陳廣超+段生艷+楊艷

【摘要】目的：研究探討高職高?！吨嗅t(yī)骨傷科學(xué)》實(shí)踐教學(xué)的方法。方法：選取我校中醫(yī)系四個(gè)班級(jí)的184名學(xué)生為研究對(duì)象，1、2班為對(duì)照組，在《中醫(yī)骨傷科學(xué)》的教學(xué)中采取傳統(tǒng)的教學(xué)方法，3、4班實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)方法，通過(guò)期末考試的方式觀察四個(gè)班級(jí)學(xué)生在2016年上半學(xué)期中的成績(jī)。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組學(xué)生期末考試的平均成績(jī)明顯比對(duì)照組高，且教師對(duì)實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的滿意度高于對(duì)照組。結(jié)論：實(shí)踐教學(xué)方法在中醫(yī)骨傷科學(xué)的教學(xué)過(guò)程中發(fā)揮了積極的作用，提高了教學(xué)質(zhì)量，使學(xué)生得到了全面發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】高職高專；中醫(yī)骨傷科學(xué)；實(shí)踐教學(xué)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R714.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）07--01

近年來(lái)隨著醫(yī)療水平的提高，臨床對(duì)中醫(yī)骨傷科學(xué)的教學(xué)提出了新的要求，增加了臨床的實(shí)踐操作、提高了對(duì)專業(yè)技能水平的要求，因此學(xué)校應(yīng)該轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)中醫(yī)骨傷科學(xué)的教學(xué)方式[1]，探究實(shí)踐教學(xué)方法，加強(qiáng)學(xué)生在虛擬情景下的操作訓(xùn)練，強(qiáng)化學(xué)生的實(shí)踐技能，才為臨床提供更多的高水平人才。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取我校中醫(yī)系四個(gè)班級(jí)的184名學(xué)生為研究對(duì)象，將學(xué)生按班級(jí)順序分成兩組，并將2016年1月～2016年7月定為研究時(shí)間。

1.2 研究方法

對(duì)照組的學(xué)生進(jìn)行傳統(tǒng)的教學(xué)方法，教學(xué)方法包括現(xiàn)場(chǎng)演示、模型操作以及視頻教學(xué)等。

實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)方法，具體如下：（1）充分利用多媒體技術(shù)教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力：我校的老師通過(guò)詳細(xì)研究教材教學(xué)要求和教學(xué)大綱，制定了高職高專的人才培養(yǎng)方案，制訂了教學(xué)重點(diǎn)。中醫(yī)骨傷科學(xué)教學(xué)內(nèi)容應(yīng)該包括骨折的發(fā)展簡(jiǎn)史、臨床常用的診斷和治療方法、骨折與脫位等，該課程涵蓋的內(nèi)容比較多，包括解剖學(xué)、中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)等[2]。在教學(xué)過(guò)程中老師應(yīng)該把課本理論知識(shí)、基本技能和實(shí)踐操作結(jié)合起來(lái)，并且注意理論和實(shí)踐的課程分配比例，從而使學(xué)生在有限的教學(xué)時(shí)間內(nèi)最大程度地掌握骨傷的知識(shí)。在教學(xué)時(shí)要充分利用多媒體技術(shù)，從網(wǎng)絡(luò)上獲取有用的教學(xué)資源，利用多媒體直觀生動(dòng)的特點(diǎn)，將骨傷的理論知識(shí)、圖像和視頻聯(lián)系在一起，使抽象的骨傷知識(shí)具體化，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，打破了傳統(tǒng)教學(xué)方法時(shí)間和空間的限制，達(dá)到事半功倍的效果。（2）結(jié)合臨床的實(shí)際案例教學(xué)：將臨床案例融入到教學(xué)中能引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)思考，有利于培養(yǎng)學(xué)生的思考能力和解決問(wèn)題的能力，這就要求老師在上課之前充分備課，搜集臨床上與教授內(nèi)容有關(guān)的實(shí)際案例，在課堂上加強(qiáng)與學(xué)生的互動(dòng)，讓學(xué)生充分感受骨傷的診療過(guò)程。將學(xué)生分組并自行討論案例的診斷方法、病因以及預(yù)防手段等，小組選出一名代表將討論結(jié)果在課堂敘述出來(lái)，最后由老師點(diǎn)評(píng)結(jié)果，這種方法能鼓勵(lì)學(xué)生靈活運(yùn)用學(xué)到的專業(yè)知識(shí)，訓(xùn)練他們的實(shí)踐能力[3]。（4）加強(qiáng)臨床實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)：這樣能達(dá)到學(xué)生與崗位對(duì)接的效果，讓學(xué)生獲得更多的實(shí)踐機(jī)會(huì)的同時(shí)將專業(yè)知識(shí)與臨床實(shí)際案例結(jié)合起來(lái)。老師提前構(gòu)建模擬診療室實(shí)踐、臨床見(jiàn)習(xí)的教學(xué)流程，臨床見(jiàn)習(xí)使學(xué)生接觸臨床并形成感性認(rèn)識(shí)，技能訓(xùn)練能提高學(xué)生的實(shí)踐水平，使學(xué)生更快地融入到臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中。（4）情景模擬教學(xué)：即學(xué)生扮演患者與醫(yī)生，模擬診療的情景，加快與臨床的接軌。在教學(xué)過(guò)程中老師先進(jìn)行示范，然后讓學(xué)生分組訓(xùn)練，在老師的指導(dǎo)下學(xué)生按照臨床的診斷路徑操作，由老師點(diǎn)評(píng)結(jié)果。該方法能夠充分調(diào)動(dòng)課堂氣氛，加強(qiáng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的意識(shí)以及與人溝通的能力。

