高紅娣

【摘 要】 目的：分析實施護理干預對慢性腦供血不足頭暈患者的效果。方法：選取我院收治的慢性腦供血不足頭暈患者88例作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，每組患者各44例，對照組患者采取常規(guī)護理，觀察組在對照組的基礎上采取臨床護理干預，對兩組患者心理狀況、每月頭暈發(fā)生次數以及每次頭暈持續(xù)時間進行比較。結果：護理前，兩組患者漢密爾頓焦慮量表（HAMA）與漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；護理后，兩組患者漢密爾頓焦慮量表（HAMA）與漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評分均有不同程度降低，且觀察組明顯低于對照組（P<0.05）；護理前，兩組患者每月頭暈發(fā)生次數以及每次頭暈持續(xù)時間比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；護理后，兩組患者每月頭暈發(fā)生次數以及每次頭暈持續(xù)時間均不同程度減少，且觀察組明顯少于對照組（P<0.05）。結論：對慢性腦供血不足頭暈患者實施臨床護理干預可有效減少患者頭暈發(fā)作次數及持續(xù)時間，緩解患者焦慮、抑郁心理，改善患者負面情緒。

【關鍵詞】 慢性腦供血不足 頭暈 護理干預

慢性腦供血不足是臨床上常見的心腦血管疾病，該病具有短暫性、突發(fā)性等特點，且該病病程較長，病情反復發(fā)作，患者極易產生抑郁、焦慮等不良心理。資料顯示，實施護理干預可有效緩解患者負面情緒，改善患者臨床癥狀。為進一步分析該護理措施對慢性腦供血不足頭暈患者的影響，本研究選取我院收治的患者88例，將其隨機分為觀察組和對照組，對照組采用常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎上實施臨床護理干預，并對兩組患者的護理效果進行分析，現具體報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取2013年10月～2016年10月我院收治的慢性腦供血不足頭暈患者88例作為研究對象，所有患者均存在不同程度的頭暈、頭痛等臨床癥狀，將其隨機分為觀察組和對照組，每組患者各44例。觀察組男26例，女18例；年齡46～73歲，平均（59.12±4.36）歲；文化程度劃分：初中及以下14例，高中18例，?？萍耙陨?2例。對照組男27例，女17例；年齡45～73歲，平均（58.79±4.62）歲；文化程度劃分：初中及以下13例，高中18例，?？萍耙陨?3例。兩組患者性別、年齡、文化程度等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組患者采取常規(guī)護理，主要包括：對患者進行病情評估，遵醫(yī)囑對其進行治療，囑其注意休息，避免勞累，告知患者限制鹽、脂肪的攝入，保持情緒穩(wěn)定等。

觀察組患者在對照組的基礎上采取臨床護理干預，主要包括以下方面：①心理護理，由于患者病程較長，且病情反復發(fā)作，易出現壓抑、焦慮、恐懼等負面情緒，護理人員應對其加強交流溝通，耐心傾聽其主訴，及時掌握其心理變化，給予充分的安慰與鼓勵，提高患者治療依從性，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。②健康教育，向患者講解疾病的發(fā)病原因、治療措施及預后效果等，使患者了解疾病。同時加強監(jiān)測患者血壓、血脂等指標。③飲食護理，指導患者合理飲食，多進食高蛋白質、高維生素食物，限制鹽、脂肪的攝入，禁煙、禁酒，避免辛辣、刺激食物。④運動指導，根據患者病情，指導患者進行合適的運動，如：散步、慢走、慢跑、打太極等，同時，嚴格預防運動過度，導致病情復發(fā)。

1.3 觀察指標

①兩組患者護理前后心理狀況比較，采用漢密爾頓焦慮量表 （Hamilton anxiety scale，HAMA）與抑郁量表 （Hamilton Depression Scale，HAMD）評價患者焦慮與抑郁狀況，分值越高，表示患者焦慮與抑郁狀況越嚴重，心理狀況越差。

②觀察并記錄兩組患者護理前后每月頭暈發(fā)生次數以及每次頭暈持續(xù)時間。

1.4 統(tǒng)計學分析

本研究中數據均采用軟件SPSS20.0進行分析，計數資料用[n，%]表示，采用X2檢驗，計量資料行t檢驗，用（）表示，用P<0.05表示研究結果差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理前后心理狀況比較

護理前，兩組患者HAMA與HAMD評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；護理后，兩組患者HAMA與HAMD評分均有不同程度降低，且觀察組明顯低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者護理前后每月頭暈發(fā)生次數以及每次頭暈持續(xù)時間

護理前，兩組患者每月頭暈發(fā)生次數以及每次頭暈持續(xù)時間比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；護理后，兩組患者每月頭暈發(fā)生次數以及每次頭暈持續(xù)時間均不同程度減少，且觀察組明顯少于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

慢性腦供血不足又稱短暫性腦缺血，是臨床常見疾病，其發(fā)病機制主要包括血液粘稠度增高、血流動力學障礙等?；颊咄ǔ霈F感覺功能障礙、運動神經功能失調、神經意識失常等癥狀，對其生活質量產生著嚴重影響。研究表明，對慢性腦供血不足頭暈患者實施護理干預，可有效緩解患者負面情緒，改善患者臨床癥狀。

林潔等將160例慢性腦供血不足頭暈患者分為對照組和觀察組，對照組實施常規(guī)護理，觀察組在對照組護理基礎上進行護理干預，結果發(fā)現，護理后，觀察組患者頭暈發(fā)生頻率及持續(xù)時間明顯低于對照組，護理滿意度明顯高于對照組。本研究結果顯示，護理后，觀察組患者HAMA與HAMD評分均明顯低于對照組，每月頭暈發(fā)生次數以及每次頭暈持續(xù)時間明顯少于對照組。分析其原因，主要包括以下方面：心理護理干預可緩解患者不良情緒，改善患者心理狀態(tài)，增強患者治療信心；健康教育可促進患者對疾病的了解，增強患者對疾病的重視；飲食及運動指導可幫助患者提高機體營養(yǎng)及免疫力，增強身體素質，養(yǎng)成較好的生活習慣，

對自身血糖、血壓、血脂狀況進行積極控制，改善患者血液粘稠度及血流動力學相關指標，減少疾病發(fā)作次數及時間。