王莉娜

【摘要】目的 討論肺康復(fù)干預(yù)策略對(duì)老年慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者血清炎癥因子的作用。方法 以我院的100例老年慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者作為本文的研究對(duì)象，按入院時(shí)間將這些患者分為常規(guī)組與研究組，常規(guī)組予以常規(guī)治療，研究組在此基礎(chǔ)上加用肺康復(fù)干預(yù)策略進(jìn)行治療，評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)：肺功能指標(biāo)、血清炎癥因子。結(jié)果 研究組患者的各項(xiàng)肺功能指標(biāo)與血清炎癥因子指標(biāo)明顯優(yōu)于常規(guī)組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05。結(jié)論 肺康復(fù)干預(yù)策略可降低患者的血清炎癥因子水平，改善其各項(xiàng)肺功能指標(biāo)，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】肺康復(fù)；慢性阻塞性肺疾病；血清炎癥因子

【中圖分類號(hào)】R563 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2018.32..02

慢性阻塞性肺疾病是一種因氣流受限為特點(diǎn)的疾病，該病具有病情發(fā)展快、病死率高的特點(diǎn)，將嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，在2006年，第一次指出慢性阻塞性肺疾病是可以治療與預(yù)防的，并指出肺康復(fù)是非藥物治療該病的重要方法之一，對(duì)此本文對(duì)該病治療過程中實(shí)施常規(guī)治療方法與實(shí)施肺康復(fù)干預(yù)策略的臨床治療資料進(jìn)行了搜集與整理，具體情況見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2017年5月～2017年5月，以我院的100例老年慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者作為本文的研究對(duì)象，按入院時(shí)間將這些患者分為常規(guī)組與研究組，常規(guī)組50例，男性患者有27例，女性患者有23例；年齡55～80歲，平均年齡為（67.5±3.0）；肺功能分級(jí)為Ⅰ級(jí)5例、Ⅱ級(jí)10例、Ⅲ級(jí)20例、Ⅳ級(jí)15例。常規(guī)組50例，男性患者有28例，女性患者有22例；年齡58～82歲，平均年齡為（70.0±3.4）；肺功能分級(jí)為Ⅰ級(jí)6例、Ⅱ級(jí)10例、Ⅲ級(jí)22例、Ⅳ級(jí)12例。本文此次的研究均在所有患者同意且已簽署知情同意書的基礎(chǔ)上進(jìn)行，所選病歷已通過倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)，且各項(xiàng)一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

常規(guī)組予以常規(guī)治療，包括藥物治療，機(jī)械治療等，研究組在此基礎(chǔ)上加用肺康復(fù)干預(yù)策略進(jìn)行治療，詳細(xì)內(nèi)容如下：（1）健康宣教：醫(yī)護(hù)人員在實(shí)施肺康復(fù)訓(xùn)練前應(yīng)根據(jù)患者的依據(jù)患者的知識(shí)接受能力，以最通俗易懂的語言告知患者肺康復(fù)治療的重要性，提高患者肺康復(fù)訓(xùn)練的依從性。（2）訓(xùn)練的注意事項(xiàng)：在醫(yī)院設(shè)立專門的康復(fù)訓(xùn)練室，根據(jù)患者的病情為其制定有計(jì)劃的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，控制好訓(xùn)練的強(qiáng)度，在實(shí)施康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃的過程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)陪伴在患者的身邊，并在訓(xùn)練的過程中監(jiān)測(cè)患者的心率以及血氧飽和度。

1.3 觀察指標(biāo)

第一，觀察兩組患者的各項(xiàng)肺功能指標(biāo)，包括有FVC、FEV1以及FEV1/FVC，其分別是用力肺活量、一秒用力呼氣容積、一秒用力呼氣容積與用力肺活量之間的比值；第二，觀察兩組患者的血清炎癥因子情況，包括有PAI-1（凝血酶元激活因子的抑制因子）、CRP（C反應(yīng)蛋白）、脂聯(lián)素。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文各項(xiàng)數(shù)據(jù)均以通過SPSS 22.0軟件的檢驗(yàn)，計(jì)量資料為（x±s），用t進(jìn)行檢驗(yàn)；若P<0.05，說明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 肺功能指標(biāo)情況比較

研究組患者的各項(xiàng)肺功能指標(biāo)明顯優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05，見表1。

3 討 論

近年來，臨床醫(yī)學(xué)上對(duì)肺康復(fù)的認(rèn)可度越來越高，該訓(xùn)練對(duì)進(jìn)行性氣流受限、呼吸困難以及運(yùn)動(dòng)能力下降患者具有良好的治療效果，肺康復(fù)干預(yù)措施的實(shí)施可對(duì)患者血液循環(huán)中的不利因素進(jìn)行有效的控制與緩解，以此來降低患者的血清炎癥因子水平，同時(shí)肺康復(fù)訓(xùn)練中的上肢肢體訓(xùn)練、下肢肢體訓(xùn)練以及呼吸鍛煉法將有利于患者應(yīng)氧氣缺失造成對(duì)肺部損傷的改善，可顯著提高患者的各項(xiàng)肺功能指標(biāo)，據(jù)本次研究顯示，實(shí)施肺康復(fù)策略后，研究組患者的各項(xiàng)肺功能指標(biāo)與血清炎癥因子指標(biāo)明顯優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05，這一數(shù)據(jù)表明，肺康復(fù)在降低患者血清炎癥因子水平的過程中具有一定的可行性，為提高該病的治療效果，應(yīng)普及肺康復(fù)治療法。

綜上所述，肺康復(fù)干預(yù)策略可降低老年慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者的血清炎癥因子水平，改善患者的各項(xiàng)肺功能指標(biāo)，值得進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 孫 麗，黃惠雪，白 雪，等.肺康復(fù)對(duì)老年慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者血清炎癥因子的影響[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2016，31（4）：434-438.

本文編輯：李 豆