李鑫

【摘 要】 目的：研究剖宮產(chǎn)護理中舒適護理的臨床應(yīng)用效果。方法：選取我院2015年11月到2016年10月期間收治的的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦100例為研究對象，將其按照數(shù)字隨機化法分為對照組和試驗組，每組各50例產(chǎn)婦。對照組采用常規(guī)護理方式，試驗組在對照組的基礎(chǔ)上采用舒適護理。比較兩組產(chǎn)婦的恢復(fù)情況，并對兩組產(chǎn)婦的滿意度進行比較。結(jié)果：試驗組產(chǎn)婦的恢復(fù)情況明顯優(yōu)于對照組，并且試驗組產(chǎn)婦的護理滿意度明顯高于對照組，兩組數(shù)據(jù)相比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：剖宮產(chǎn)護理中舒適護理的應(yīng)用效果顯著，具有較高臨床推廣價值。

【關(guān)鍵詞】 剖宮產(chǎn) 舒適護理 應(yīng)用效果

剖宮產(chǎn)是指將產(chǎn)婦的子宮剖開后將新生兒取出的分娩方式，其主要應(yīng)用于難產(chǎn)或產(chǎn)婦存在各種妊娠期疾病的情況，能夠有效避免難產(chǎn)產(chǎn)婦或新生兒死亡的情況。但剖宮產(chǎn)相比于自然分娩而言仍然存在很多問題，其中主要是產(chǎn)婦術(shù)后容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，并且很容易導(dǎo)致產(chǎn)婦再次妊娠時出現(xiàn)各種異常癥狀。本研究對剖宮產(chǎn)護理中舒適護理的應(yīng)用效果進行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年11月到2016年10月期間收治的的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦100例為研究對象，將其按照數(shù)字隨機化法分為對照組和試驗組，每組各50例產(chǎn)婦。對照組產(chǎn)婦的年齡在22～37歲，平均年齡（27.458.47）歲，孕周在37～41周，平均孕周（39.151.24）周，其中包含有33例初產(chǎn)婦和17例經(jīng)產(chǎn)婦。試驗組產(chǎn)婦的年齡在21～38歲，平均年齡（27.368.15）歲，孕周在36～41周，平均孕周（38.751.16）周，其中包含有30例初產(chǎn)婦和20例經(jīng)產(chǎn)婦。兩組產(chǎn)婦的年齡、產(chǎn)次和孕周等基本資料無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理方式，其中主要是在產(chǎn)婦入院后對其各項生命體征進行嚴(yán)密監(jiān)控，定時對產(chǎn)婦的液體輸送情況進行檢查，并檢查產(chǎn)婦的切口狀況等。試驗組在對照組的基礎(chǔ)上采用舒適護理，其具體方法如下：

1.2.1 術(shù)前護理

產(chǎn)婦生產(chǎn)前由護理人員向其詳細介紹醫(yī)院和主治醫(yī)師的相關(guān)信息，并為產(chǎn)婦介紹剖宮產(chǎn)的具體方法和流程，讓產(chǎn)婦了解剖宮產(chǎn)可能發(fā)生的并發(fā)癥。同時，護理人員要積極詢問產(chǎn)婦的身體狀況，并對產(chǎn)婦的問題進行詳細的解答，聯(lián)合產(chǎn)婦家屬給予其更多關(guān)心，消除產(chǎn)婦的緊張情緒和焦慮情緒，讓其在產(chǎn)前保持良好的心理狀態(tài)。

1.2.2 產(chǎn)房護理

產(chǎn)婦進入產(chǎn)房后，護理人員要對產(chǎn)房內(nèi)的溫度和濕度進行密切關(guān)注，及時將其調(diào)節(jié)到適合產(chǎn)婦生產(chǎn)的范圍，并在產(chǎn)婦進入產(chǎn)房后對其生理變化進行密切關(guān)注，及時判斷出產(chǎn)婦的破膜時間，并對其各項生命指標(biāo)進行密切關(guān)注。

1.2.3 術(shù)中護理

在產(chǎn)婦進入手術(shù)室后，護理人員要對產(chǎn)婦的各項生命體征進行密切關(guān)注，并配合醫(yī)生完成產(chǎn)婦的鎮(zhèn)痛處理。同時，在產(chǎn)婦進入產(chǎn)房后給予其更多的關(guān)心和鼓勵，讓其積極配合醫(yī)生完成手術(shù)。在產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中握住產(chǎn)婦的手，以此給予其情感上的支撐。

