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      基于醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范的老年患者醫(yī)患溝通經(jīng)驗(yàn)探討

      2018-01-19 11:36:46葉蕊呂娜
      健康大視野 2018年20期
      關(guān)鍵詞:老年患者探討

      葉蕊 呂娜

      【摘 要】目的:總結(jié)分析基于醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范的老年患者醫(yī)患溝通經(jīng)驗(yàn)。方法:在2015年2月到2017年2月期間,將我院接診的100例老年患者隨機(jī)分為觀察組(50例)和對照組(50例),其中對照組采用常規(guī)的醫(yī)患溝通,觀察組采用的是基于醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范的醫(yī)患溝通方式,比較分析兩組患者的醫(yī)患事件發(fā)生率。結(jié)果:觀察組以2.0%的醫(yī)患事件發(fā)生率明顯的低于對照組16.0%的醫(yī)患事件發(fā)生率(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:對于老年患者在醫(yī)患溝通過程中采用基于醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范的溝通,可降低醫(yī)患事件的發(fā)生率,保證醫(yī)院正常的工作,值得臨床推廣應(yīng)用。

      【關(guān)鍵詞】基于醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范;老年患者;醫(yī)患溝通經(jīng)驗(yàn);探討

      【中圖分類號(hào)】R614.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)20--01

      近年來,隨著人口老齡化的加劇,社會(huì)開始廣泛關(guān)注老年人的方方面面,老年人群一方面本身的生理功能發(fā)生退化,另一方面同時(shí)會(huì)患有多種基礎(chǔ)疾病,這些對于老年患者的治療均是不利的,需要進(jìn)一步在臨床老年患者治療中提高醫(yī)療護(hù)理溝通,降低醫(yī)患事件的發(fā)生率[1]。我院在2015年2月到2017年2月期間接診的100例老年患者中有50例采用基于醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范的醫(yī)患溝通,取得了較好的效果,現(xiàn)就相關(guān)內(nèi)容報(bào)道如下:

      1 臨床資料及方法

      1.1 一般資料 在2015年2月到2017年2月期間,將我院接收的100例老年患者隨機(jī)分為觀察組(50例)和對照組(50例),觀察組中男性26例,女性24例,年齡在62—76歲,平均年齡為(67.3±3.8)歲;對照組中男性27例,女性23例,年齡在61—75歲,平均年齡為(67.1±3.9)歲,觀察組和對照組在基本資料以及疾病類型方面差異較?。≒>0.05),具有可比性。

      1.2 方法 對照組老年患者在進(jìn)行醫(yī)患溝通過程中采用的是常規(guī)的溝通方式,在溝通過程中根據(jù)患者的病情發(fā)展、生理特點(diǎn)等開展溝通交流。觀察組老年患者在醫(yī)患溝通過程中采用的是基于醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范的溝通方式,通過溝通及時(shí)總結(jié)醫(yī)患溝通經(jīng)驗(yàn)。

      1.3 觀察指標(biāo) 主要觀察兩組老年患者在護(hù)理期間醫(yī)患事件的發(fā)生率。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 對上述兩組患者醫(yī)患事件發(fā)生率采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,具體采用的是率(%)表示,對比以表示,以P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義和存在明顯差異。

      2 結(jié)果

      觀察組患者在醫(yī)患交流過程中發(fā)生了1起醫(yī)患事件,醫(yī)患事件發(fā)生率為2.0%,對照組患者在醫(yī)患交流過程中發(fā)生了8起醫(yī)患事件,醫(yī)患事件發(fā)生率為16.0%,在醫(yī)患事件發(fā)生率方面,觀察組明顯的低于對照組(P<0.05)。

      3 討論

      隨著社會(huì)生活水平的不斷提高,人們對于服務(wù)質(zhì)量的要求也是越來越多,現(xiàn)代醫(yī)院中醫(yī)患糾紛比較常見的,究其原因主要還是醫(yī)患交流溝通不到位,造成了一些不必要的醫(yī)患事件,不僅影響到醫(yī)院正常的工作,同時(shí)還會(huì)給患者造成一定的傷害。特別是對于老年患者其特有的生理和心理特點(diǎn)使得醫(yī)患溝通難度較大。

