邱婧

[摘要] 目的 探討給予糖尿病患者血脂檢驗(yàn)的臨床意義。方法 隨機(jī)抽取2015年1月—2017年1月前來(lái)該院就診的68例糖尿病患者將其歸為研究組，任選同期到該院體檢的健康民眾68名，將其視為參照組，組織研究組和參照組對(duì)象統(tǒng)一進(jìn)行血脂檢驗(yàn)，對(duì)兩組研究對(duì)象的檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 研究組患者行血脂檢驗(yàn)其血清中甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC）及低密度脂蛋白（LDL-C）指數(shù)與參照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。但兩組研究對(duì)象其血清中高密度脂蛋白（HDL-C）指數(shù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。 結(jié)論 糖尿病患者血脂檢驗(yàn)指標(biāo)與健康民眾有較大差異，醫(yī)者可以依據(jù)血脂檢驗(yàn)指標(biāo)判斷民眾的患病情況，以便及時(shí)給予醫(yī)治，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

[關(guān)鍵詞] 糖尿病；血脂檢驗(yàn)；健康；生化檢驗(yàn)

[中圖分類(lèi)號(hào)] R58 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2017）07（b）-0063-02

糖尿病是因胰島素作用障礙引發(fā)的以高血糖為主要特征的慢性代謝性疾病[1]?；颊唛L(zhǎng)時(shí)間受到高血糖的困擾，致使神經(jīng)、血管、眼、心臟和腎臟等出現(xiàn)慢性損害，有時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)功能故障，給其增添較多的痛苦，降低了患者的生活質(zhì)量。多食、多飲、多尿、體重下降、四肢無(wú)力、過(guò)于肥胖、視力下降是該疾病常見(jiàn)臨床癥狀，嚴(yán)重影響民眾正常的工作和生活[2-3]。眾所周知，我國(guó)是一個(gè)糖尿病大國(guó)，近幾年該病的發(fā)病率有逐年上升的趨勢(shì)，如何對(duì)患者進(jìn)行診斷，以便及早治療緩解患者的病痛，實(shí)現(xiàn)最佳治療效果成為當(dāng)前民眾關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題。2015年1月—2017年1月該文旨在分析給予糖尿病患者血脂檢驗(yàn)的臨床意義，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取來(lái)該院就診的68例糖尿病患者將其歸為研究組，任選同期到該院體檢的健康民眾68名，將其視為參照組，兩組研究對(duì)象均自愿參與研究，且排除有不良入院記錄者以及患有血液疾病和傳染性疾病的患者。所有入選糖尿病患者接受?chē)?yán)格檢查，符合WHO的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。研究組男39例、女29例，年齡50～75歲，平均年齡（59.35±6.78）歲，病程4個(gè)月～10年，平均病程為（8.9±4.4）年，其中大專(zhuān)及以上學(xué)歷11例、高中文化程度27例、初中文化程度23例、小學(xué)及以下文化程度7例。參照組研究對(duì)象男38名、女30名，年齡（57.65±6.84）歲，其中大專(zhuān)及以上學(xué)歷9例、高中文化程度29例、初中文化程度17例、小學(xué)及以下文化程度13例。所有研究對(duì)象其性別、年齡、學(xué)歷等一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可用以對(duì)比研究。

1.2 研究方法

組織兩組患者統(tǒng)一進(jìn)行血脂檢驗(yàn)，事先護(hù)理人員應(yīng)告知檢查對(duì)象注意事項(xiàng)，如檢查的前一天晚上8點(diǎn)后禁食可飲水，抽血前保持原有規(guī)律飲食，按時(shí)作息，切記不要服用藥物（如降壓藥或避孕藥，以免其影響血脂檢測(cè)）。組織研究對(duì)象早上9點(diǎn)統(tǒng)一進(jìn)行空腹檢測(cè)，抽取2～3 mL靜脈血，借用全自動(dòng)生化檢測(cè)儀對(duì)血樣進(jìn)行檢驗(yàn)，在3 000 r/min的條件下對(duì)血清進(jìn)行10 min離心處理，檢驗(yàn)研究對(duì)象血清中甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）及高密度脂蛋白（HDL-C）指數(shù)，對(duì)研究組糖尿病患者和參照組健康民眾進(jìn)行綜合分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

該文涉及所有數(shù)據(jù)均使用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

所有入選對(duì)象經(jīng)過(guò)血脂檢驗(yàn)，血清中甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC）及低密度脂蛋白（LDL-C）指數(shù)均存有差異，且兩組研究對(duì)象數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。研究對(duì)象血清中高密度脂蛋白（HDL-C）差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

