文/哈勵(lì)遜國(guó)際和平醫(yī)院 李薇 宋麗葉 張衛(wèi)

公立醫(yī)院?jiǎn)T工激勵(lì)問題的探索與研究

文/哈勵(lì)遜國(guó)際和平醫(yī)院 李薇 宋麗葉 張衛(wèi)

本文采取調(diào)查觀察、信息研究、綜合分析等研究方法，探尋當(dāng)前公立醫(yī)院?jiǎn)T工激勵(lì)管理過程中存在的問題，并提出相關(guān)改善策略，以期進(jìn)一步完善員工激勵(lì)機(jī)制，提升員工工作積極性，從而增強(qiáng)公立醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力，優(yōu)化整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。探索研究公立醫(yī)院?jiǎn)T工激勵(lì)制度架構(gòu)。

公立醫(yī)院；員工激勵(lì)；研究

人力資源在醫(yī)院建設(shè)過程中發(fā)揮了重要的作用，它決定著醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量和管理質(zhì)量，是整個(gè)醫(yī)院建設(shè)的重要基礎(chǔ)。而激勵(lì)是人力資源管理中的一個(gè)重要問題，員工激勵(lì)管理已成為目前醫(yī)院發(fā)展研究領(lǐng)域的熱點(diǎn)話題和研究課題。公立醫(yī)院是我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系的主體，既要體現(xiàn)公益性，又存在醫(yī)院創(chuàng)收傾向，故矛盾問題也較為集中。醫(yī)院?jiǎn)T工作為醫(yī)療服務(wù)的主體，其工作積極性、工作態(tài)度直接影響醫(yī)院的醫(yī)療水平。對(duì)員工進(jìn)行適當(dāng)?shù)募?lì)，可以提高員工工作積極性，保障患者就醫(yī)質(zhì)量。

一、研究背景

目前，我國(guó)正處于醫(yī)療衛(wèi)生改革的關(guān)鍵時(shí)期，公立醫(yī)院作為改革過程中的重要一環(huán)，是改革的重點(diǎn)，也是難點(diǎn)。目前，公立醫(yī)院的人力資源管理仍存在較多弊端，單純的人事管理導(dǎo)致激勵(lì)機(jī)制欠缺。故緊緊圍繞“人”這一主體，實(shí)行合理化、規(guī)范化的激勵(lì)機(jī)制體系，是增強(qiáng)公立醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的重要手段之一。

二、研究方法

通過對(duì)我市20家公立醫(yī)院的現(xiàn)有員工激勵(lì)機(jī)制的調(diào)查，分析總結(jié)現(xiàn)有員工激勵(lì)機(jī)制存在的問題，并提出針對(duì)性強(qiáng)、可行性好的解決方案。

三、問題分析

（一）缺乏健全的員工晉升機(jī)制體系。目前一些醫(yī)院的職稱評(píng)定是綜合考慮多個(gè)指標(biāo)而決定的。例如：學(xué)歷、職務(wù)、科研成果等等。但是普遍存在的問題是，高學(xué)歷者晉升職稱更快，給其他員工帶來了一定的心理不平衡，繼而影響他們的工作積極性。

（二）非編制人員聘用管理體系不完善。目前公立醫(yī)院的非在編人員占比越來越大，這部分人的工資水平、節(jié)假日休息、福利等，與正式員工存在一定的差別，故導(dǎo)致其流動(dòng)性相對(duì)較大，甚至產(chǎn)生消極心理，對(duì)患者就醫(yī)產(chǎn)生消極影響。

（三）績(jī)效考核不合理?？?jī)效考核用于對(duì)員工工作能力進(jìn)行評(píng)價(jià)，績(jī)效考核的公平性非常重要。部分醫(yī)院存在績(jī)效考核與員工利益掛鉤的現(xiàn)象，經(jīng)濟(jì)指標(biāo)過重，使績(jī)效考核流于形式。

四、對(duì)策分析

（一）建立健全員工晉升機(jī)制體系。在員工晉升方面，制定完善的考評(píng)體系?？筛鶕?jù)員工專業(yè)類別，分別進(jìn)行考評(píng)，根據(jù)不同部門，不同科室分別制定不同的晉升要求。爭(zhēng)取做到晉升面前，人人平等。在確定晉升人員時(shí)，要做到院內(nèi)主要領(lǐng)導(dǎo)綜合評(píng)定，做好監(jiān)督工作，使晉升過程透明化。給員工晉升的機(jī)會(huì)和空間，也可以提高他們工作的積極性，促進(jìn)院內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量的提升。對(duì)于表現(xiàn)突出的員工，可以破格提升，這也是對(duì)其他員工的一種激勵(lì)。

