醫(yī)學(xué)健康教育進(jìn)入高中課堂的前景淺析

江思成

【摘 要】目的：以性教育實(shí)施情況為端口，研究醫(yī)學(xué)健康課程在高中課堂全面開(kāi)展的重要性可行性，以促進(jìn)高中生的身心健康。 方法：以分析性健康教育現(xiàn)狀和經(jīng)驗(yàn)入手， 結(jié)合目前高中生身體健康狀況和高中生的生理期、心理期特點(diǎn)，提出在高中課堂全面引入健康教育的必要性和緊迫性。 結(jié)果：整合學(xué)校力量和社會(huì)各界資源，利用高中健康教育特點(diǎn)完善高中生醫(yī)學(xué)健康教育的課程，挖掘高中健康教育潛力。 結(jié)論： 借鑒性健康教育經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)展健康教育進(jìn)入高中課堂的實(shí)踐活動(dòng)前景良好，充分挖掘其潛力對(duì)高中生健康水平的提高意義重大。

【關(guān)鍵詞】健康教育；高中生；性教育

【中圖分類(lèi)號(hào)】R640 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）19--01

引言

醫(yī)學(xué)健康教育是以健康為最終目標(biāo)，進(jìn)行相關(guān)知識(shí)宣傳，在多個(gè)因素的影響下達(dá)到促進(jìn)健康行為采納的教育過(guò)程。學(xué)生健康教育一直是備受關(guān)注的領(lǐng)域，學(xué)生健康教育而在學(xué)生健康教育的落實(shí)過(guò)程中，性健康教育與心理健康教育作為重視領(lǐng)域，已得到較為全面的開(kāi)展。然而，隨著生活習(xí)慣的改變，青少年健康水平并不樂(lè)觀。在原有健康教育的基礎(chǔ)上，豐富健康教育的內(nèi)容，為青少年健康水平的提高提供內(nèi)在動(dòng)力意義重大。借鑒原有活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)，以性教育為端口，對(duì)未來(lái)醫(yī)學(xué)健康更多內(nèi)容的普及的前景做出分析將有利于我國(guó)高中健康教育的開(kāi)展。

1 健康教育現(xiàn)狀分析

目前， 我國(guó)健康教育工作成績(jī)顯著，主要的健康教育形式有4種： 一是面向全體人群，以大眾傳播為主的常規(guī)教育與宣傳； 二是以社區(qū)為基礎(chǔ)，針對(duì)社區(qū)優(yōu)先衛(wèi)生問(wèn)題和重點(diǎn)人群開(kāi)展系列活動(dòng)； 三是以學(xué)校教育為基礎(chǔ)，對(duì)在校學(xué)生進(jìn)行健康教育； 四是將健康教育納入社會(huì)其他部門(mén)或綜合到社區(qū)建設(shè)和規(guī)劃中開(kāi)展工作[1]。其中以學(xué)校教育為基礎(chǔ)，對(duì)在校學(xué)生進(jìn)行健康教育，一直是我國(guó)普及健康教育的重點(diǎn)內(nèi)容。而以學(xué)校教育的影響力與系統(tǒng)性也決定了其在健康教育中的重要地位。然而，在健康教育領(lǐng)域，目前學(xué)校教育資源并未得到充分利用。由于青少年時(shí)期是生理、心理發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期 ，也是各種心理沖突和行為、情緒問(wèn)題發(fā)生的高危階段。面對(duì)日趨激烈的升學(xué)、就業(yè)壓力和環(huán)境變化 ，青少年在生活事件、意識(shí)形態(tài)、成長(zhǎng)、家庭、社會(huì)等等方面難免會(huì)產(chǎn)生各種各樣的困惑和心理問(wèn)題。 其中 ，特別是社會(huì)、家庭和心理健康的問(wèn)題正受到全社會(huì)的廣泛關(guān)注，將醫(yī)學(xué)健康教育引入高中課程，適當(dāng)引導(dǎo)，或可使高中生將正確的人生觀和正確的健康觀相結(jié)合，對(duì)其一生的發(fā)展形成積極影響。同時(shí)，在目前的教育背景下 ，學(xué)校、家長(zhǎng)、學(xué)生面臨著更大的升學(xué)壓力 ，學(xué)校在觀念上更容易陷入片面重視分?jǐn)?shù) ，忽視學(xué)生健康狀況的誤區(qū)，在時(shí)間安排上注重高考科目的課程、練習(xí)、輔導(dǎo)。因而 ，開(kāi)展高中健康教育操作模式的研究、充分挖掘?qū)W校教育的潛力具有現(xiàn)實(shí)的必要性和緊迫性。且在時(shí)代快速發(fā)展的今天，由于互聯(lián)網(wǎng)和電子產(chǎn)品的大量使用、不良飲食習(xí)慣及食品、交通便捷度的提高以及不規(guī)律的生活作息，我國(guó)青少年體質(zhì)健康水平不容樂(lè)觀[2]。擴(kuò)大健康教育的內(nèi)容，從目前基本的心理健康教育、性健康教育延伸到營(yíng)養(yǎng)健康教育、睡眠健康教育等多個(gè)領(lǐng)域才能從根本上提高我國(guó)高中生的健康水平。

