張燦英

【摘 要】目的：探討手術(shù)室人性化護(hù)理在腹腔鏡膽囊切除術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選擇我院2015年1月-2018年1月腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者120例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分組，各組60例，對(duì)照組采取傳統(tǒng)護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)。觀察組采取傳統(tǒng)護(hù)理措施的前提，給予患者人性化護(hù)理。觀察和比較兩組患者的手術(shù)效果、護(hù)理滿意度。結(jié)果：（1）觀察組手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間指標(biāo)明顯比對(duì)照組更短，術(shù)中出血量明顯比對(duì)照組更少，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。（2）觀察組護(hù)理滿意度明顯比對(duì)照組更高，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：手術(shù)室人性化護(hù)理在腹腔鏡膽囊切除術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值高，可以縮短手術(shù)時(shí)間和住院時(shí)間，減少術(shù)中出血量以及提高護(hù)理滿意度，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)理；人性化護(hù)理；腹腔鏡膽囊切除術(shù)；應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R62.39 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）20--01

目前，我國(guó)膽囊結(jié)石的發(fā)病率正在不斷升高，患者的年齡階段也越來(lái)越年輕。對(duì)膽囊結(jié)石的治療方法，現(xiàn)在以手術(shù)方法為主。隨著微創(chuàng)技術(shù)的不斷改進(jìn)，腹腔鏡膽囊切除術(shù)也逐漸在實(shí)踐中得到越來(lái)越廣泛的應(yīng)用，該術(shù)式創(chuàng)傷程度比較小，術(shù)后患者能夠更快恢復(fù)，同時(shí)術(shù)后并發(fā)癥較少，優(yōu)勢(shì)明顯。本研究選擇我院120例腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者作為研究對(duì)象，分別采取傳統(tǒng)護(hù)理措施和人性化護(hù)理措施對(duì)患者的手術(shù)室護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，探討手術(shù)室人性化護(hù)理對(duì)腹腔鏡膽囊切除術(shù)的應(yīng)用效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料 選擇我院2015年1月-2018年1月腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者120例作為研究對(duì)象，經(jīng)過(guò)腹部超聲檢查和CT檢查，確診為膽囊結(jié)石，患者伴隨不同程度的右上腹隱痛。排除哺乳期婦女、妊娠期婦女、精神疾病患者、肝腎功能異?；颊?、膽囊腫瘤等疾病患者。120例患者均對(duì)本次研究知情同意，并且本次研究獲得醫(yī)院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。120例患者包括65例男患者、55例女患者，年齡35-82歲，平均年齡為55.00±3.50歲，結(jié)石直徑0.55-1.90cm，平均直徑為1.31±0.35cm，單發(fā)結(jié)石80例，多發(fā)結(jié)石40例。隨機(jī)分組，各組60例，觀察組包括35例男患者、25例女患者，年齡35-82歲，平均年齡為55.00±3.45歲，結(jié)石直徑0.55-1.90cm，平均直徑為1.28±0.35cm，單發(fā)結(jié)石40例，多發(fā)結(jié)石20例。對(duì)照組包括30例男患者、30例女患者，年齡35-82歲，平均年齡為55.00±3.32歲，結(jié)石直徑0.55-1.90cm，平均直徑為1.31±0.28cm，單發(fā)結(jié)石40例，多發(fā)結(jié)石20例。兩組基本資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)對(duì)比，無(wú)明顯差異，P>0.05。

1.2 方法 對(duì)照組：采取傳統(tǒng)護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)。包括手術(shù)前1-3天對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前探視，告知患者手術(shù)中注意事項(xiàng)、術(shù)中麻醉配合事項(xiàng)，對(duì)患者的病情進(jìn)行密切的監(jiān)測(cè)，配合手術(shù)醫(yī)師操作。觀察組：采取傳統(tǒng)護(hù)理措施的前提，給予患者人性化護(hù)理。具體護(hù)理內(nèi)容包括：（1）術(shù)前護(hù)理。在術(shù)前探視的過(guò)程中，主動(dòng)積極和患者交流，告知患者腹腔鏡膽囊切除術(shù)的操作步驟，并且了解患者以往的病史、藥物過(guò)敏史，對(duì)患者的提問(wèn)進(jìn)行耐心的回答，消除患者的過(guò)度擔(dān)憂，可以促使患者更加主動(dòng)配合手術(shù)。（2）術(shù)中護(hù)理。進(jìn)入手術(shù)室后為患者介紹手術(shù)室環(huán)境，鼓勵(lì)患者勇敢面對(duì)手術(shù)治療，在整個(gè)過(guò)程中建議安排術(shù)前探視的護(hù)理人員負(fù)責(zé)，并且需要保持親切的態(tài)度。有利于減緩患者心理的不安和恐懼。（3）術(shù)后護(hù)理。術(shù)后對(duì)患者的術(shù)區(qū)血跡進(jìn)行清理，保護(hù)患者的隱私部位，輕聲呼喚患者讓患者恢復(fù)意識(shí)，意識(shí)恢復(fù)以后告知患者手術(shù)情況、術(shù)后可能存在的不適感及其原因，避免患者過(guò)度疑慮，提高患者對(duì)手術(shù)治療的信心，促使術(shù)后盡快康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察和比較兩組患者的手術(shù)效果、護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度調(diào)查表一共20題，共100分，分值越高，滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)正態(tài)分布的數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn)，對(duì)非正態(tài)分布的數(shù)據(jù)進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式表示數(shù)據(jù)的分布趨勢(shì)，P<0.05表示數(shù)據(jù)的比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的手術(shù)效果 對(duì)照組：手術(shù)時(shí)間63.20±8.20min，術(shù)中出血量63.11±8.10ml，住院時(shí)間8.20±3.38d；觀察組：手術(shù)時(shí)間45.20±6.20min，術(shù)中出血量45.10±5.10ml，住院時(shí)間4.23±2.18d。觀察組手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間指標(biāo)明顯比對(duì)照組更短，術(shù)中出血量明顯比對(duì)照組更少，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2.2 比較兩組患者的護(hù)理滿意度

對(duì)照組：護(hù)理滿意度83.20±3.20分；觀察組：護(hù)理滿意度95.20±3.20分。

觀察組護(hù)理滿意度明顯比對(duì)照組更高，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3 討論與結(jié)論

現(xiàn)階段我國(guó)膽囊結(jié)石的發(fā)病率呈升高趨勢(shì)，同時(shí)患者年輕化特點(diǎn)越來(lái)越明顯。手術(shù)作為膽囊結(jié)石的主要治療方法，其療效和預(yù)后備受關(guān)注。目前，腹腔鏡膽囊切除術(shù)逐漸在實(shí)踐中得到越來(lái)越廣泛的應(yīng)用。腹腔鏡膽囊切除術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，術(shù)后并發(fā)癥少，優(yōu)勢(shì)明顯。人性化護(hù)理是目前新型的一種護(hù)理模式，以患者為中心，以尊重患者為護(hù)理基礎(chǔ)，護(hù)理中富含人文關(guān)懷，讓患者感受到醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的關(guān)注和關(guān)心，從而提高治療效果與護(hù)理質(zhì)量。在腹腔鏡膽囊切除術(shù)中應(yīng)用人性化護(hù)理，有利于提高手術(shù)的療效和護(hù)理的質(zhì)量，從而提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度。

綜上所述，手術(shù)室人性化護(hù)理在腹腔鏡膽囊切除術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值高，可以縮短手術(shù)時(shí)間和住院時(shí)間，減少術(shù)中出血量以及提高護(hù)理滿意度，值得應(yīng)用。

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