張麗

【摘要】目的 簡析介入治療在婦科疾病的臨床應用。方法 三組患者均采用介入治療的方法。

結果 A組患者在首次介入治療之后有效率達到了92.89%。B組患者在進行栓塞后有13例立即止血，由于有合并癥，在1周之內止血1例，在一個月內，血紅蛋白達到正常值。C組患者異位妊娠情況有患者1例在二次治療并輸液輔助后一個月內胚囊消失，其他患者均在1～5周胚囊消失。結論 在治療婦科疾病的方面采用介入治療有一定的優(yōu)越性，值得在臨床上推廣應用。

【關鍵詞】介入治療；婦科疾??；臨床應用

【中圖分類號】R711 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.29..01

近些年來，介入治療方面的器械在不斷地研制的創(chuàng)新中，現(xiàn)在已經在臨床上廣泛使用，尤其是婦科方面利用得更多，并且得到了廣大患者的認可。本次研究選擇了我院婦科患者148例，對介入治療在婦科疾病中的應用進行探討，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年2月～2016年8月收治的婦科疾病患者148例進行研究，年齡20～56歲，平均（35.23±4.42）歲。將患者148例分為3組，分別為A組、B組和C組，A組為惡性腫瘤組126例，包括子宮癌患者112例，卵巢癌患者14例。B組為大出血組15例，包括子宮肌瘤導致大出血7例，惡性葡萄胎大出血4例，剖宮產后大出血2例，產后大出血1例和人工流產后大出血1例。C組為未破裂輸卵管異位妊娠組，共7例患者。

1.2 方法

對于惡性腫瘤組的患者，取仰臥位，消毒鋪巾鋪于雙側腹股溝區(qū)，局部麻醉，穿刺，之后置入導管鞘，導入4 F或者5F Cobra導管[1]，之后進行動脈造影，微導管或導管內超選擇灌注化療或栓塞，如果超選擇無法實施，則應避開臀上動脈。拔管后在穿刺點進行按壓，時間在15～20 min，右下肢24 h之內不動，將阿奇霉素50～70 mg和順鉑60～80 mg溶于800 mL鹽水中緩慢注入[2]，在注射時注意根據(jù)病情進行兩側的分配。

對于大出血患者，按照上述方法進行插管動作，出血動脈明確后，盡量使用超選擇栓塞治療，采用4 F或者微導管[3]。

對于輸卵管異位妊娠患者，取截石位，通過陰道將真空吸杯子宮導管在子宮頸處固定，再使用導絲導引，選擇J形導絲。將輸卵管導管送達輸卵管開口處，再經過套管將導管送至輸卵管峽部近端[4]，選擇型號為3F，在對比劑注入后進行造影，明確妊娠形態(tài)，之后將氨甲喋呤30 mg溶于

10 mL生理鹽水中緩慢注入[5]，5 min后將導管拔出。

1.3 觀察指標

對三組患者的療效進行觀察記錄，觀察指標分別為有效率、止血情況及胚囊消失情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行方法，，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料用例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗；以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

A組患者在首次介入治療之后的1個月～1個半月進行復查，腫瘤明顯減小，有效率達到了92.89%。

B組患者在進行栓塞后立即止血13例，由于有合并癥，在1周之內止血1例，在之后的跟蹤記錄中也未再次出血，在一個月內，血紅蛋白達到正常值。

C組患者異位妊娠情況患者在二次治療并輸液輔助后一個月內胚囊消失1例，其他患者均在1～5周胚囊消失。

3 討 論

介入治療是一種新型的治療方法，在臨床上已經成為了一種很先進的治療手段，在婦科疾病的治療中有著很好的效果。結合婦科疾病的各種類型研究新的器械并改進，使得婦科疾病的很多病癥能夠得到更好的醫(yī)治。

在婦科的常見疾病中，大出血是比較兇猛的，如果治療的不及時則會影響到患者的生命，利用介入栓塞治療，能夠快速止血，并且有著創(chuàng)傷小，能夠為患者保留生育功能的有點，是年輕患者在進行治療時的首選方法。

在臨床上，出現(xiàn)異位妊娠的情況也比較多，在診斷方面雖沒有難度，但介入治療對于未破裂輸卵管妊娠是非常適合的。

綜上所述，在治療婦科疾病的方面采用介入治療有一定的優(yōu)越性，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻

[1] 李艷敏，楊清杰，張秋萍.介入治療輸卵管妊娠[A].第八屆全國腫瘤介入診療學術大會、第一屆中國抗癌協(xié)會腫瘤介入學護理專業(yè)學組會議暨國家級介入診療繼續(xù)教育學習班、腫瘤介入治療新進展研討會論文匯編[C]，2007，24（13）：1355-1356.

[2] 阿家應，穆鳳仙，鄧志春，等.經陰道彩色多普勒超聲、非血管途徑介入治療輸卵管妊娠[A].慶祝中國超聲醫(yī)學工程學會成立20周年--第八屆全國超聲醫(yī)學學術會議論文匯編[C]，2004，35（16）：32（23）：2356-2357.

[3] 唐先志，李江山，陳光斌.輸卵管阻塞性不孕癥介入治療的價值（附180例分析）[A].2010湖北省腫瘤介入治療學術大會論文匯編[C]，2010，24（13）：1275-1276.

[4] 李艷敏，楊清杰，馬志杰，等.介入治療輸卵管阻塞性不孕[A].第二屆全國非血管性與血管性介入新技術學術研討會暨第三屆介入放射學新技術提高班論文匯編[C]，2005，24（23）：3245-3246.

[5] 侯國欣.輸卵管阻塞的介入治療[A]；全國非血管性與血管性介入新技術學術研討大會（第二屆介入放射學新技術提高班、第二屆河南省腫瘤介入診療學術大會）論文匯編[C]，2004，35（14）：2361-2362.

本文編輯：趙小龍