2.結(jié)果

2.1 兩組學(xué)生期末成績(jī)比較

結(jié)果發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組在80分以上的學(xué)生明顯多于對(duì)照組，且不及格的人數(shù)較少，僅占總?cè)藬?shù)的6.5%，詳情見(jiàn)表1。

3.討論

在科技飛速發(fā)展的新時(shí)代，我們需要不斷更新自我知識(shí)，同樣在高職高專中醫(yī)骨傷科學(xué)的教學(xué)中老師們也要及時(shí)適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)方法，為臨床提供更多的專業(yè)人才[4]。

骨傷科是中醫(yī)最重要的分科之一，在中醫(yī)的學(xué)習(xí)中地位十分重要，然而傳統(tǒng)的教學(xué)方案已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代學(xué)生的要求，傳統(tǒng)的教學(xué)方法主要依賴?yán)蠋熢谥v臺(tái)上教授，不能與學(xué)生充分互動(dòng)，也忽略了對(duì)學(xué)生實(shí)踐操作能力的訓(xùn)練，課堂氛圍沉悶，學(xué)生對(duì)專業(yè)知識(shí)的掌握不牢固，學(xué)習(xí)興趣不高，成績(jī)不理想。我校老師深入探究中醫(yī)骨傷科學(xué)并制定了一套新型的教學(xué)方案，即將多媒體技術(shù)、模型演示等引入課堂，將骨傷的理論知識(shí)、圖像和視頻聯(lián)系在一起，使抽象的骨傷知識(shí)具體化，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣[5]。將臨床案例融入到教學(xué)中并引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)思考，培養(yǎng)了學(xué)生的思考能力和解決問(wèn)題的能力。另外在教學(xué)中加入了臨床實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，使學(xué)生提前接觸臨床案例，更快融入到臨床實(shí)習(xí)。最后我校老師在骨傷教學(xué)中引入情景模擬教學(xué)，讓學(xué)生扮演患者與醫(yī)生，模擬診療的情景，加快與臨床的接軌，能夠充分調(diào)動(dòng)課堂氣氛，加強(qiáng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的意識(shí)，得到學(xué)生的一致好評(píng)。

本次研究選取我校中醫(yī)系四個(gè)班級(jí)的184名學(xué)生為研究對(duì)象，對(duì)學(xué)生采取不同的教學(xué)方案，結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的期末考試成績(jī)明顯高于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性的到很大提高，課堂氛圍融洽。

綜上所述，在我國(guó)醫(yī)療水平的不斷完善、國(guó)人對(duì)醫(yī)療需求不斷提高的今天，各大高校應(yīng)該轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的中醫(yī)骨傷科學(xué)教學(xué)方案，提高教學(xué)質(zhì)量，以便為臨床輸送更多高素質(zhì)的人才。

參考文獻(xiàn)

[1]李春根，葉超.中醫(yī)骨傷科學(xué)撓骨遠(yuǎn)端骨折多嫌體教學(xué)實(shí)踐與教學(xué)思路探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2015，33（5）：39-41.

[2]陳紅.模擬教學(xué)法在中醫(yī)骨傷科學(xué)教學(xué)中的價(jià)值及意義[J].光明中醫(yī)，2016，31（5）：744-746.

[3]曾展鵬，黃楓，冷曉明.《中醫(yī)骨傷科學(xué)》課程整合教學(xué)改革實(shí)踐[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2016，15（6）：630-632.

[4]鄧偉，李新建.中醫(yī)骨傷科學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的方法與改革[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（14）：2-3.

[5]楊志偉.高職高專中醫(yī)骨傷科學(xué)實(shí)踐教學(xué)的改革與探索[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2014，32（12）：43-44.