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      穴位注射人胎盤組織液配合針刺治療頑固性耳鳴療效觀察

      2017-12-18 01:03:10孔祥飛
      中國民間療法 2017年11期
      關(guān)鍵詞:少陽經(jīng)組織液頑固性

      孔祥飛

      (廣西壯族自治區(qū)柳州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,廣西 柳州 545006)

      ·療法并舉·

      穴位注射人胎盤組織液配合針刺治療頑固性耳鳴療效觀察

      孔祥飛

      (廣西壯族自治區(qū)柳州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,廣西 柳州 545006)

      耳鳴;穴位注射;水針;針刺;人胎盤組織液

      耳鳴是指患者自我感覺耳內(nèi)鳴響的主觀感受,是在沒有任何外界刺激條件下所產(chǎn)生的異常的,或大或小的聲音感覺。筆者自2013年以來運(yùn)用穴位注射人胎盤組織液配合針刺治療頑固性耳鳴35例,療效滿意,現(xiàn)報(bào)道如下。

      一般資料

      70例均為我科門診患者,均經(jīng)過我院或外院耳鼻喉科診治,排除耳部外傷及其他器質(zhì)性病變,診斷為神經(jīng)性耳鳴。按就診先后順序隨機(jī)分為兩組,每組35例。治療組男20例,女15例;年齡29~70歲,平均45.2歲;病程1~14年,平均3.8年。對(duì)照組男19例,女16例;年齡27~69歲,平均44.6歲;病程1~16年,平均4.1年。兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。

      治療方法

      治療組。①穴位注射人胎盤組織液。注射點(diǎn):患側(cè)翳風(fēng)穴?;颊呷「┡P位或側(cè)臥位,暴露注射點(diǎn),常規(guī)消毒,然后用2.5 mL或5 mL注射器抽取人胎盤組織液2 mL,把注射器針頭垂直刺入注射點(diǎn)約2 cm深度,回抽無血后把藥液緩慢推注完畢,拔針,用干棉簽按壓針孔至無出血。單側(cè)耳鳴者隔日注射1次;雙側(cè)耳鳴者每日注射1次,左右注射點(diǎn)交替注射。②針刺療法。取穴:患側(cè)(雙耳鳴者則雙側(cè)取穴)率谷、角孫、耳門、聽宮、聽會(huì),雙側(cè)中渚、太溪;伴失眠或眩暈者加雙側(cè)安眠和百會(huì),伴心煩者加雙側(cè)內(nèi)關(guān)?;颊呷⊙雠P位,穴位皮膚常規(guī)消毒后,選用0.25 mm×40 mm毫針,率谷向角孫透刺(平刺),耳門穿過聽宮向聽會(huì)透刺(斜刺),用捻轉(zhuǎn)法運(yùn)針至局部有輕中度的酸、麻、脹感覺;其余穴位常規(guī)針刺,行平補(bǔ)平瀉手法。留針30 min。針刺治療在穴位注射治療后進(jìn)行。單側(cè)患者隔日治療1次,10次為1個(gè)療程,療程之間不間隔;雙側(cè)患者每日治療1次,10次為1個(gè)療程,療程間隔3~4 d。

      對(duì)照組。取穴、針刺法及療程同治療組的針刺療法。取穴加患側(cè)翳風(fēng)。

      治療結(jié)果

      1.療效標(biāo)準(zhǔn)[1]:根據(jù)耳鳴出現(xiàn)的環(huán)境、耳鳴持續(xù)的時(shí)間、是否影響睡眠、工作和情緒以及患者自己對(duì)耳鳴的總體感受進(jìn)行評(píng)分。耳鳴的嚴(yán)重程度由輕到重分為I~V級(jí):I級(jí)1~6分,Ⅱ級(jí)7~10分,Ⅲ級(jí)11~14分,Ⅳ級(jí)15~18分,Ⅴ級(jí)19~21分。痊愈:耳鳴消失,且伴隨癥狀消失,隨訪1個(gè)月無復(fù)發(fā)。顯效:耳鳴程度降低2個(gè)級(jí)別以上(包括2個(gè)級(jí)別)。有效:耳鳴程度降低1個(gè)級(jí)別。無效:耳鳴程度無改變。

      2.結(jié)果:治療后,治療組總有效率優(yōu)于對(duì)照組,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。見表1。

      表1 治療組與對(duì)照組患者療效比較(例)

      注:與對(duì)照組比較,△P<0.01

      討論

      中醫(yī)有“久病必虛”之說,筆者認(rèn)為,病程1年以上的頑固性耳鳴,其病因主要是氣血虛弱,腎精虧損,經(jīng)脈空虛,以致氣血和腎精不足上達(dá)耳竅,耳竅失其濡養(yǎng)而發(fā)耳鳴。

      人胎盤組織液主要成分是胎盤,即為炮制后的紫河車,具有補(bǔ)氣、養(yǎng)血、益精的功效。同時(shí),筆者在長(zhǎng)期的醫(yī)療工作中發(fā)現(xiàn)人胎盤組織液對(duì)受損傷神經(jīng)的康復(fù)具有良好的促進(jìn)作用。翳風(fēng)、率谷、角孫、耳門、聽宮、聽會(huì)均靠近耳部,為局部取穴,且大部分為手少陽經(jīng)或足少陽經(jīng)之穴。中渚為手少陽經(jīng)穴位,屬遠(yuǎn)端循經(jīng)取穴,遠(yuǎn)近配穴,共同疏導(dǎo)少陽經(jīng)氣,有利于耳竅陰陽氣血之平衡。太溪?jiǎng)t具有滋陰補(bǔ)腎之作用??傊?,針?biāo)幗Y(jié)合,共奏聰耳止鳴之效。

      [1]世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)中醫(yī)耳鼻喉口腔科專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)審定委員會(huì),中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)耳鼻咽喉科分會(huì).耳鳴嚴(yán)重程度評(píng)估與療效評(píng)定參考標(biāo)準(zhǔn)[J].世界中醫(yī)藥,2008,3(2):71.

      2017-02-07)

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