高校醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育困境及應(yīng)對策略

楊學(xué)龍++陳海瑞

摘 要：近年來，醫(yī)德問題越來越突出，關(guān)于強化高校學(xué)生的醫(yī)德教育的討論也越來越激烈。眾所周知，醫(yī)生是否具有醫(yī)德是促進社會醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的一個重要因素。為此高校醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育無論是對于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)還是社會和人民都具有重要的意義。然而根據(jù)筆者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前大多數(shù)高校醫(yī)學(xué)院的醫(yī)德教育存在一定問題，為此筆者將結(jié)合高校醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育現(xiàn)狀及實踐來進行分析，探討一些有效的應(yīng)對策略，以供各位同行相互交流。

關(guān)鍵詞：醫(yī)德教育；價值意義；困境及策略探究

1醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育的價值和意義

1.1促進學(xué)生專業(yè)素質(zhì)的進一步提升

當學(xué)生在學(xué)校接受濃厚的醫(yī)德教育的熏陶的過程之際，學(xué)生的職業(yè)責(zé)任感，救死扶傷的使命感會進一步增強，在有堅定信仰的基礎(chǔ)下，學(xué)生帶有自發(fā)性的目的去學(xué)習(xí)本專業(yè)的知識技能學(xué)習(xí)和實踐操作訓(xùn)練學(xué)習(xí)，從而提升學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)；此外，學(xué)生在接受良好的醫(yī)德教育的基礎(chǔ)上，有利于培養(yǎng)學(xué)生的道德情操和思想素養(yǎng)，從而為醫(yī)學(xué)生立志成為一名良醫(yī)打下思想基礎(chǔ)。

1.2促進醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的不斷提升

醫(yī)德教育是高校醫(yī)學(xué)教育的一個重要組成部分，為此醫(yī)德教育的質(zhì)量是衡量整個醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的一個重要因素。醫(yī)德教育作為一種特殊的德育，不僅促進學(xué)生專業(yè)人格的發(fā)展，更是醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)學(xué)事業(yè)健康發(fā)展的前提和必然要求。通過重視和發(fā)展醫(yī)德教育，使得醫(yī)學(xué)教育提升一個層次，從而使得社會和政府更加重視醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，而提升了國民對我國醫(yī)療事業(yè)的關(guān)注度。在此基礎(chǔ)上，醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展更加透明化，促進我國醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的不斷提升。

1.3順應(yīng)時代發(fā)展

思想道德教育的發(fā)展和社會發(fā)展是處于同一進程的，醫(yī)德作為一種特殊社會道德，對社會發(fā)展具有重要的意義。隨著時代的發(fā)展、社會的進步，醫(yī)療教育也要跟隨其步伐。人們的經(jīng)濟生活水平不斷提高，標志著其享受的服務(wù)需要更加細心、全面化。與此同時，醫(yī)療事業(yè)也需要與時俱進，提升其服務(wù)力度和完善基礎(chǔ)設(shè)施，從而讓社會和人民能夠滿意。然而醫(yī)德的好壞與社會人民能否享受真正的服務(wù)具有重要聯(lián)系。高校重視醫(yī)德教育也是是順應(yīng)時代潮流的必然趨勢。

2高校醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育困境

2.1醫(yī)德教育內(nèi)容陳舊

據(jù)調(diào)查，我國高校的醫(yī)德教育內(nèi)容陳舊，脫離實際，遠滯后于社會醫(yī)療事業(yè)的工作。由于編制教材耗時長、耗力大。我國大多數(shù)高校的醫(yī)德教育課程教材基本是沿用陳舊的教材，其教學(xué)案例大多數(shù)陳舊過時。此外，中國的醫(yī)療教育向來重視醫(yī)療知識和醫(yī)療技能，學(xué)生在臨床實習(xí)的過程中，往往注重的是醫(yī)療技術(shù)方面的學(xué)習(xí)，而完全忽略了病人。

2.2醫(yī)德教育方法單一

據(jù)調(diào)查研究，傳統(tǒng)的“教師講學(xué)生聽”的教學(xué)方法依舊在醫(yī)德課堂中占主要地位。然而這種方法并不適合提高學(xué)生的興趣及其思維能力的鍛煉。就目前大多數(shù)大學(xué)課堂而言，由于學(xué)習(xí)氛圍不融洽，主要呈現(xiàn)的是以“教師為中心”的課堂，學(xué)生只是單方面的被動的接受知識和技能的學(xué)習(xí)。教育內(nèi)容、教師、學(xué)生三者之間缺乏實質(zhì)性聯(lián)系，對學(xué)生學(xué)習(xí)沒有太多的有利因素。

