王芝英 周作勇 胡世君 丁孟建 周榮瓊

摘要 從案例教學(xué)法的含義及實(shí)施必要性、動(dòng)物傳染病案例的來源、案例教學(xué)法的實(shí)踐及效果分析以及進(jìn)一步做好動(dòng)物傳染病學(xué)課程案例教學(xué)的要求4個(gè)方面，介紹了動(dòng)物傳染病課程案例教學(xué)法，以期為改進(jìn)和提高動(dòng)物傳染病學(xué)及其他相關(guān)課程的教學(xué)方法及教學(xué)效果提供參考。

關(guān)鍵詞 動(dòng)物傳染病學(xué)；案例教學(xué)；實(shí)踐

中圖分類號(hào) S-01 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 A 文章編號(hào) 0517-6611（2017）13-0244-02

Practice of Case Teaching Method in Animal Infectious Disease

WANG Zhi-ying， ZHOU Zuo-yong*， HU Shi-jun et al

（Department of Veterinary Medicine， Rongchang Campus of Southwest University，Chongqing 402460）

Abstract With the aim of improving teaching effectiveness of animal infectious disease and providing reference for other related courses， the case teaching methods of animal infectious disease course were introduced from 4 aspects： the meaning and the necessity of implementation， the origin of animal infectious disease case， the practice and effect analysis of the case teaching method， and the further requirements of the case teaching in animal infectious disease course.

Key words Animal infectious disease；Case teaching method；Practice

案例教學(xué)法也稱基于案例的學(xué)習(xí)，即學(xué)生通過對(duì)典型案例分析，掌握一般分析原理，并借助這一原理獨(dú)立分析和解決問題的教學(xué)方法。案例教學(xué)法作為世界上流行的教學(xué)方法，早在人醫(yī)流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等課程教學(xué)中推廣和應(yīng)用。最近，教育部教研[2015]1 號(hào)文件深化了專業(yè)學(xué)位研究生案例教學(xué)的意見。截至2016年11月底，中國(guó)專業(yè)學(xué)位教學(xué)案例中心（簡(jiǎn)稱“案例中心”）（http：//ccc.chinadegrees.com.cn）案例庫(kù)的1 279個(gè)案例中，尚無(wú)一個(gè)是動(dòng)物醫(yī)學(xué)方面的。獸醫(yī)專業(yè)學(xué)位研究生教育指導(dǎo)委員會(huì)已經(jīng)積極指導(dǎo)各培養(yǎng)單位開展案例教學(xué)和案例庫(kù)建設(shè)，強(qiáng)調(diào)了案例教學(xué)在獸醫(yī)人才培養(yǎng)中的重要性。本科學(xué)生良好的教育水平是培養(yǎng)合格研究生的基礎(chǔ)，因此，很有必要引入案例教學(xué)法加強(qiáng)本科生獸醫(yī)專業(yè)知識(shí)培養(yǎng)。

動(dòng)物傳染病學(xué)是獸醫(yī)學(xué)的核心課程，其教學(xué)質(zhì)量的好壞對(duì)于培養(yǎng)獸醫(yī)本科人才隊(duì)伍的動(dòng)物疫病防控意識(shí)、決策和實(shí)施效果密切相關(guān)。近年來，國(guó)內(nèi)許多高校對(duì)該課程的課時(shí)分配、內(nèi)容設(shè)定、教學(xué)方法和技巧等進(jìn)行了探索與實(shí)踐[1-4]。為調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和主動(dòng)性，增強(qiáng)學(xué)生傳染病檢疫和防控知識(shí)與技能，提高課程教學(xué)效果和質(zhì)量，筆者所在的預(yù)防獸醫(yī)學(xué)教研組進(jìn)行了動(dòng)物傳染病學(xué)課程案例教學(xué)法的一些探索與實(shí)踐。

1 動(dòng)物傳染病案例的來源

1.1 養(yǎng)殖場(chǎng)及動(dòng)物醫(yī)院

養(yǎng)殖場(chǎng)及動(dòng)物醫(yī)院收治的動(dòng)物傳染病是該課程教學(xué)病例的最好來源。收集案例時(shí)，需完整記錄疾病流行情況、疫情來源調(diào)查結(jié)果、可能的傳播方式和途徑等流行病學(xué)特征；記錄該病的臨床發(fā)病表現(xiàn)、用藥處理情況以及剖檢的病變特點(diǎn)；記錄實(shí)驗(yàn)室診斷結(jié)果。