對(duì)上述問(wèn)題的認(rèn)識(shí)，為我國(guó)健康教育事業(yè)的發(fā)展提供了動(dòng)力。中共中央、國(guó)務(wù)院頒布的《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》強(qiáng)調(diào)：“將健康教育納入國(guó)民教育體系，把健康教育作為所有教育階段素質(zhì)教育的重要內(nèi)容。以中小學(xué)為重點(diǎn)，建立學(xué)校健康教育推進(jìn)機(jī)制。構(gòu)建相關(guān)學(xué)科教學(xué)與教育活動(dòng)相結(jié)合、課堂教學(xué)與課外實(shí)踐相結(jié)合、經(jīng)常性宣傳教育與集中式宣傳教育相結(jié)合的健康教育模式?！逼渲刑貏e是性健康教育方面，得到了各界力量的支持與肯定，主要體現(xiàn)在：政府細(xì)則提出高標(biāo)準(zhǔn)、高要求；學(xué)校與家庭共同承擔(dān)教育責(zé)任推進(jìn)性健康教育；學(xué)生自主獲取傳播性健康知識(shí)的意識(shí)增強(qiáng)；有關(guān)青少年性健康教育相關(guān)科學(xué)知識(shí)出版物增加；網(wǎng)絡(luò)媒體利用自身優(yōu)勢(shì)擴(kuò)大了相關(guān)性健康知識(shí)的傳播。有研究顯示學(xué)生性知識(shí)主要來(lái)源為[3]： 學(xué)校占30.76%，父母親占 29.95%，同學(xué)和朋友占42.51%，書(shū)報(bào)和雜志占 34.01%，網(wǎng)絡(luò)占 45.74%，電視占 27.12%，廣播電臺(tái)占 4.04%，其它為 11.33%；研究結(jié)果也體現(xiàn)了性健康知識(shí)傳播中的社會(huì)復(fù)雜性與手段多樣性?？紤]高中生學(xué)生健康教育的特點(diǎn)，全面考量并進(jìn)行具體分析改進(jìn)，學(xué)生健康教育仍具有較好的發(fā)展前景。

