談維芬
(云南省文山州文山市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心,云南 文山 663000)
小兒推拿在小腸炎中的應(yīng)用
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(云南省文山州文山市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心,云南 文山 663000)
目的探討小兒推拿在小腸炎中的應(yīng)用效果。方法 選取我院2016年8月~2017年3月接診的小腸炎患兒164例,將其按照治療方式的不同分為推拿組和常規(guī)組,每組分別82例。常規(guī)組患兒進(jìn)行藥物治療,推拿組患兒在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合推拿治療,對(duì)比兩組患兒的治療效果。結(jié)果 推拿組患兒的治療總有效率為93.90%,常規(guī)組為85.36%,對(duì)比差異顯著(P<0.05);兩組患兒均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),其中推拿組出現(xiàn)大便干結(jié)3例,常規(guī)組出現(xiàn)大便干結(jié)2例,腹脹3例,對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論 在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合小兒推拿治療小腸炎的臨床效果理想,能夠改善患兒的臨床癥狀,且不良反應(yīng)少,安全性較高。
小兒推拿;小腸炎;治療效果;不良反應(yīng)
小腸炎分為急性小腸炎和慢性小腸炎,是由細(xì)菌、病毒、真菌和寄生蟲引發(fā)的炎癥,常見的臨床癥狀為腹痛、腹瀉、稀水便和黏液膿血便,對(duì)小兒的正常發(fā)育有嚴(yán)重的影響[1]。本文選取我院2016年8月~2017年3月接診的小腸炎患兒164例,對(duì)部分患者增加小兒推拿治療,取得良好效果,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。
選取我院2016年8月~2017年3月接診的小腸炎患兒164例,其中男性患兒86例,女性患兒78例,年齡4個(gè)月~3歲半,平均年齡(1.3±0.4)歲,病程1~8d,平均病程(3.5±1.1)d。大便次數(shù)5~10次/d,呈水樣或蛋花樣,其中,有48例患兒伴發(fā)熱癥狀,7例患兒伴嘔吐,92例患兒輕度脫水,10例患兒中度脫水。將所有患兒按照治療方式的不同分為推拿組與常規(guī)組,每組分別82例。兩組患兒的臨床資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
常規(guī)組:對(duì)照組患兒給予靜脈滴注炎琥寧10 mg/kg,治療5d。
推拿組:藥物治療與對(duì)照組相同,增加推拿治療:指橈側(cè)指端到指根向心推100次,離心100次,為患兒推脾經(jīng);食指橈側(cè)指端到虎口向心推100次,為患兒補(bǔ)大腸;食指橈側(cè)指端到戶口離心推100次,為患兒清大腸;逆時(shí)針為患兒按摩整個(gè)腹部;雙手食指屈曲,食指橈側(cè)頂住皮膚,拇指在前,兩指同時(shí)用力將皮膚捏拿不斷向前推進(jìn),沿后背正中線龜尾向大椎方向交替捻動(dòng)推進(jìn),5~7遍;從下向上沿尾骨尖至第四腰椎直推100次;揉尾骨尖50~100次。
治愈:24 h內(nèi)大便次數(shù)減少1~2次,大便性狀恢復(fù)正常,全身癥狀消失。顯效:48 h內(nèi)大便次數(shù)減少2~3次/d,大便性狀恢復(fù)正常。有效:72 h內(nèi)大便次數(shù)減少3~4次/d,大便性狀有所改善。無(wú)效:72 h后腹瀉次數(shù)超過(guò)5次/d,大便性狀無(wú)改善[2]。
采用SPSS 19.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計(jì)分析資料,計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
推拿組患兒的治療總有效率為93.90%,常規(guī)組為85.36%,對(duì)比差異顯著(P<0.05);兩組患兒均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),其中推拿組出現(xiàn)大便干結(jié)3例,3.65%常規(guī)組出現(xiàn)大便干結(jié)2例,腹脹3例,發(fā)生率6.09%,對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見表1。
表1 兩組患兒的治療效果對(duì)比(n,%)
小腸炎是多種原因引發(fā)的腸道紊亂病變,夏季是小兒小腸炎的高發(fā)季[3]。致病菌侵犯小腸上皮細(xì)胞,會(huì)破壞上皮細(xì)胞表面絨毛,影響水和食物的消化。腸道的屏障功能和菌群拮抗功能障礙后,會(huì)出現(xiàn)腹瀉、大便次數(shù)增加,同時(shí)還會(huì)伴有發(fā)熱、嘔吐及食欲不振等癥狀,嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)脫水性酸中毒,影響小兒的身體健康。炎琥寧的藥物有效成分主要為脫水穿心蓮內(nèi)脂琥珀酸半脂鉀、鈉鹽,具有清熱解毒的作用,是治療小腸炎的常用藥物。小兒推拿可刺激消化器官的交感神經(jīng),尤其是迷走神經(jīng),能夠促進(jìn)腸道小時(shí),治療腹瀉,且無(wú)副作用,避免了小兒喂藥的困難,簡(jiǎn)單易行[4]。結(jié)合本次研究結(jié)果,推拿組患兒的治療總有效率為93.90%,常規(guī)組為85.36%,對(duì)比差異顯著(P<0.05);兩組患兒均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),其中推拿組出現(xiàn)大便干結(jié)3例,常規(guī)組出現(xiàn)大便干結(jié)2例,腹脹3例,對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可見常規(guī)治療聯(lián)合小兒推拿的效果。
綜上所述,常規(guī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合小兒推拿治療小腸炎的臨床效果理想,能夠改善患兒的臨床癥狀,且不良反應(yīng)少,安全性較高。
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[2] 何秀嬌.神闕隔藥灸聯(lián)合小兒推拿治療輪狀病毒腸炎療效觀察[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué),2015,7(1):64-66.
[3] 宗 建,張 輝.炎琥寧注射液聯(lián)合小兒推拿治療小兒輪狀病毒腸炎臨床研究[J].中醫(yī)臨床研究,2014,(8):18-19.
[4] 方 芳.推拿治療小兒濕熱型腹瀉2例[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2017,33(2):315-317.
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ISSN.2095-8242.2017.041.7982.01
本文編輯:吳玲麗