吳桂芳

【摘 要】 目的：探究在慢性心力衰竭患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，實(shí)施延續(xù)性護(hù)理對患者生活質(zhì)量的影響。方法：針對40例慢性心力衰竭患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，并歸為對照組，針對另外40例患者進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理，并歸為觀察組，兩組共80例患者均為我院2013年2月到2016年5月間收治。結(jié)果：兩組患者在無差異的基礎(chǔ)上分組進(jìn)行護(hù)理后，觀察組患者的生活質(zhì)量68.352.52（分）明顯較高（對照組為58.342.81分），組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：慢性心力衰竭患者提供延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對其生活質(zhì)量的影響分析發(fā)現(xiàn)，其能夠較好的改善患者身體情況，因此值得我們在臨床中借鑒。

【關(guān)鍵詞】 慢性心力衰竭患者 延續(xù)性護(hù)理干預(yù) 生活質(zhì)量 影響

Analysis of the impact of continuous nursing intervention on quality of life in patients with chronic heart failure

Abstract： Objective：To explore the effect of continuous nursing on the quality of life of patients with chronic heart failure （CHF）.Methods：40 cases of chronic heart failure patients with routine care， and classified as control group， for the other 40 patients with continuous care， and classified as observation group， two groups of 80 patients were in our hospital from February 2013 to 2016 May admitted.Results：Analysis of the impact of continuous nursing intervention on quality of life in patients with chronic heart failure showed that it can improve the patients physical condition， so it is worth to be used in clinical practice.

[Key words] Chronic heart failure； Continuous nursing intervention； Quality of life；

慢性心力衰竭在臨床中較為常見，該病發(fā)生后雖然能夠采用一定的方法對患者進(jìn)行治療，但是患者的預(yù)后往往較差，多數(shù)患者在治療后病情會減輕，但是仍然會對于正常生活產(chǎn)生一定影響，此時我們需要及時對患者進(jìn)行有效的護(hù)理，幫助患者改善其臨床情況[1]。本次我們選擇我院80例慢性心力衰竭患者進(jìn)行分組護(hù)理，目的在于提高其護(hù)理效果，同時為相關(guān)研究提供參考，本次研究詳情如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

對我院80例慢性心力衰竭患者進(jìn)行分組護(hù)理，兩組共80例患者均為我院2013年2月到2016年5月間收治，在開展本次研究前，我們均對患者進(jìn)行了研究概況的說明，患者充分知曉本次研究并已經(jīng)同意參加。對照組患者中女性16例、男性24例，患者年齡均值63.54±3.12歲，患者年齡區(qū)間為53.5-77.5歲；觀察組患者中女性15例、男性25例，患者年齡均值64.21±2.95歲，患者年齡區(qū)間為53.0-77.5歲；比較兩組患者的一般資料，其中P>0.05，故可比。

1.2 方法

對我院80例慢性心力衰竭患者進(jìn)行分組護(hù)理，對照組患者護(hù)理過程中需要告知患者應(yīng)該積極配合醫(yī)生的指導(dǎo)，進(jìn)行自身心理、飲食等方面的調(diào)整，同時向患者簡述詳細(xì)的用藥情況，告知患者出現(xiàn)任何與疾病相關(guān)的問題均可及時和醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行溝通。觀察組患者采用延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，在患者住院期間，對患者的個人性格、習(xí)慣、愛好等情況進(jìn)行觀察，同時根據(jù)患者的實(shí)際情況制定個性化護(hù)理方案，在患者出院后開始實(shí)施延續(xù)護(hù)理，可以通過電話回訪等形式了解患者近況，或不定時進(jìn)行上門拜訪，對于存在不良情緒的患者應(yīng)該積極進(jìn)行心理護(hù)理，即多和患者分享較好的恢復(fù)案例，同時告知患者積極配合醫(yī)護(hù)人員的工作，對于病情的改善有利，能夠提高自身生活質(zhì)量，從而使得患者以積極的心態(tài)面對干預(yù)。多數(shù)患者在用藥的過程中，可能會出現(xiàn)不適現(xiàn)象，我們需要及時向患者講述用藥的概況以及注意事項(xiàng)，減少患者因?yàn)橛盟幉徽_而出現(xiàn)不適情況?；颊叩纳眢w是否出現(xiàn)其他疾病，也會對心力衰竭產(chǎn)生一定影響，從而使得患者的不適感覺加重，降低患者的生活質(zhì)量，此時我們應(yīng)該叮囑患者注意其它疾病的預(yù)防，例如對于身體抵抗力較差的患者，日常在氣溫變化的同時應(yīng)該注意自身衣物的加減，做好防寒保暖工作；而如果患者因?yàn)椴煌虍a(chǎn)生排尿和排便困難的現(xiàn)象，也應(yīng)該及時和醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系，決定是否到訪就診。同時向患者介紹日常的注意事項(xiàng)，例如自身應(yīng)該注意飲食，減少因?yàn)轱嬍巢划?dāng)而影響病情的情況，同時如果出現(xiàn)任何異?，F(xiàn)象均應(yīng)該及時聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員，并到訪就診。兩組護(hù)理均結(jié)束后觀察患者臨床情況。