1.2 中國(guó)知網(wǎng)資源總庫(kù)

《中國(guó)知識(shí)資源總庫(kù)》目前已容納了包括CNKI系列數(shù)據(jù)庫(kù)和來自國(guó)內(nèi)外的加盟數(shù)據(jù)庫(kù)2 600多個(gè)，通過該平臺(tái)可查閱到幾乎每一個(gè)傳染病的多篇案例報(bào)道，包括發(fā)病背景、診斷過程及結(jié)果、處理措施及療效等，以及對(duì)特定傳染病診治情況的綜合討論分析。

1.3 執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試資料

自2009年執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試試點(diǎn)，以及2010年在全國(guó)全面實(shí)施，極大地推進(jìn)了我國(guó)的獸醫(yī)高等教育改革以及與國(guó)際獸醫(yī)事業(yè)的接軌和實(shí)現(xiàn)相互認(rèn)證[5- 6]。其考試內(nèi)容極為豐富和全面，其中許多動(dòng)物傳染病案例為該課程的案例教學(xué)提供了素材。

1.4 不同渠道來源的案例優(yōu)缺點(diǎn)

養(yǎng)殖場(chǎng)和動(dòng)物醫(yī)院來源的案例內(nèi)容豐富、信息多樣，有圖片、視頻等疾病完整的信息資料，更能激發(fā)學(xué)生分析與思考的能力；來源于中國(guó)知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù)的案例系統(tǒng)全面，對(duì)指導(dǎo)學(xué)生確診并通過專業(yè)學(xué)術(shù)刊物發(fā)表傳染病病例具有重要的指導(dǎo)意義，不足在于沒有發(fā)病動(dòng)物的圖片及視頻資料；而源于執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試歷年真題的案例則極大地調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試傳染病案例簡(jiǎn)潔明了，突出了傳染病特征性的癥狀或病變等，有利于培養(yǎng)學(xué)生掌握相關(guān)疾病的關(guān)鍵診斷要點(diǎn)。

2 動(dòng)物傳染病學(xué)案例教學(xué)法的實(shí)踐

經(jīng)過近2年的案例收集與整理，通過養(yǎng)殖場(chǎng)及動(dòng)物醫(yī)院共獲得12個(gè)完整的畜禽傳染病臨床案例，而收集的來自于專業(yè)刊物發(fā)表的病例以及歷年執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師資格考試資料，幾乎全面覆蓋了所講述傳染病的所有案例。在對(duì)2012、2013級(jí)本科學(xué)生教學(xué)過程中，筆者分別采用以下2種方式進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)。

方式一：在講述每個(gè)傳染病之前，首先介紹該病相對(duì)應(yīng)的案例，討論疾病的分析思路及進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室確診的方法，進(jìn)而擬定防控措施。之后，引入當(dāng)天需要講述的相關(guān)傳染病學(xué)習(xí)內(nèi)容。最后，引用歷年來執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師資格考試涉及該病的一些試題，讓學(xué)生思考回答。

對(duì)于該教學(xué)方式，學(xué)生積極性較高，大多數(shù)學(xué)生能通過總論部分學(xué)習(xí)的知識(shí)多方面來開展病例分析討論，為后面引入相應(yīng)傳染病的教學(xué)內(nèi)容做了很好的鋪墊。最后引用執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師資格考試案例討論，學(xué)生回答的準(zhǔn)確度極高。

方式二：首先課堂講述傳染病的病原、流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)與病理變化、診斷與防治等內(nèi)容。在第2次上課時(shí)再進(jìn)行案例介紹，引導(dǎo)學(xué)生思考、分析和回答。同時(shí)，在講述幾個(gè)類型相關(guān)的疾病之后，以歷年來執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師資格考試涉及相關(guān)內(nèi)容的真題進(jìn)行檢驗(yàn)。

對(duì)于該教學(xué)方式，由于有上一堂課講述的內(nèi)容為基礎(chǔ)，學(xué)生回答的積極性很高，案例分析的思路和方向準(zhǔn)確性遠(yuǎn)高于第1種教學(xué)方式，但是最后以執(zhí)業(yè)獸醫(yī)考試真題檢驗(yàn)時(shí)，學(xué)生答題準(zhǔn)確率略低于第1種教學(xué)方式。