糖尿病作為慢性疾病，它由多種因素導(dǎo)致患者體內(nèi)胰島素產(chǎn)生抗體或胰島素分泌不足，無(wú)法正常發(fā)揮其生理功能，導(dǎo)致人們體內(nèi)血糖、蛋白質(zhì)及脂肪新陳代謝出現(xiàn)問(wèn)題，作為終身性疾病，糖尿病不僅給患者帶來(lái)較多的痛苦，民眾一旦確診為糖尿病就意味著無(wú)休止的治療，加重民眾經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)給其增添精神壓力，同時(shí)還極易滋生并發(fā)癥，影響其正常的工作和生活。作為臨床常見(jiàn)病癥，老年人是其高發(fā)群體，由于患者代謝功能受到一定的影響，致使多數(shù)患者會(huì)因胰島素分泌不足引發(fā)血脂異常，致使患者血清中甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL_C）及高密度脂蛋白（HDL-C）指數(shù)與健康民眾的相關(guān)指數(shù)均有一定的差別[4]。血脂檢驗(yàn)是對(duì)抽取血液進(jìn)行含脂類(lèi)測(cè)定，血脂多是人們血漿中的中性脂肪（膽固醇和甘油三酯）和類(lèi)脂（類(lèi)固醇、磷脂、固醇和血脂），它們均屬于生命細(xì)胞的基本代謝必需物。血脂檢查項(xiàng)目多有以下幾類(lèi)，三酰甘油、總膽固醇和膽固醇酯、脂蛋白組分和亞組分、磷脂等內(nèi)容。

我國(guó)多數(shù)老年民眾受制于糖尿病，嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量，近幾年隨著人口老齡化問(wèn)題愈發(fā)嚴(yán)重，糖尿病的發(fā)病率有上升趨勢(shì)，為了更好的幫助患者緩解病痛，醫(yī)者加大了對(duì)糖尿病的研究，臨床研究表明，患者病程長(zhǎng)短直接影響著胰島素情況，甘油三酯與胰島素聯(lián)系較為密切，多數(shù)糖尿病患者其體內(nèi)的甘油三酯指數(shù)高于健康民眾，此外也會(huì)加大患者低密度脂蛋白膽固醇中甘油三酯的比重。糖尿病患者其血糖控制情況與血漿脂蛋白水平有較大的關(guān)系，如若患者血糖控制較好，其進(jìn)行血脂檢驗(yàn)，密度脂蛋白不會(huì)出現(xiàn)忽高忽低的問(wèn)題，若患者未嚴(yán)格按照醫(yī)生囑托導(dǎo)致血糖指數(shù)較大，會(huì)引發(fā)高甘油三酯血癥及高膽固醇血癥，給患者增添更多的痛苦。糖尿病作為一種無(wú)法治愈的慢性病癥，高血糖是其最大的特征，1型糖尿病多發(fā)生于青少年，2型糖尿病多發(fā)生于中老年民眾，且該疾病常滋生并發(fā)癥，其中腎臟、眼及神經(jīng)障礙較為常見(jiàn)，但少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)急性并發(fā)癥如惡心嘔吐、食欲下降、暈眩、腹痛、嗜睡、呼吸困難等，影響民眾正常的工作和生活[5-6]。糖尿病患者一旦確診便意味著漫長(zhǎng)的治療過(guò)程，長(zhǎng)時(shí)間服藥就診，部分患者會(huì)出現(xiàn)麻木心理，以至于一旦病情稍有好轉(zhuǎn)患者會(huì)出現(xiàn)自行停藥的情況，加重病情。正視糖尿病，不要掉以輕心，謹(jǐn)遵醫(yī)生囑托，規(guī)范飲食，切忌暴飲暴食、油膩辛辣食物，合理搭配膳食，多食蔬菜。戒煙戒酒，以免其膽固醇指數(shù)再次升高，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以便更好的控制病情，但在運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)把控好運(yùn)動(dòng)量，不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，調(diào)整生活作息，按時(shí)服用藥物到醫(yī)院就診，以免病情惡化。

該文抽取患有糖尿病的68例患者，與正常體檢民眾進(jìn)行統(tǒng)一血脂檢驗(yàn)，研究組患者其血清中甘油三酯、總膽固醇及低密度脂蛋白指數(shù)均高于正常民眾且數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。但患者高密度脂蛋白檢驗(yàn)指數(shù)低于健康民眾，且數(shù)據(jù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），即醫(yī)生可以通過(guò)民眾血脂檢驗(yàn)中的甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白指數(shù)判斷其是否患有糖尿病，同時(shí)還能準(zhǔn)確把握患者的病情，以便調(diào)整治療方案予以醫(yī)治，幫助患者控制病情，緩解病痛，實(shí)現(xiàn)最佳治療效果。

綜上所述，糖尿病患者的血脂檢驗(yàn)與健康民眾有著較大的差異，且其檢驗(yàn)指數(shù)會(huì)隨著患者的病情發(fā)生變化，因此醫(yī)生可以將血脂檢驗(yàn)結(jié)果作為判斷民眾是否患病、病情及并發(fā)癥發(fā)生情況的依據(jù)，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

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[5] 王寶林.糖尿病患者的血脂檢驗(yàn)結(jié)果分析[J].糖尿病新世界，2016，19（3）：79-81.

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（收稿日期：2017-04-24）endprint