葉慶玉

【摘 要】目的：分析循證護理在骨科護理質(zhì)量管理中的應用。方法：選擇來我院就診的100例病患為研究對象，依照就診順序，分成2組，每組50例。對照組開展常規(guī)護理，觀察組接受循證護理方案。分析兩組效果。結(jié)果：與對照組相比，觀察組病患各項護理質(zhì)量及護理滿意度評分明顯優(yōu)于對照組，組間比較有顯著性，具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。結(jié)論：對于接受的病患，開展循證護理方案，能提升骨科科室護理質(zhì)量的管理效率，提升整體的護理質(zhì)量，值得進一步推廣使用。

【關鍵詞】循證護理；骨科；護理質(zhì)量；管理；應用；

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）19--02

骨科醫(yī)師在對病患進行臨床治療期間，護理質(zhì)量對于整體的臨床治療成效起著至關重要的作用[1]。而常規(guī)性的護理質(zhì)量管理，往往無法達到最佳的管理效果。經(jīng)臨床研究發(fā)現(xiàn)，循證護理針對于骨科的護理質(zhì)量管理具有良好的應用效果。那么，為了分析循證護理在骨科護理質(zhì)量管理中的應用價值，結(jié)合實際情況，本文擇取2016年10月-2017年12月我院收治的100例病患為研究對象，并對部分病患開展了循證護理方案，得出心得，現(xiàn)將具體結(jié)果匯報如下：

1 資料與方法

1.1 研究對象

擇取2016年10月- 2017年12月我院收治的100例病患為研究對象，所有病患均為接受骨外科手術(shù)治療的病患：其中，觀察組病患為50例 ，男病患為29 例，女病患為21者，病患的年齡區(qū)間為：26-72歲，平均年齡：（62.36±2.12）歲。骨折部位：關節(jié)內(nèi)為6例，骨盆為7例，下肢干部為14例，上肢干部為23例；對照組病患為60例，男病患為28例，女病患為22 例。病患的年齡區(qū)間為：24-75歲，平均年齡：（66.15±2.34）歲。骨折部位：關節(jié)內(nèi)骨折為7例，骨盆為9例，下肢干部為15例，上肢干部為19例；病患以及家屬對本次實驗知情同意，同時簽署了《知情同意書》。兩組病患的基線資料無統(tǒng)計學差異，有可比性（P>0.05.）。

1.2 研究方法

針對對照組病患實施常規(guī)性的護理質(zhì)量管理，護理人員需對病患的病情變化情況予以密切觀察，做好術(shù)前的健康宣教與指導、備皮等前期準備工作，并指導病患進行創(chuàng)傷大小便的功能訓練；術(shù)后，護理人員需定時協(xié)助病患進行翻身及拍背，以避免墜積性的肺炎及褥瘡病癥出現(xiàn)；此外，護理人員需對病患進行科學的功能性訓練指導，與促進病患術(shù)后肢體各項功能的恢復；針對觀察組病患，則開展循證護理方案，具體做法如下：（1）建立循證護理的小組：該證護理的小組有骨科科室的護士長、兩名責任護理人員及兩名專職的功能康復訓練師所組成。全體成員在本次研究開始前，均接受了循證護理實訓，在經(jīng)過培訓考核后批準上崗；（2）詢證問題的提出：該循證護理的小組擬訂與每周1次的骨料臨床護理工作總結(jié)為基準，對骨科護理的質(zhì)量管理問題予以綜合分析，并將其作為主要的研究項目；（3）尋找詢證的支持，擇選最佳證據(jù)，進行護理指導實踐：進行可對于骨科護理的質(zhì)量管理相關改善因素的分析。①人文關懷的護理模式：該種護理模式屬于優(yōu)質(zhì)護理重要的服務內(nèi)容，主要是以人性化為護理的基本理念，依據(jù)病患實際的病情變化情況及護理服務需求，來進行了人性化護理服務，對于護理質(zhì)量的提升具有一定的積極作用；②一級護理質(zhì)量的管理機制：通過該機制的制定與深入落實，明確相關護理責任制度，對所有骨科科室的護理人員予以全方位的護理質(zhì)量考核評價，進一步提升骨科護理的綜合質(zhì)量，為病患營造一個最佳的護理服務環(huán)境。

（1）對比分析兩組病患護理質(zhì)量評分情況。

（2）對比兩組病患護理滿意度評分情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

本實驗使用spss20.0專業(yè)統(tǒng)計學軟件，對數(shù)據(jù)中的計數(shù)資料使用x2檢驗計算，計量資料使用t值檢驗計算，當P<0.05時，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學差異。

2 結(jié)果

通過對兩組的數(shù)據(jù)做出的對比，可以得出觀察組的各項得分明顯高于對照組，組間比較有顯著性，具有統(tǒng)計學意義，P<0.05.詳見表1。

2.2 兩組病患護理滿意度評分情況

通過對兩組的數(shù)據(jù)做出的對比，可以得出觀察組的各項得分明顯高于對照組，觀察組的護理滿意度總有效率高于對照組14%，組間比較有顯著性，具有統(tǒng)計學意義，P<0.05，詳見表3。

3 討論

骨科（orthopaedics），為各大醫(yī)院內(nèi)最為常見的一個科室，它主要研究的是骨骼肌肉的系統(tǒng)解剖、病理及生理、利用相關藥物、物理法及手術(shù)來保證該系統(tǒng)功能及正常的形態(tài)[2]。骨科在臨床上較為常見的病癥包含著：強直性脊柱炎、頸椎病、斷指再植、拇指再造、髕骨骨折、趾間的神經(jīng)痛、風濕熱等病癥[3]。經(jīng)過臨床研究發(fā)現(xiàn)，在骨科護理的質(zhì)量管理當中，應用循證護理，具有良好的輔助性作用，不僅可以為病患營造一個最佳的治療環(huán)境，還能夠為病患提供有針對性的、高質(zhì)量的骨科護理服務。因而，對于骨料護理的質(zhì)量管理來說，循證護理具有極高的臨床應用價值，對于骨科護理整體質(zhì)量的提升具有一定的積極作用。

參考文獻

李嗣菁，王園鳳，馮錦繡，劉秀蘭. 循證護理在骨科護理質(zhì)量管理中的應用[J]. 《中國實用護理雜志》， 2017， 28（10）：834-835.

張洛靈，王翠娟，劉顯翠，王亞瓊，孫慧娟. 循證護理在骨科護理質(zhì)量管理中的應用[J]. 《中華現(xiàn)代臨床護理學雜志》， 2017， 18（15）：263-264.

宋歡歡， 范艷艷，王琰. 循證護理在骨科護理質(zhì)量管理中的應用[J]. 醫(yī)藥衛(wèi)生：全文版， 2016，24（03）：00116-00116.