盡管我國(guó)目前性教育在全國(guó)多地得到了有力的推進(jìn)，但在此過(guò)程中所遭遇的問(wèn)題曾經(jīng)甚至仍然限制著性教育的全面開(kāi)展。高萬(wàn)紅等人在對(duì)大學(xué)生性教育研究中發(fā)現(xiàn)，社會(huì)轉(zhuǎn)型對(duì)大學(xué)生性知識(shí)的獲得、性心理發(fā)展及性觀念形成產(chǎn)生了深刻的影響。在性觀念方面，大學(xué)生一方面受到中國(guó)傳統(tǒng)的性文化和性?xún)r(jià)值觀的影響，羞于啟齒，談性色變；另一方面又受西方性解放運(yùn)動(dòng)及性革命思潮的不斷沖擊。在多元文化沖擊下學(xué)生對(duì)性開(kāi)放的接納程度不斷增加，但性困惑、性壓抑、性罪錯(cuò)等問(wèn)題也日漸增多。[4]年齡與大學(xué)生相近且即將進(jìn)入大學(xué)的高中生也難免陷入這樣的困境。同時(shí)考慮到目前國(guó)內(nèi)某些影視作品的性暗示成分，缺少自我判斷的高中生更容易產(chǎn)生性困惑等問(wèn)題。另外，由于高中生學(xué)業(yè)較為繁重，學(xué)校、家庭對(duì)健康教育的重視程度不足。性教育課程時(shí)長(zhǎng)被擠壓，且由于對(duì)此問(wèn)題的輕視，學(xué)校性健康教育的開(kāi)展也很吸引學(xué)生達(dá)到健康教育的真正目的。而學(xué)校相關(guān)資源較為有限，缺乏與社會(huì)公益力量的合作也限制了學(xué)校健康教育發(fā)展的步伐。

由此，以性教育為借鑒，健康教育所面臨的難題中，最重要也最關(guān)鍵的問(wèn)題是思維模式的轉(zhuǎn)變。利用多種宣傳方式及介入手段進(jìn)行健康教育知識(shí)的普及，形成良好的健康思維模式熏陶環(huán)境至關(guān)重要。除此之外，各方的積極參與及合作也具有關(guān)鍵作用。而考慮到高中校園的環(huán)境的特殊性，高中健康教育的自身特點(diǎn)也需成為考量因素。

2 高中健康教育特點(diǎn)

2.1 專(zhuān)業(yè)性與高效性

高中階段的知識(shí)積累是多學(xué)科、專(zhuān)業(yè)性的，對(duì)高中生的人生有潛移默化的作用，可以影響一生的行為。健康教育在這個(gè)階段進(jìn)入，可以使學(xué)生在整個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育期形成一個(gè)持之以恒的行為模式。同時(shí)，高中學(xué)生是一個(gè)特殊群體，學(xué)習(xí)能力和表達(dá)能力都近于成年人，接受新事物的能力又高于成人，課堂吸收能力更強(qiáng)，可以有效地將健康知識(shí)向周?chē)鷤鞑?。且高中校園中學(xué)生易于集中，健康教育活動(dòng)方便組織，良好的團(tuán)體學(xué)習(xí)氛圍也可以幫助健康教育知識(shí)得到更好的吸收。在這一階段，一種行之有效的醫(yī)學(xué)健康教育模式對(duì)青少年的各種病患的預(yù)防有著極其重要的意義[5]。

2.2 社會(huì)性

高中校園可以良好地將政府、學(xué)校、家庭、社會(huì)公益組織良好聯(lián)動(dòng)起來(lái)，同時(shí)也可以在社會(huì)與個(gè)人形成緊密聯(lián)系。同時(shí)，鑒于高中畢業(yè)生的多個(gè)出口，部分學(xué)生進(jìn)入大學(xué)或其他類(lèi)院校繼續(xù)學(xué)習(xí)，但也不乏由于學(xué)業(yè)水平限制或者家庭環(huán)境問(wèn)題在高中后便放棄學(xué)業(yè)，進(jìn)入工作崗位。而這部分人群在高中畢業(yè)后難以再集中進(jìn)行健康教育，卻也是健康易受損群體。高中階段的健康教育可以伴隨高中生進(jìn)入高等院校、職業(yè)技?；蛘吖ぷ鲘徫簧?，真正賦予社會(huì)各層人群其保護(hù)個(gè)人健康的知識(shí)儲(chǔ)備與能力。