2.3醫(yī)德教育環(huán)境復(fù)雜

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位環(huán)境復(fù)雜。隨著社會主義市場經(jīng)濟的深入發(fā)展，不僅社會環(huán)境變得復(fù)雜，社會醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的環(huán)境也發(fā)生了變化，呈現(xiàn)市場化的趨向。一些醫(yī)療單位及醫(yī)務(wù)人員為了個人經(jīng)濟利益可以不顧職業(yè)道德去引導(dǎo)病患者過度消費，根據(jù)不同患者的經(jīng)濟條件有區(qū)別的對待患者等一系列有違醫(yī)德的事件。比如一些醫(yī)務(wù)人員為了謀取經(jīng)濟利益，制造新生胎兒并未存活的假象，私自將胎兒轉(zhuǎn)賣；比如一些醫(yī)療單位出現(xiàn)了醫(yī)療事故，為了對本醫(yī)院不造成惡劣影響，選擇威逼利誘等形式讓患者及其家屬“閉嘴”……

高校醫(yī)德教育環(huán)境建設(shè)不足。環(huán)境對學(xué)生學(xué)習(xí)具有潛移默化的影響。醫(yī)德教育環(huán)境的建設(shè)對培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)道德感和責(zé)任感具有重要意義。然而目前仍有部分高校未能重視醫(yī)德教育環(huán)境建設(shè)，不注重營造醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)德教育的環(huán)境。具體表現(xiàn)為不重視醫(yī)德教育相關(guān)活動及講座的開展，沒有發(fā)揮廣播、多媒體、學(xué)校宣傳欄等學(xué)校已有的設(shè)施來宣傳醫(yī)德案例和優(yōu)秀醫(yī)德標兵等。

3應(yīng)對策略

3.1靈活使用教學(xué)方法

據(jù)調(diào)查研究，傳統(tǒng)的“教師講學(xué)生聽”的教學(xué)方法依舊在大學(xué)課堂中占主要地位。然而在新課改的背景下，這種方法并不適合提高學(xué)生的興趣及其思維能力的鍛煉。為此，只能通過教學(xué)方式的改革來應(yīng)對這些難題，通過在教學(xué)過程中改革教學(xué)方法一方面可以提高教師的水平；另一方面也利于使學(xué)生在傳統(tǒng)的脫離實際的課堂中重新找到新的活力與激情，從而達到一個雙贏的局面。比如在講授一個醫(yī)德有關(guān)的案例時，為了引起學(xué)生的共鳴以激發(fā)學(xué)生興趣，可以讓學(xué)生說說案例讀后感，結(jié)合時事分享身邊令你感動的醫(yī)務(wù)人員或醫(yī)療事件。通過這種教學(xué)方法激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。

3.2重視高校醫(yī)德教育的環(huán)境建設(shè)

通過校園文化建設(shè)來促進醫(yī)德教育的實質(zhì)性發(fā)展。結(jié)合當下熱點積極利用學(xué)校的宣傳欄和廣播平臺來宣傳關(guān)于具備良好醫(yī)德的榜樣人物；教師在教學(xué)過程中應(yīng)充分發(fā)揮多媒體的作用，講授一些與時俱進的教育內(nèi)容；教師的教學(xué)內(nèi)容上也要引導(dǎo)學(xué)生認識醫(yī)生和患者之間的關(guān)系，適當增設(shè)職業(yè)道德和職業(yè)責(zé)任等教育內(nèi)容，通過引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的觀念去提升學(xué)生的醫(yī)德觀。

4小結(jié)

我國的傳統(tǒng)教育理念一般都是只關(guān)注知識和能力的培養(yǎng)，而忽略了道德素質(zhì)方面的教育。故而，學(xué)生的道德價值觀存在著較大的差異和一定的缺陷。醫(yī)德教育是高校醫(yī)學(xué)生專業(yè)學(xué)習(xí)中的一重要板塊，不僅影響學(xué)生個人未來的職業(yè)發(fā)展道路，還是對社會醫(yī)德風(fēng)尚及醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)都具有一定的影響。

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