滕紅艷

（沭陽(yáng)縣人民醫(yī)院，江蘇 宿遷 223600）

人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)是骨科中最為常見(jiàn)的一種手術(shù)，可有效緩解關(guān)節(jié)疼痛，糾正畸形，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，對(duì)提高病患的生活質(zhì)量意義重大。但接受此手術(shù)的病患術(shù)后恢復(fù)慢，并發(fā)癥較多，需要加大臨床護(hù)理的重視度。本研究以2016年6月至2017年6月骨科收治的104例人工關(guān)節(jié)置換病患作為研究對(duì)象，來(lái)分析探討為骨科人工關(guān)節(jié)置換病患使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的臨床應(yīng)用效果，現(xiàn)具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年6月至2017年6月骨科收治的104例人工關(guān)節(jié)置換病患作為研究對(duì)象，隨機(jī)分52例為對(duì)照組，52例為觀察組。本研究經(jīng)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。所有病患均需要接受人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)，且無(wú)重大臟器及系統(tǒng)的嚴(yán)重疾病，對(duì)本研究知情且同意，并簽署知情同意書。其中觀察組男29例，女23例，年齡為42～83歲，平均年齡為（61.925.25）歲；對(duì)照組男30例，女22例，年齡為45～78歲，平均年齡為（62.016.42）歲。兩組病患在性別、年齡等基礎(chǔ)資料上沒(méi)有顯著數(shù)據(jù)差異（P<0.05），具可比性。

1.2 方法

為對(duì)照組病患進(jìn)行包括健康宣傳、術(shù)前準(zhǔn)備、飲食護(hù)理、用藥指導(dǎo)等內(nèi)容的常規(guī)護(hù)理措施。

為觀察組病患在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體內(nèi)容有：①術(shù)前護(hù)理：術(shù)前全面了解病患的病史及臨床情況；為病患進(jìn)行術(shù)前知識(shí)宣傳及心理輔導(dǎo)，讓病患能夠了解人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)的相關(guān)檢查、大致流程、注意事項(xiàng)等醫(yī)療內(nèi)容；為病患講解手術(shù)室情況，消除其陌生感及不良情緒。②術(shù)中護(hù)理：在手術(shù)過(guò)程中，幫助或指導(dǎo)病患保持正確而舒適的體位；維持手術(shù)室溫度及濕度在舒適的程度；密切關(guān)注病患的各項(xiàng)體征。③術(shù)中護(hù)理：保證病房的通風(fēng)、整潔；每日定時(shí)為病患進(jìn)行拍背、翻身；預(yù)防肺部感染等并發(fā)癥的出現(xiàn)；以病患喜好為依據(jù)，為病患合理搭配、豐富飲食；鼓勵(lì)并指導(dǎo)病患進(jìn)行下床鍛煉；密切監(jiān)護(hù)病患引流液的量及顏色；囑咐病患出院注意事項(xiàng)，提醒其定期復(fù)診。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

觀察、記錄并分析兩組病患的疼痛緩解時(shí)間及住院時(shí)間，同時(shí)使用自制問(wèn)卷來(lái)調(diào)查病患對(duì)護(hù)理的滿意度（滿分100分）：非常滿意（大于等于80分）、比較滿意（60～79分），不滿意（小于60分）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用軟件SPSS 20.0對(duì)研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分率（%）表示，進(jìn)行卡方（X2）檢驗(yàn)，當(dāng)P值<0.05時(shí)，說(shuō)明數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組病患的疼痛緩解時(shí)間及住院時(shí)間（d）分別為：2.31.4、18.24.1，和對(duì)照組的3.71.8、21.46.8相比均顯著較少，且數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），觀察組護(hù)理滿意度為94.23%（49/52），和對(duì)照組76.92%（40/52）相比情況較好，且數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），

3 討 論

隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)已成為骨科治療骨折類疾病的最佳方案，可有效減少病患關(guān)節(jié)疼痛，提高病患關(guān)節(jié)生理穩(wěn)定性，促進(jìn)功能恢復(fù)。而對(duì)于接受人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的病患，有效、全面的護(hù)理工作可從生理及心理上幫助病患盡早康復(fù)。

本研究對(duì)52例觀察組人工關(guān)節(jié)置換病患在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，進(jìn)行了包括術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三階段的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，結(jié)果顯示：觀察組病患的疼痛緩解時(shí)間及住院時(shí)間（d）和僅接受常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組相比均顯著較少，且數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組護(hù)理滿意度為94.23%，和對(duì)照組76.92%相比情況較好，且數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），表明對(duì)接受人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)的病患進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可有效促進(jìn)病患疼痛的緩解，減少住院時(shí)間，病患滿意度較高，具有較好的臨床應(yīng)用效果。

綜上所述，為接受人工關(guān)節(jié)置換的病患進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可有效緩解病患病痛，減少住院時(shí)間，并可有效提高病患滿意度，臨床應(yīng)用效果較好，具有廣泛推廣價(jià)值。