      醫(yī)患風(fēng)險(xiǎn)防范之前需要先了解醫(yī)患事件發(fā)生的原因,并在此基礎(chǔ)上提出防范措施,本次研究中發(fā)生醫(yī)患糾紛的原因主要有:(1)醫(yī)患之間缺乏有效的溝通,護(hù)理人員在護(hù)理中對患者的生活能力以及心理特點(diǎn)較為忽視;(2)臨床醫(yī)療及護(hù)理中缺少人文關(guān)懷、真情實(shí)意,護(hù)理只是按照要求去完成任務(wù),與患者之間缺乏感情交流;(3)醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)水平、操作經(jīng)驗(yàn)以及工作態(tài)度存在問題,耐心不足、偶有厭煩情緒。

      本次研究中對部分患者采用的是基于醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范的醫(yī)患溝通方法,具體采取的措施有以下幾點(diǎn):(1)及時(shí)的了解老年患者的心理特點(diǎn),通過了解老年患者一般都存在的焦慮、多疑、恐懼、自卑以及否定等心理,針對這些心理特點(diǎn),在與老年患者交流過程中積極的做好患者的心理治療,消除患者的不良心理,并根據(jù)患者的性格特點(diǎn)開展醫(yī)患交流;(2)在醫(yī)患交流中重視人性化護(hù)理原則,采取“親情護(hù)理”。也就是說在護(hù)理中一方面既要考慮到老年患者的生活習(xí)慣,另一方面還需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些不良的生活習(xí)慣,并通過真摯的情感,家人般的與患者進(jìn)行交流,在無形中糾正患者的不良習(xí)慣拉近與老年人的情感距離,降低了在護(hù)理期間醫(yī)患事件的發(fā)生;(3)對于在治療過程中出現(xiàn)的醫(yī)患事件,應(yīng)該及時(shí)的找出原因,還原事件的真實(shí)性,對于醫(yī)務(wù)人員在工作中失誤引起的,應(yīng)及時(shí)的與患者及其家屬進(jìn)行溝通,并鄭重的向患者及其家屬賠禮道歉。請求患者得原諒,如果是因?yàn)榛颊咂谕颠^高等造成的應(yīng)該從事實(shí)的角度做好患者的思想工作,告知患者康復(fù)的時(shí)間等,從而避免患者過高的期望值引發(fā)醫(yī)患糾紛;(4)醫(yī)患溝通過程中在重視患者疾病的同時(shí)更應(yīng)該重視患者本身,在溝通階段不應(yīng)該只關(guān)注患者的病情發(fā)展,同時(shí)還應(yīng)該關(guān)心患者的生活,除了語言溝通還要給于呵護(hù)與幫助。對于腿腳不方便的應(yīng)主動(dòng)幫助患者完成日常生活護(hù)理,對于子女長期不在身邊的應(yīng)定期進(jìn)行情感交流,減少患者的孤獨(dú)感。

      通過基于醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范的老年患者醫(yī)患溝通,其醫(yī)患事件的發(fā)生率明顯的低于常規(guī)醫(yī)患交流方式下的醫(yī)患發(fā)生率,表明了這種方法的臨床應(yīng)用價(jià)值。

      綜上所述,對于老年患者在醫(yī)患溝通過程中采用基于醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范的溝通,可降低醫(yī)患事件的發(fā)生率,保證醫(yī)院正常的工作,值得臨床推廣應(yīng)用。

      參考文獻(xiàn)

      羅旭、吳瓊、鄧雯瓊 透視我國醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的特點(diǎn)、種類及成因,中國衛(wèi)生質(zhì)量管理 2006;(01):44-46

      高曉燕,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)院文化建設(shè)的關(guān)鍵,中華現(xiàn)代醫(yī)院管理雜志,2005;3(8):87-88

      鄭杰、蔣艷,老年病患者康復(fù)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分析及對策,現(xiàn)代養(yǎng)生,2014;(22):290-290

      陳健香,熊婷 住院老年患者風(fēng)險(xiǎn)告知在防范醫(yī)療糾紛中的應(yīng)用觀察,基層醫(yī)學(xué)論壇,2015(34):4845-4846

      陸麗芬,葛正中 風(fēng)險(xiǎn)管理在老年病房護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范中的應(yīng)用,中華現(xiàn)代臨床護(hù)理學(xué)雜志 2008

      陳校云,孫紐云,林琳,梁銘會(huì),余中光 我國醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的研究要素和范疇,2011,11(5):479-482

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