1.2.4 術(shù)后護理

手術(shù)完成后及時將新生兒的情況告知產(chǎn)婦，并盡快讓產(chǎn)婦接觸新生兒，幫助產(chǎn)婦消除緊張情緒。在產(chǎn)婦的生命體征穩(wěn)定后將其送回病房內(nèi)，并告知產(chǎn)婦及其家屬在生產(chǎn)后及時補充營養(yǎng)，制定科學(xué)合理的飲食結(jié)構(gòu)，并且要讓產(chǎn)婦家屬盡量滿足產(chǎn)婦的要求，避免產(chǎn)婦情緒波動較大而引發(fā)出血。同時，要讓產(chǎn)婦在產(chǎn)后保證足夠的休息時間，從而促進術(shù)后的恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)情況，并對產(chǎn)婦的滿意度進行調(diào)查。其中產(chǎn)后恢復(fù)情況主要是通過對下床時間、術(shù)后通氣時間和泌乳時間的觀察來判斷，產(chǎn)婦滿意度采用醫(yī)院自制滿意度量表進行評定，其中分非常滿意、基本滿意和不滿意。

1.4 數(shù)據(jù)處理

使用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對兩組數(shù)據(jù)進行處理，其中計量資料用（x±s）表示，計數(shù)資料用百分率（%）表示，采用X2檢驗和t檢驗，以P<0.05為數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦恢復(fù)情況比較

試驗組產(chǎn)婦的恢復(fù)情況明顯優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)相比差異具有顯著性（P<0.05），詳見表1。

2.2 兩組產(chǎn)婦滿意度比較

試驗組產(chǎn)婦護理滿意度明顯高于對照組，兩組數(shù)據(jù)相比差異顯著（P<0.05），詳見表2。

3 討論

隨著我國社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，剖宮產(chǎn)的各種技術(shù)越來越成熟，這在很大程度上提升了剖宮產(chǎn)的安全性。但由于剖宮產(chǎn)本身存在的一些缺陷，導(dǎo)致其相對于陰道分娩而言仍然存在很多不足。根據(jù)臨床上對剖宮產(chǎn)的研究，產(chǎn)婦發(fā)生術(shù)中出血、術(shù)后血栓形成、再次妊娠時出現(xiàn)前置胎盤和子宮破裂的幾率明顯高于陰道分娩，并且經(jīng)剖宮產(chǎn)分娩的新生兒很容易發(fā)生弱勢和呼吸系功能異常的情況，新生兒的抵抗力也明顯低于陰道分娩的新生兒，因此臨床上一直主張在沒有醫(yī)學(xué)指征的情況下盡量不采用剖宮產(chǎn)的方式。

舒適護理主要是針對產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)的各種情況，給予產(chǎn)婦全面的護理，從而保證產(chǎn)婦和新生兒的安全。其中主要是在產(chǎn)前對產(chǎn)婦的心理狀態(tài)進行干預(yù)，讓產(chǎn)婦能夠保持良好的心態(tài)完成分娩。同時，在產(chǎn)婦產(chǎn)前給予其良好的生活環(huán)境，，讓其能夠在舒適的環(huán)境中保持正常的生命指標(biāo)。手術(shù)過程中，通過對產(chǎn)婦進行合理的鎮(zhèn)痛處理，并給予患者安慰和鼓勵，讓其能夠避免因過度緊張而導(dǎo)致大出血。另外，術(shù)后給予患者有針對性的護理，減少產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的風(fēng)險，并緩解產(chǎn)婦的疼痛，避免產(chǎn)婦切口感染等。

本研究對剖宮產(chǎn)護理中舒適護理的應(yīng)用效果進行分析，其中試驗組產(chǎn)婦的產(chǎn)后恢復(fù)效果較對照組明顯更優(yōu)，并且產(chǎn)婦滿意度明顯高于對照組，兩組數(shù)據(jù)相比差異顯著（P<0.05）。說明舒適護理在剖宮產(chǎn)護理中的應(yīng)用效果較好，值得在臨床行廣泛應(yīng)用。

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