裴建雄

【摘 要】 目的 探究冠心病患者接受阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療的價(jià)值。方法 選取冠心病患者100例，分為2組，分別給予曲美他嗪與曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀治療。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組心功能、血脂指標(biāo)以及炎癥因子水平改善情況均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 冠心病患者接受阿托伐他汀與曲美他嗪聯(lián)合治療的價(jià)值較高。

【關(guān)鍵詞】 阿托伐他汀 曲美他嗪 冠心病

冠心病是患者的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管腔阻塞或狹窄，最終導(dǎo)致患者出現(xiàn)心肌缺氧、缺血、壞死的疾病[1]。冠心病會(huì)對(duì)患者的炎癥因子水平、心臟功能造成影響[2]，采取有效措施對(duì)其疾病進(jìn)行糾正意義重大。本文主要對(duì)冠心病患者接受阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療的價(jià)值作分析，內(nèi)容如下文：

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取冠心病患者100例，時(shí)間為2015年1月-2016年1月，區(qū)組隨機(jī)化法分為2組，分別給予曲美他嗪與曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀治療，每組患者50例。將腫瘤、肝功能不全、腎功能不全、合并感染性疾病等患者排除。

實(shí)驗(yàn)組中，男女之比為27/23，年齡均值為（62.30±5.31）歲；對(duì)照組中，男女之比為30/20，年齡均值為（61.58±7.33）歲。

2組冠心病患者的資料對(duì)比，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

2組冠心病患者均接受血管擴(kuò)張劑、鈣拮抗劑、利尿劑以及吸氧等基礎(chǔ)治療。

對(duì)照組冠心病患者在以上基礎(chǔ)上接受曲美他嗪治療，曲美他嗪，口服，每天3次，每次20毫克；

實(shí)驗(yàn)組冠心病患者接受阿托伐他汀與曲美他嗪聯(lián)合治療，其中曲美他嗪治療措施與對(duì)照組一致；阿托伐他汀，口服，每天1次，每次10毫克，睡前服用。

2 組冠心病患者均接受相關(guān)藥物治療30天。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)2組冠心病患者治療前后的心功能（LVEF：左室射血分?jǐn)?shù)，LVDD：左室舒張末期內(nèi)徑）、血脂功能（TC：總膽固醇，LDL-C：低密度脂蛋白）進(jìn)行對(duì)比分析，同時(shí)對(duì)比2組冠心病患者治療前后的炎癥因子（TNF-α：腫瘤壞死因子-α，MMP-9：基質(zhì)金屬蛋白酶-9，hsCRP：超敏C反應(yīng)蛋白，MDA：丙二醛）水平。

1.4 數(shù)據(jù)處理

研究數(shù)據(jù)錄入SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，所有數(shù)據(jù)均符合正態(tài)分布，用t檢驗(yàn)進(jìn)行組間比較，計(jì)數(shù)資料用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行分析。P<0.05時(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 心功能與血脂指標(biāo)

2組冠心病患者的心功能與血脂指標(biāo)均較治療前改善（P<0.05）。其中實(shí)驗(yàn)組冠心病的心功能與血脂指標(biāo)改善程度優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。如表1：

2.2 炎癥因子

2組冠心病患者治療后的炎癥因子水平均較治療前下降，其中實(shí)驗(yàn)組冠心病患者的炎癥因子水平下降程度優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。如表2：

3 討論

多數(shù)冠心病患者存在心功能改變的情況，相關(guān)研究表明，炎癥反應(yīng)與患者的冠心病發(fā)生與發(fā)展有著密切的關(guān)系，其會(huì)促進(jìn)冠心病的發(fā)生[3]。冠心病對(duì)患者的身體健康造成了影響，因此，采取有效措施改善患者的心功能意義重大。

阿托伐他汀以及曲美他嗪均是心血管疾病藥物，其中阿托伐他汀是降血脂藥物的一種，其可以減少膽固醇的合成量，增加血漿LDL-C的清除速度，同時(shí)可以對(duì)低密度脂蛋白膽固醇的合成進(jìn)行抑制，將甘油三酯的濃度降低[4]。有研究表明，冠心病患者接受阿托伐他汀治療，可以起到降血脂的作用，同時(shí)可以對(duì)其他心血管起到保護(hù)的作用，降低炎癥作用以及血漿纖維蛋白原的含量，有效對(duì)患者的血管進(jìn)行保護(hù)，避免出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化的情況。曲美他嗪是哌嗪類衍生物，可以對(duì)脂肪酸代謝以及心肌進(jìn)行改善，對(duì)自由基的生成進(jìn)行抑制，促進(jìn)糖代謝的增加，將心肌效率提高，促進(jìn)患者心肌正常功能的維持[5]。

本文研究結(jié)果顯示，接受阿托伐他汀與曲美他嗪聯(lián)合治療的實(shí)驗(yàn)組冠心病患者，其心功能與血脂指標(biāo)改善程度優(yōu)于僅接受曲美他嗪治療的對(duì)照組（P<0.05）；同時(shí)，實(shí)驗(yàn)組冠心病患者的炎癥因子水平下降程度優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，冠心病患者接受阿托伐他汀與曲美他嗪聯(lián)合治療，可以有效改善其心功能以及血脂指標(biāo)，同時(shí)可以促進(jìn)其炎癥水平的降低，應(yīng)用價(jià)值較高。

參考文獻(xiàn)

[1]鄒行斌，黃鶴.阿托伐他汀并曲美他嗪對(duì)冠心病患者血脂、炎性因子及心功能的療效[J].心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2016，25（3）：276-280.

[2]冒益芳.曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀治療冠心病的療效及對(duì)患者血脂和血液流變學(xué)的影響[J].中國(guó)基層醫(yī)藥，2014，21（2）：195-197.

[3]譚朝陽(yáng).曲美他嗪、阿托伐他汀聯(lián)合治療冠心病療效觀察[J].河北醫(yī)藥，2011，33（20）：3102-3103.

[4]黃守蓮.阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪在冠心病患者的多靶點(diǎn)治療效果分析[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志，2016，45（12）：1669-1670.

[5]李帆.曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀對(duì)冠心病心力衰竭患者心功能及血漿腦鈉肽的影響[J].中國(guó)基層醫(yī)藥，2015，22（20）：3158-3160.