文明順

【摘要】 目的 探究磷酸肌酸應用在重癥病毒性心肌炎伴心力衰竭（心衰）患者治療中的臨床效果。方法 80例重癥病毒性心肌炎伴心衰患者， 依照治療方法的不同將患者分成觀察組與對照組， 每組

40例。對照組患者選擇常規(guī)方法治療， 觀察組患者選擇磷酸肌酸治療。觀察兩組患者的臨床指標變化及治療效果。結果 觀察組患者住院時間、心電圖正常、心臟擴大恢復以及心肌酶正常時間明顯短于對照組， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。對照組患者臨床治療總有效率為75.00%， 觀察組臨床治療總有效率為95.00%， 觀察組患者臨床治療總有效率明顯高于對照組， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 磷酸肌酸應用在重癥病毒性心肌炎伴心衰患者治療中療效顯著， 可有效改善患者臨床癥狀， 降低心律失常發(fā)作次數(shù)， 提高臨床治療效果， 在臨床中值得廣泛推廣應用。

【關鍵詞】 磷酸肌酸；重癥病毒性心肌炎；心力衰竭；臨床療效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.32.063

病毒性心肌炎是一種臨床中常見的心血管系統(tǒng)感染性疾病， 其中病毒性心肌炎一般與體內免疫損傷及病毒侵犯緊密相關， 最近幾年臨床發(fā)病率呈現(xiàn)著逐年上升的趨勢， 患者臨床表現(xiàn)心慌、乏力、心前區(qū)不適感及胸悶等， 對患者生命安全與身心進行產生了非常嚴重的影響。因此， 臨床中及時采取有效措施治療病毒性心肌炎具有著至關重要的作用[1]。本研究中為了探究磷酸肌酸應用在重癥病毒性心肌炎伴心衰患者治療中的臨床效果， 隨機選取2013年11月～2016年11月

本院收治的80例治療重癥病毒性心肌炎伴心衰患者作為觀察對象， 現(xiàn)將研究結果作如下匯報。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 本研究中隨機選取2013年11月～2016年11月本院收治的80例治療重癥病毒性心肌炎伴心衰患者作為觀察對象， 依照治療方法的不同將患者分成觀察組與對照組， 每組40例。觀察組患者中女22例， 男18例；年齡6～18歲， 平均年齡（6.7±3.8）歲。對照組患者中女19例， 男21例；年齡7～18歲， 平均年齡（6.9±3.9）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組選擇常規(guī)方法治療， 采用1， 6-二磷酸果糖及干擾素等藥物， 依照患者實際病情決定劑量與療程；觀察組選擇磷酸肌酸靜脈滴注治療， 2～4 g/d， 每個療程為2周， 堅持治療2個療程[2]。

1. 3 觀察指標 治療后觀察兩組臨床療效。對兩組患者的住院時間、心電圖正常、心臟擴大恢復以及心肌酶正常時間等臨床指標情況進行統(tǒng)計分析。

1. 4 療效判定標準[3] 對兩組患者的臨床治療效果進行評估， 分為顯效、有效與無效三個等級。顯效：患者心慌、乏力、心前區(qū)不適感及胸悶等臨床癥狀完全消失， 且患者心功能情況完全恢復正常；有效：患者心慌、乏力、心前區(qū)不適感及胸悶等臨床癥狀明顯改善， 且患者心功能情況基本恢復正常；無效：患者心慌、乏力、心前區(qū)不適感及胸悶等臨床癥狀無變化或者加重?？傆行?有效率+顯效率。

1. 5 統(tǒng)計學方法 采用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)± 標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患者各臨床指標變化情況對比 觀察組患者住院時間、心電圖正常、心臟擴大恢復以及心肌酶正常時間明顯短于對照組， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者臨床治療效果對比 對照組臨床治療總有效率為75.00%， 觀察組臨床治療總有效率為95.00%， 觀察組患者的臨床治療總有效率明顯高于對照組， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

病毒性心肌炎是一種臨床中常見的感染性疾病， 患者臨床表現(xiàn)心慌、乏力、心前區(qū)不適感及胸悶等， 對患者生命安全產生了非常嚴重的影響[4]?，F(xiàn)階段， 臨床中治療病毒性心肌炎沒有特效療法， 一般給予營養(yǎng)心肌藥物、抗病毒及抗氧化治療[5]。其中， 磷酸肌酸的作用主要是穩(wěn)定磷脂膜， 維持細胞的高磷酸水平， 從而實現(xiàn)膜穩(wěn)定[6-9]。相關研究證實， 磷酸肌酸應用在重癥病毒性心肌炎伴心衰患者治療中療效顯著， 可有效改善患者臨床癥狀， 降低心律失常發(fā)作次數(shù)， 提高臨床治療效果[6， 10]。

本次研究結果顯示， 觀察組患者住院時間、心電圖正常、心臟擴大恢復以及心肌酶正常時間明顯短于對照組， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。對照組患者臨床治療總有效率為75.00%， 觀察組臨床治療總有效率為95.00%， 觀察組患者臨床治療總有效率明顯高于對照組， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

總之， 磷酸肌酸應用在重癥病毒性心肌炎伴心衰患者治療中療效顯著， 可有效改善患者臨床癥狀， 降低心律失常發(fā)作次數(shù)， 提高臨床治療效果， 在臨床中值得廣泛推廣應用。

參考文獻

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[收稿日期2017-06-28]endprint