鄒旭+張麗華

摘要：內(nèi)科護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)一門重要的臨床主干課程，是連接醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和臨床實(shí)際的橋梁，其實(shí)踐性極強(qiáng)，起著驗(yàn)證醫(yī)學(xué)理論向臨床工作過度的不可替代的作用，是學(xué)習(xí)外科護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)及兒科護(hù)理學(xué)等臨床專業(yè)課程的基礎(chǔ)和關(guān)鍵，實(shí)驗(yàn)教學(xué)作為內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的重要組成部分，是學(xué)生掌握內(nèi)科?？谱o(hù)理知識和基本技能、培養(yǎng)臨床思維及創(chuàng)新能力的主要手段。多媒體教學(xué)是近年來隨著計算機(jī)技術(shù)發(fā)展起來的應(yīng)用技術(shù)，在教學(xué)中已有了廣泛的應(yīng)用，方法手段不斷更新、層出不窮。合理利用多媒體技術(shù)，并與傳統(tǒng)教學(xué)有機(jī)結(jié)合，做到事半功倍，是我們不斷進(jìn)行教學(xué)改革和創(chuàng)新的目的。

關(guān)鍵詞：多媒體；內(nèi)科護(hù)理；教學(xué)

在傳統(tǒng)的內(nèi)科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程，我們主要是以講授及操作為主，適當(dāng)結(jié)合掛圖、幻燈片等輔助手段進(jìn)行，但是對于一些連續(xù)性的操作過程以及一些不易于示教的內(nèi)容，就顯得束手無策，缺少了直觀性及可視性，特別是對于一些諸如聽診內(nèi)容，由于在校的實(shí)驗(yàn)課沒有患者，就很難讓學(xué)生有感性認(rèn)識，這些都是傳統(tǒng)教學(xué)手段解決不了的問題。而多媒體技術(shù)在教學(xué)上的廣泛應(yīng)用，卻能彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)手段的很多不足

[1]。現(xiàn)就近年的內(nèi)科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中應(yīng)用多媒體教學(xué)的體會，闡述如下。

一、多媒體教學(xué)在內(nèi)科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用

1、微課的應(yīng)用。（1）微課是數(shù)分鐘的短視頻。微課可以針對一節(jié)課中某個小知識點(diǎn)進(jìn)行錄制，是教師備課的重要部分，對于課堂是無法演示的內(nèi)容過程，可以通過這樣的方式在實(shí)驗(yàn)課上，使學(xué)生一目了然，可以變抽象為具體，更直觀更生動。例如：血型化驗(yàn)這個內(nèi)容，教師可以事先將實(shí)驗(yàn)過程錄制好，在實(shí)驗(yàn)課上直接播放，可以節(jié)省示教時間，全班學(xué)生都可以從合適的視角觀看，避免實(shí)驗(yàn)課上現(xiàn)做示教，實(shí)驗(yàn)課學(xué)生人數(shù)太多好多離得遠(yuǎn)的學(xué)生不能看清楚的弊端，而且錄成微課可以節(jié)約耗材、避免污染、重復(fù)播放，經(jīng)濟(jì)實(shí)用，有聲有色，清新自然，讓學(xué)生耳目一新。但是微課不適合長篇大論，會增加錄制難度[2]。（2）微課的錄制很方便?，F(xiàn)在智能手機(jī)普遍應(yīng)用，教師可以隨時根據(jù)需要錄制實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，不用做太多準(zhǔn)備，另外學(xué)生也可以參與，促進(jìn)教與學(xué)、教師與學(xué)生的互動，極大地活躍課堂氣氛，增加教學(xué)感染力和親和力。（3）微課的使用很方便?，F(xiàn)在實(shí)驗(yàn)室都配備配套的多媒體教學(xué)設(shè)備，在每一個實(shí)驗(yàn)室都可以實(shí)用，而且操作方便，只要能熟練使用電腦就可以隨時使用微課。而且，根據(jù)每次課的需要，可以多次錄制及使用微課，只要是實(shí)驗(yàn)教學(xué)需要，就可以恰到好處地應(yīng)用。

2、課件的使用。（1）課件的制作簡單。課件以PPT為主，文字較多，另外可以根據(jù)需要輔以圖片，對于一些經(jīng)典的實(shí)驗(yàn)過程及注意事項，以課件為主，做到詳細(xì)、全面、準(zhǔn)確、細(xì)致，這是其他手段無法替代和彌補(bǔ)的。但是課件不能做到泛泛而細(xì)致地講解每個知識點(diǎn)。內(nèi)科護(hù)理實(shí)驗(yàn)的PPT主要以教材實(shí)驗(yàn)內(nèi)容藍(lán)本，適當(dāng)添加恰到好處的圖片等等，講解實(shí)驗(yàn)流程、操作步驟、安全注意事項等等，是不可或缺的教學(xué)手段。（2）課件的使用方便?，F(xiàn)在的每個實(shí)驗(yàn)室都配備先進(jìn)的多媒體教學(xué)設(shè)備，課件的使用是一種常規(guī)的教學(xué)手段，沒有使用上的難度。但是由于播放的速度較快，不利于學(xué)生記筆記。