2.3 多樣性與趣味性

高中課堂形式可靈活多變，在傳統(tǒng)課程教學(xué)的基礎(chǔ)上具有較大的創(chuàng)新空間。與音樂(lè)、美術(shù)、體育等課程的結(jié)合，以及新媒體等多種形式的引入為高中課程提供了更為廣闊的發(fā)展平臺(tái)。

3 對(duì)策及建議

針對(duì)高中健康教育的自身特點(diǎn)，結(jié)合性教育過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，健康教育的全面開(kāi)展可以通過(guò)以下幾個(gè)方面得以推進(jìn)：

3.1 政府管理

建立政府與學(xué)校的績(jī)效考核和崗位評(píng)價(jià)機(jī)制，將學(xué)生體質(zhì)健康達(dá)標(biāo)情況作為對(duì)各級(jí)政府職能部門(mén)分管領(lǐng)導(dǎo)、學(xué)校校長(zhǎng)績(jī)效考核和崗位評(píng)價(jià)的重要標(biāo)準(zhǔn)之一，建立健全獎(jiǎng)懲制度。將健康教育開(kāi)展情況也納入考核，形成從上而下的壓力推動(dòng)機(jī)制，將校園從單一重視成績(jī)的怪圈發(fā)展為關(guān)注學(xué)生全面素質(zhì)的游樂(lè)場(chǎng)。

3.2 重視對(duì)專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)的培養(yǎng)

醫(yī)學(xué)健康教育是一個(gè)高度專(zhuān)業(yè)化的教育活動(dòng)，這就需要我們要從專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域引進(jìn)人才，建立專(zhuān)業(yè)的健康教育團(tuán)隊(duì)。健康教育涉及到多個(gè)方面，包括心理健康、性健康、營(yíng)養(yǎng)健康、睡眠健康、運(yùn)動(dòng)健康等多個(gè)內(nèi)容，每一個(gè)領(lǐng)域都需要專(zhuān)家作為項(xiàng)目指導(dǎo)，進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，根據(jù)各地區(qū)的情況因地制宜，培養(yǎng)本地的健康教育團(tuán)隊(duì)。另外，各地也可以利用當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療資源，與本地醫(yī)院或者醫(yī)學(xué)院合作，確保健康教育課程內(nèi)容的科學(xué)與嚴(yán)謹(jǐn)。

3.3 增設(shè)評(píng)價(jià)、反饋機(jī)制

以學(xué)生作為健康教育評(píng)估的主體，以發(fā)問(wèn)卷的形式進(jìn)行反饋信息收集。同時(shí)，鼓勵(lì)健康教育團(tuán)隊(duì)內(nèi)部自我監(jiān)督，收集各方意見(jiàn)與建議，不斷更新自我血液。目前，許多學(xué)者以科學(xué)研究為目的對(duì)某些地區(qū)人群的身體素質(zhì)或健康意識(shí)展開(kāi)過(guò)調(diào)查，但是各校極少有自我的調(diào)查系統(tǒng)，對(duì)自我的無(wú)評(píng)估、無(wú)了解狀態(tài)使得健康教育開(kāi)展的方向和深度難以評(píng)估，可以借鑒已有的研究經(jīng)驗(yàn)與信息調(diào)查方式創(chuàng)建完善的評(píng)估體系。

3.4 改良課堂結(jié)構(gòu)，增強(qiáng)課程的個(gè)性化

在傳統(tǒng)授課的基礎(chǔ)上，健康教育可以結(jié)合其他課程及領(lǐng)域以多種形式介紹健康知識(shí)。例如可以結(jié)合歌唱比賽、話(huà)劇表演、運(yùn)動(dòng)比賽以及同伴教育等多種形式發(fā)揮學(xué)生的創(chuàng)造力，激發(fā)高中生的積極主動(dòng)性。同時(shí)，針對(duì)不同年齡或者身體狀況的同學(xué)，還可以設(shè)計(jì)更為具體、個(gè)性化的方案進(jìn)行針對(duì)性教育，而根據(jù)健康教育開(kāi)展的時(shí)間與深度，及時(shí)更新教育內(nèi)容，是健康教育過(guò)程成為一個(gè)連續(xù)的、持久的、有針對(duì)性的學(xué)生個(gè)人改變過(guò)程。