1.3 觀察指標(biāo)[2]

觀察患者的臨床情況，同時采用生活質(zhì)量評價量表對患者進(jìn)行生活質(zhì)量的評價，評價分別在患者接受護(hù)理前和護(hù)理后各進(jìn)行1次，并按照組別分別記錄兩組數(shù)據(jù)，其中評分的滿分為100分，患者得分越高說明其臨床情況越好，對兩組患者的評分進(jìn)行組間平均值的計(jì)算，并做一比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS21.0軟件進(jìn)行實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料用（）表示，同時采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，經(jīng)過檢驗(yàn)如果P在0.05以內(nèi)，則說明兩組間的數(shù)據(jù)具有明顯差異，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者在無差異的基礎(chǔ)上分組進(jìn)行護(hù)理后，觀察組患者的生活質(zhì)量明顯較高，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見下表1。

3 討論

在臨床對于慢性心力衰竭進(jìn)行分析的過程中發(fā)現(xiàn)，該病發(fā)生后對于患者的健康和正常生活均會產(chǎn)生較大程度的影響，我們在對患者病情進(jìn)行分析后能夠采用一定手段對患者進(jìn)行治療，但是治療效果的體現(xiàn)和患者自身的依從性、以及心理、飲食、用藥等方面存在密切關(guān)系[3]。如果患者對于疾病治療的注意事項(xiàng)不進(jìn)行實(shí)施，同時不從其他方面進(jìn)行輔助干預(yù)，則很難真正使得自身情況得到改善，這就和護(hù)理工作的進(jìn)行有著較強(qiáng)的關(guān)聯(lián)性。常規(guī)的護(hù)理在進(jìn)行的過程中，很難真正對患者的不良情況進(jìn)行干預(yù)，從而無法使得患者得到較好恢復(fù)，甚至部分患者及時進(jìn)行治療，也會出現(xiàn)病情加重現(xiàn)象，降低了患者的生活質(zhì)量。延續(xù)性護(hù)理干預(yù)在進(jìn)行的過程中，則首先是對患者的實(shí)際情況進(jìn)行密切分析，通過可能影響患者病情的因素進(jìn)行入手，對患者不斷進(jìn)行健康意識的提高，從而使得患者的自我管理能力得到提高，將控制患者日常健康的能動性充分在患者身上體現(xiàn)，使其可以在遵照醫(yī)囑的基礎(chǔ)上，對于自身進(jìn)行良好的管理和控制，從而提高患者的依從性。此時配合對患者進(jìn)行用藥治療，則能夠幫助患者的病情得到較好的控制，從而提高患者的生活質(zhì)量[4]。

本次我們對我院80例慢性心力衰竭患者進(jìn)行分組護(hù)理，兩組患者在無差異的基礎(chǔ)上分組進(jìn)行護(hù)理后，觀察組患者的生活質(zhì)量68.352.52（分）明顯較高（對照組為58.342.81分），組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，慢性心力衰竭患者提供延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對其生活質(zhì)量的影響分析發(fā)現(xiàn)，其能夠較好的改善患者身體情況，幫助患者的病情得到恢復(fù)，繼而提高患者生活質(zhì)量，因此值得我們在臨床中借鑒，以期改善患者情況，充分體現(xiàn)護(hù)理的優(yōu)勢和效果。

參考文獻(xiàn)

[1]秦玉霞. 基于醫(yī)院的延續(xù)性護(hù)理對慢性心力衰竭患者自我護(hù)理能力及生活質(zhì)量的影響[D].安徽醫(yī)科大學(xué)，2014.

[2]秦玉霞，李惠萍，韋學(xué)萍，姚勛霞，鄧敏，葉祺，白璐. 基于醫(yī)院的延續(xù)性護(hù)理對慢性心力衰竭病人生活質(zhì)量的影響[J]. 護(hù)理研究，2014，16：1979-1982.

[3]林春梅，崔世紅，繆紅莉. 延續(xù)性護(hù)理對慢性心力衰竭患者自我保護(hù)能力的影響[J]. 新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2016，07：917-918+922.

[4]趙春鳳，金桃玲，馮百寧. 延續(xù)性護(hù)理對慢性心力衰竭患者院外生活質(zhì)量的影響[J]. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2015，20：10-13.