3、光盤的使用。（1）光盤內(nèi)容的選用。光盤刻制的內(nèi)容往往是長視頻，時間長，多數(shù)是關(guān)于某一疾病的完整內(nèi)容，包括疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化、臨床表現(xiàn)、診斷、治療及預(yù)后等等。要根據(jù)內(nèi)科實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容選擇合適的光盤。（2）光盤的使用比較簡單。直接在電腦上播放或保存到電腦上就可以。但是對于某個知識點(diǎn)的講授不如微課方便。

二、多媒體教學(xué)在內(nèi)科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的優(yōu)勢

1、內(nèi)科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容注重直觀性的需要。心電圖檢查是內(nèi)科護(hù)理實(shí)驗(yàn)必不可少的內(nèi)容，電極的連接、心電圖機(jī)的使用和心電圖的解讀，每一個過程的分解講授都很必要。選用合適的PPT，通過詳盡的文字介紹流程、直觀的圖片增加感官認(rèn)識，就可以解決這樣的問題。

2、內(nèi)科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容注重動態(tài)的連續(xù)性的需要。心臟聽診需要有安靜的環(huán)境，事先要對正常心音和心臟雜音的解讀，如動脈導(dǎo)管未閉的連續(xù)性機(jī)器聲樣雜音、二尖瓣狹窄時隆隆樣舒張期雜音、二尖瓣關(guān)閉不全時收縮期吹風(fēng)樣雜音等等，這時選用微課和放大的雜音錄音就能直觀有效地解決。

3、內(nèi)科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容注重情境現(xiàn)場化的需要。診斷過程中的問診、觸診、聽診、視診，需要有和內(nèi)容相關(guān)的情境，因此，根據(jù)每個知識點(diǎn)的需要各錄制一個微課就能達(dá)到事半功倍的效果。錄制的背景可以選在病房，這樣讓學(xué)生身臨其境，如見其人、如聞其聲，增加授課效果。

三、多媒體教學(xué)在內(nèi)科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中需妥善處理的事項

1、以傳統(tǒng)教學(xué)方式為主。內(nèi)科護(hù)理學(xué)是嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)科，尤其是實(shí)驗(yàn)教學(xué)是決定學(xué)生動手操作能力的重要途徑。傳統(tǒng)教學(xué)方式便于因材施教，教師在授課過程中可以根據(jù)學(xué)生的理解程度，有針對性地控制進(jìn)度，加深對難點(diǎn)和重點(diǎn)的講解，便于學(xué)生對知識的掌握，充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用和引導(dǎo)性，避免對多媒體教學(xué)的依賴，能更好掌控課堂，發(fā)揮“教”的主體作用，而不能趨于走過場。

2、做好多媒體教學(xué)方式的選擇。內(nèi)科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容較多而且復(fù)雜，不能千篇一律選用同一種多媒體形式。如血壓測量，可以選擇性地使用微課講解測量血壓的過程；而體溫單的描畫則可以選用課件講授，讓學(xué)生先掌握熱型，自此基礎(chǔ)上，結(jié)合微課講授體溫計的使用，這樣就可以讓一個本來抽象枯燥內(nèi)容變得生動具體。

3、合理安排多媒體教學(xué)所占課時比例。任何多媒體教學(xué)都是為傳統(tǒng)教學(xué)方式服務(wù)的，是輔助教學(xué)手段，不能喧賓奪主，使用的目的是增加趣味性、知識性和直觀性，不能因?yàn)榧夹g(shù)的先進(jìn)而取代傳統(tǒng)的教學(xué)方式。為了上好每一節(jié)課，適當(dāng)加入有效的多媒體教學(xué)，提高教學(xué)效果，利于學(xué)生對知識的掌握。

4、加強(qiáng)學(xué)生獨(dú)立思考、分析和解決問題的能力。內(nèi)了護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的目的是培養(yǎng)實(shí)用技術(shù)型人才，在授課過程中，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、獨(dú)立分析和解決問題的能力非常重要，不能依賴于多媒體教學(xué)，正確認(rèn)識多媒體教學(xué)在一些注重形態(tài)的內(nèi)容的選用的目的。引導(dǎo)學(xué)生多思考勤動腦，多操作勤練習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維，提高學(xué)生的綜合能力。

綜上所述，在內(nèi)科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中正確運(yùn)用多媒體教學(xué)，發(fā)揮傳統(tǒng)教學(xué)方式的主導(dǎo)作用，做到傳統(tǒng)教學(xué)方式與現(xiàn)代多媒體教學(xué)有機(jī)結(jié)合，優(yōu)勢互補(bǔ)，提高教學(xué)質(zhì)量，在教學(xué)中不斷根據(jù)實(shí)際情況選擇行之有效的教學(xué)方法，發(fā)揮教師的主動性和引導(dǎo)性，讓多媒體教學(xué)為提高教學(xué)效率和質(zhì)量提供更好的服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 賀蓉.多媒體技術(shù)在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用分析[J].科技創(chuàng)新導(dǎo)報，2015（18）：149+151.

[2] 劉學(xué).淺談多媒體技術(shù)在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].科學(xué)時代（上半月），2011（2）：127-128.endprint