（二）聘用合同制人員制度合理化。對(duì)于院內(nèi)聘用的合同制員工，要有與正式員工平等的薪酬待遇，做到同工同酬。在節(jié)假日福利方面，也要做到平等、一致。對(duì)聘用合同制人員給予尊重與信任，提升員工的歸屬感，為這部分員工的工作創(chuàng)造一個(gè)良好的氛圍。也可以減輕院內(nèi)聘用人員的流動(dòng)性。實(shí)施評(píng)聘分開，讓相關(guān)人員的資格評(píng)價(jià)與職務(wù)聘任分開，工資福利待遇則按實(shí)際聘任職務(wù)確定。

（三）完善績(jī)效考核體系。有效的績(jī)效評(píng)估是衡量知識(shí)型員工自身價(jià)值和對(duì)醫(yī)院貢獻(xiàn)指數(shù)的一種重要手段。例如，可以開展績(jī)效管理改革，通過對(duì)員工的績(jī)效考核意見，制定績(jī)效考核方案，綜合考慮本院?jiǎn)T工的學(xué)歷、工作量、患者滿意度、技術(shù)難度等指標(biāo)，把這些指標(biāo)綜合起來，對(duì)員共進(jìn)行績(jī)效考核。做到多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬?？?jī)效獎(jiǎng)金的發(fā)放方面，可分類發(fā)放，把績(jī)效工資分為效益獎(jiǎng)、質(zhì)量安全獎(jiǎng)和出勤獎(jiǎng)，對(duì)于表現(xiàn)優(yōu)異的員工，在員工大會(huì)上提出表?yè)P(yáng)鼓勵(lì)?？?jī)效考核在強(qiáng)調(diào)經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí)，也注重新醫(yī)改的公益性和社會(huì)效益。

（四）采取多元化的激勵(lì)政策。多元化的激勵(lì)政策能更好地發(fā)揮醫(yī)院政策的激勵(lì)作用，可以創(chuàng)新性提出薪酬靈活組合的形式，固定工資部分與員工固定任務(wù)量有關(guān)，對(duì)于額外完成的工作，可發(fā)放獎(jiǎng)金或補(bǔ)助。定期評(píng)選先進(jìn)員工，給予一定的物質(zhì)激勵(lì)或表彰。

（五）注重員工福利。員工福利不僅僅是體現(xiàn)在工資、獎(jiǎng)金方面，也體現(xiàn)在醫(yī)院對(duì)員工生活的關(guān)心上。可定期安排員工進(jìn)行春游、體檢、療養(yǎng)等活動(dòng)，春節(jié)對(duì)困難員工開展慰問活動(dòng)，讓員工體會(huì)到醫(yī)院對(duì)他們工作之外的關(guān)心。

五、總結(jié)討論

公立醫(yī)院是我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的主體，在新醫(yī)改的要求下，公立醫(yī)院可能面臨著更大的挑戰(zhàn)。人力資源決定著醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量和管理質(zhì)量，激勵(lì)是人力資源管理中的一個(gè)重要問題，良好的激勵(lì)政策，有利于激發(fā)和調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性，從而提高工作質(zhì)量和工作效率。目前公立醫(yī)院?jiǎn)T工激勵(lì)政策存在一定的弊端，公立醫(yī)院進(jìn)一步完善員工激勵(lì)機(jī)制，提升員工工作積極性，可以有效增強(qiáng)公立醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力，優(yōu)化整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。另外，良好的激勵(lì)政策，也有利于增強(qiáng)醫(yī)院的凝聚力和競(jìng)爭(zhēng)力，提高醫(yī)療隊(duì)伍整體的素質(zhì)?？傊?，公立醫(yī)院應(yīng)結(jié)合新醫(yī)改公益性和社會(huì)效益的原則，通過不斷完善和優(yōu)化激勵(lì)機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)院職工的積極性，在保證新醫(yī)改順利進(jìn)行的同時(shí)，提升醫(yī)院自身的綜合實(shí)力，更好地服務(wù)大眾。

【計(jì)劃名稱：衡水市2017年度社會(huì)科學(xué)（重點(diǎn)）研究課題，課題編號(hào)：2017033 】

[1]王洪斌.公立醫(yī)院?jiǎn)T工激勵(lì)問題探討[J].中國(guó)市場(chǎng),2016,7(28):136-137.

[2]陳路.創(chuàng)新基層公立醫(yī)院知識(shí)型員工激勵(lì)模式的探索與思考[J].宏觀熱點(diǎn),2012,11(3):124-126.

[3]俞宏龍.新醫(yī)改下公立醫(yī)院激勵(lì)機(jī)制相關(guān)問題探討[J].投資理財(cái),2014,27(6):46-48.

[4]路陽(yáng),周運(yùn)翱.淺析新醫(yī)改形勢(shì)下公立醫(yī)院醫(yī)療人才的激勵(lì)問題[J].中醫(yī)藥管理雜志,2012(3):255－257.