3 進(jìn)一步做好動(dòng)物傳染病學(xué)案例教學(xué)的思考

3.1 課前收集合適的案例

選擇案例應(yīng)與教學(xué)目標(biāo)一致，要有現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義和代表性。除任課教師收集案例，可以全班分組，收集提供2個(gè)以上的案例供期末交流。要求學(xué)生最好親自參與臨床實(shí)踐、提供詳細(xì)的流行病學(xué)資料、癥狀和病變，診斷的思路及處理的方法等。收集的案例可以多樣化，包括文字、照片和視頻等，可設(shè)置簡(jiǎn)單案例用于課堂講解，也需收集復(fù)雜的案例用于全班分組討論，無(wú)論是哪種形式的案例，均需注重其真實(shí)性、完整性、典型性和綜合性，同時(shí)將所有案例匯總?cè)霂?kù)，以建立動(dòng)物傳染病案例庫(kù)，豐富該課程的教學(xué)資源。

3.2 教學(xué)進(jìn)程中合理安排案例

在哈佛案例教學(xué)法一般模式中，案例教學(xué)所占比例在85%以上[7]，完全以這種教學(xué)模式在動(dòng)物傳染病學(xué)課程中實(shí)行是不現(xiàn)實(shí)的。在該課程有限的45個(gè)理論學(xué)時(shí)中，需要完成總論及各論18個(gè)常見動(dòng)物傳染病的學(xué)習(xí)，因此在教學(xué)過程中合理組織和應(yīng)用案例極為重要。正如哈佛商學(xué)院院長(zhǎng)Donham的觀點(diǎn)“案例教學(xué)法僅當(dāng)應(yīng)用于哪些需要培養(yǎng)學(xué)員的分析和綜合能力的地方”[8]?？梢娪幸欢ǖ膶I(yè)基礎(chǔ)知識(shí)是開展案例法教學(xué)的前提，因此可在平時(shí)課堂中適當(dāng)以案例講解型穿插，在后期可單獨(dú)留出6個(gè)學(xué)時(shí)左右開展案例討論，甚至可以加入一些非傳染性病例，以打破每堂課講授單個(gè)疾病時(shí)學(xué)生思維的局限，培養(yǎng)學(xué)生綜合分析和處理臨床疾病的能力。

3.3 案例教學(xué)過程中注重培養(yǎng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性

案例式教學(xué)體現(xiàn)的是教育心理學(xué)的建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理念。因此，需樹立學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)的理念，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考和分析問題的能力。在實(shí)施案例討論的教學(xué)過程中，學(xué)生收集的案例，由學(xué)生以案例講解法向全班展示交流，也可扮演畜主、獸醫(yī)工作人員和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)人員等不同的角色，再現(xiàn)傳染病診治過程。對(duì)教師提供的案例實(shí)行全班分組討論和交流，思考和深化案例分析，然后各組代表發(fā)表本組對(duì)案例的分析及處理意見，其他小組成員可以提問。最后由任課教師總結(jié)，指出分析處理相應(yīng)案例中的關(guān)鍵點(diǎn)。

3.4 課后重視案例分析總結(jié)

課后要求學(xué)生對(duì)所討論的案例進(jìn)行總結(jié)。任何疾病的發(fā)生都是有原因的，更多的是查找與動(dòng)物有關(guān)的所有因素的不同之處。比如影響傳染病發(fā)生的因素有哪些；這些因素的改變除了引發(fā)所討論案例中的疾病，還可能造成哪些疾病的發(fā)生；除了案例中動(dòng)物疾病的癥狀和病變特征，臨床上還可能有哪些表現(xiàn)，其原因是什么；針對(duì)不同類型的疾病所采取的一般性診治措施和特殊方法有哪些等。同時(shí)，將學(xué)生的課堂表現(xiàn)和總結(jié)報(bào)告成績(jī)作為期末成績(jī)的重要組成部分，以突出案例分析總結(jié)的重要性，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和主動(dòng)性。

4 結(jié)語(yǔ)

通過對(duì)動(dòng)物傳染病相關(guān)案例的收集整理及在教學(xué)過程中實(shí)踐應(yīng)用，增強(qiáng)了學(xué)生的主動(dòng)性、積極性和綜合分析病例的能力，提高了動(dòng)物傳染病學(xué)課程的教學(xué)效果和質(zhì)量。在今后的教學(xué)過程中，需進(jìn)一步更新完善傳染病案例，建立不同類別疫病的經(jīng)典案例庫(kù)，并結(jié)合實(shí)際情況，不斷改進(jìn)案例教學(xué)實(shí)施方法和考核方式，切實(shí)增強(qiáng)學(xué)生在以后工作中分析和解決動(dòng)物傳染病問題的能力。

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