劉曉洪

【摘要】目的 探析多層螺旋CT增強掃描中患者采取心理護理的效果。方法 將2014年8月至2016年8月我院接收的需行多層螺旋CT增強檢查的患者90例納為本組參研的樣本，遵循雙盲法分組標(biāo)準(zhǔn)均分成常規(guī)組與干預(yù)組，前者實施常規(guī)心理護理；后者在前者護理的前提下實施針對性心理護理。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析比較兩組護理不良反應(yīng)發(fā)生的情況。結(jié)果 干預(yù)組不良反應(yīng)發(fā)生率4.4%與常規(guī)組17.8%相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 多層螺旋CT增強檢查中對患者采取針對性心理護理有利于順利完成檢查，不良反應(yīng)少，值得推薦。

【關(guān)鍵詞】增強檢查；心理護理；多層螺旋CT

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.21..02

CT增強掃描指的是CT平掃無法確診病變或發(fā)現(xiàn)可疑病變時，給予碘造影劑靜脈注射，強化病變區(qū)域血管與器官顯示的效果[1]，以此確保能夠?qū)⒉∽兲卣鞲逦@示出，進(jìn)而給病變的確診提供有效依據(jù)?，F(xiàn)就多層螺旋CT增強檢查過程中對患者采取針對性心理護理的效果展開探析，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2014年8月至2016年8月我院接收的需行多層螺旋CT增強檢查的患者90例納為本組參研的樣本，平分成兩組，常規(guī)組女18例，男27例；年齡16～79歲，均值（32.35±5.76）歲。干預(yù)組女19例，男26例；年齡17～80歲，均值（32.22±5.34）歲。兩組性別、年齡等臨床基礎(chǔ)性資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

應(yīng)用美國GE螺旋C4儀器，造影劑為80～100 ml的碘海醇注射液，注射速率控制在3～4 ml，在給予造影劑之前護理人員需先了解患者對此藥物是否存在過敏情況，同時將藥物應(yīng)用的方式與不良反應(yīng)告知于家屬，待家屬知情同意簽字后，即可對患者行增強掃描。

常規(guī)組：行常規(guī)心理護理：告知患者增強掃描中應(yīng)注意的事項，包括造影中可能出現(xiàn)的不良情況，及時解答患者的疑惑。

干預(yù)組：行針對性心理護理：①增強前心理護理：護理人員可了解患者過敏史與家族史，密切與患者的交流，了解患者的心理狀態(tài)，耐心傾聽患者主訴，加強觀察，給予必要的心理疏導(dǎo)，及時消除患者的不安及恐懼感；做好相關(guān)準(zhǔn)備工作，向患者與其家屬講解CT增強檢查的重要性與安全性，以使患者心理壓力減輕。②增強時心理護理：將患者的體位擺放好，確保正確、舒適及安全。將靠墊墊于患者腿部及肩部，必要時可由家屬陪護，將患者胳膊扶好，以免使留置針脫落，減輕患者的痛苦；若患者病情危重需提高穿刺的效率，確保一次性穿刺成功。③增強后心理護理：結(jié)束掃描后，護理人員需先給予患者充足的肯定與鼓勵。在完成掃描檢查后，拔出針頭，按壓穿刺部位，時間保持在八分鐘，囑患者多飲水，并對患者進(jìn)行

10～20 min的觀察，待無異常后再將其送回病房。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察指標(biāo)：對患者增強掃描期間出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況進(jìn)行觀察記錄。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 22.0進(jìn)行處理，計數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗；以P>0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

常規(guī)組造影劑外滲3例，腫脹2例，蕁麻疹3例。干預(yù)組1例腫脹與1例蕁麻疹。常規(guī)組不良反應(yīng)發(fā)生率為17.8%，干預(yù)組為4.4%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=4.0500，P<0.05）。

3 討 論

多層螺旋CT增強掃描屬于重要診斷技術(shù)，在臨床中的應(yīng)用愈來愈廣泛，但大部分的患者缺乏對CT增強掃描知識的了解，因而產(chǎn)生了緊張、焦慮、抑郁等不良心理壓力與負(fù)擔(dān)，無益于患者的身體健康，此外，還可對患者增強掃描的效果帶來不良影響。據(jù)有關(guān)資料顯示[2]，在增強掃描中對患者采取針對性的心理護理可使其負(fù)性情緒盡快消除，亦有益于順利完成掃描。

多層螺旋CT具有操作復(fù)雜，檢查時間長、注藥速度迅速以及掃描嚴(yán)格等特點，因此掃描時患者需密切配合，方可達(dá)到理想的檢查效果，為使多層螺旋CT檢查的結(jié)果得到保障，對患者實施有效科學(xué)的心理護理措施具有極其重要的現(xiàn)實意義。在本次研究中，常規(guī)組僅采取了常規(guī)心理護理，檢查完成后患者不良反應(yīng)的發(fā)生率為17.8%，與實施了針對性心理護理的干預(yù)組4.4%相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。提示在多層螺旋CT檢查中運用心理護理可減少患者檢查中出現(xiàn)的不良反應(yīng)，及時消除其消極情緒，有效保障檢查進(jìn)行。

總之，將針對性心理護理運用在多層螺旋CT檢查中具有較高的可行性，建議廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 王亞群，馬婭瓊.心理護理在多層螺旋CT心臟冠脈成像中控制心率的應(yīng)用[J].中國臨床護理，2012，04（6）：470-472.

[2] 周 薇.多層螺旋CT冠狀動脈血管造影術(shù)檢查的護理配合[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，21（11）：158-160.endprint