有無感染,查看滲出物是否渾濁、顏色及性狀是否異常,并詢問患者是否出現(xiàn)嘔吐、惡心、眼脹、眼腫等情況。告知患者注意眼部衛(wèi)生,同時(shí)指導(dǎo)其如何正確使用滴眼液。

      1.3指標(biāo)觀察 對(duì)兩組患者手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)比,同時(shí)向患者發(fā)放本院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表,對(duì)護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià),其結(jié)果分為十分滿意、滿意、不滿意三項(xiàng),總滿意度=(十分滿意+滿意)/51×100%。

      1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究數(shù)據(jù)均以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料以(%)表示,以χ2檢驗(yàn),以P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況對(duì)比 由本次研究可知,在術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率上,觀察組不及對(duì)照組(9.80%<33.33%),其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

      2.2兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比 由本次研究可知,在護(hù)理滿意度上,對(duì)照組不及觀察組(76.47%<96.08%),其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。

      3 討論

      由于白內(nèi)障患者多為老年人,其與現(xiàn)代社會(huì)有較大文化差異和思想差異,并且其自理能力以及社會(huì)活動(dòng)能力,因此在接受治療期間極易因環(huán)境變遷而出現(xiàn)心理上的波動(dòng)[3]。再加上患者對(duì)于疾病以及手術(shù)治療的不了解,因而極易出現(xiàn)惶恐不安、抑郁焦慮等情緒,對(duì)手術(shù)效果產(chǎn)生了一定影響[4]。有相關(guān)研究指出[5],若要確保手術(shù)治療的效果,則必須要保證圍術(shù)期護(hù)理服務(wù)的高質(zhì)高效。此次研究特將舒適護(hù)理作為觀察對(duì)象,通過病例試驗(yàn)來了解其臨床價(jià)值。由研究結(jié)果可知,在并發(fā)癥發(fā)生率上,觀察組不及對(duì)照組(9.80%<33.33%),其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);在護(hù)理滿意度上,對(duì)照組不及觀察組(76.47%<96.08%),其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),這表明舒適護(hù)理在白內(nèi)障超聲乳化人工晶體植入術(shù)的圍術(shù)期護(hù)理中具有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值。該護(hù)理模式將患者作為護(hù)理工作的中心,一切工作圍繞患者展開,因此能夠在最大程度上保證患者的滿意度,并使患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率有所降低[6]。

      綜上所述,通過為白內(nèi)障超聲乳化人工晶體植入術(shù)患者實(shí)施舒適護(hù)理,可顯著降低其術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度,可在臨床治療中大力推廣。

      參考文獻(xiàn):

      [1]孫冬云.舒適護(hù)理在高齡白內(nèi)障患者超聲乳化吸除及人工晶體植入術(shù)中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2012,16(14):81-83.

      [2]楊娟.舒適護(hù)理在白內(nèi)障超聲乳化人工晶體植入術(shù)圍手術(shù)期的應(yīng)用[J].西部醫(yī)學(xué),2014,26(2):247-249.

      [3]李追.舒適護(hù)理在高齡白內(nèi)障患者超聲乳化吸除及人工晶體植入術(shù)中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)療,2014,16(20):176-177.

      [4]羅敏娟,翁科迪,陳燕芳.心理行為干預(yù)在白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理,2012,10(18):1666-1667.

      [5]程芳,李霞,李燕玲,等.白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合晶體植入患者術(shù)中體驗(yàn)的質(zhì)性研究[J].護(hù)理學(xué)雜志,2015,30(18):55-57.

      [6]王璐.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理在白內(nèi)障超聲乳化并人工晶體植入術(shù)后的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(8):174.

      編輯/倪冰冰

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