3.5 加強(qiáng)學(xué)校與社會(huì)公益力量的互動(dòng)

充分利用社會(huì)資源，增強(qiáng)與健康公益聯(lián)盟與慈善基金會(huì)的互動(dòng)，為校園健康教育帶來(lái)人員支持與資金支持，為全國(guó)各地特別是貧困地區(qū)相關(guān)活動(dòng)的開(kāi)展奠定基礎(chǔ)，減輕學(xué)校自身負(fù)擔(dān)。

3.6 合理利用新媒體

呼吁社會(huì)各界加入健康教育體系，鼓勵(lì)相關(guān)的藝術(shù)創(chuàng)作。使用抖音短視頻等潮流軟件，以及更為吸引高中生的動(dòng)漫、電影等形式展開(kāi)對(duì)健康教育內(nèi)容的宣傳。同時(shí)，以此作為健康教育課程的素材，相互促進(jìn)，是健康教育得到長(zhǎng)足發(fā)展，賦予其更加廣泛的影響力。例如動(dòng)漫《工作細(xì)胞》（2018.7.8開(kāi)播）在其播放平臺(tái)上的播放量已破億，以及其生動(dòng)的形象與劇情將醫(yī)學(xué)免疫學(xué)知識(shí)講述地準(zhǔn)確而清晰，在高中生中擁有著巨大的影響力。健康教育借鑒這樣的優(yōu)秀作品為自身生產(chǎn)影響力不失為良策。

結(jié)論

為提高高中生健康水平，健康教育具有必要性，且具有良好的發(fā)展前景。結(jié)合我國(guó)目前高中生健康知識(shí)掌握情況與健康教育發(fā)展現(xiàn)狀，利用高中健康教育專(zhuān)業(yè)性、高效性、社會(huì)性、多樣性及趣味性的特點(diǎn)，以政府管理作為主要推動(dòng)力，通過(guò)建立專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)，完善評(píng)價(jià)反饋機(jī)制形成健康教育良好實(shí)施的基礎(chǔ)。同時(shí)，結(jié)合多方力量確定個(gè)性化、獨(dú)具特色的傳播方案，充分發(fā)揮時(shí)代媒體力量為醫(yī)學(xué)健康教育進(jìn)入高中課堂創(chuàng)造多種可能，挖掘健康教育和高中課堂潛力為未來(lái)健康教育的推進(jìn)提供了藍(lán)圖。

參考文獻(xiàn)

陳永超，王芳，丁雪.醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變對(duì)英美國(guó)家健康教育發(fā)展的影響[J].中國(guó)健康教育，2014，30（02）：170-172.

鐘亞平，蔣立兵.多學(xué)科視域下青少年體質(zhì)健康促進(jìn)的困境與突破[J].體育學(xué)刊，2018，25（03）：38-43.

史軼群，張嘉楠，孫怡心.青春期性教育的現(xiàn)狀與思考[J/OL].河北北方學(xué)院學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版）：1-12[2018-10-15].http：//kns.cnki.net/kcms/detail/13.1415.c.20180928.1047.002.html.

高萬(wàn)紅，劉碧雯.綜合性性教育在大學(xué)生性健康教育中的行動(dòng)研究[J].中國(guó)青年社會(huì)科學(xué)，2017，36（06）：85-90.

王淑芬，許先蘭.安徽省高中生預(yù)防艾滋病健康教育的現(xiàn)狀及需求[J].疾病控制雜志，2001（01）：50-52.