奧曉靜 郝 華 苗 茂

（內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)學(xué)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010110）

彭靜山（1909～2003），遼寧開原人，著名醫(yī)學(xué)家。15歲時考取開原縣醫(yī)專開始學(xué)醫(yī)，先后師從于劉景川、劉景賢、“神針”唐云閣、名醫(yī)馬二琴先生。22歲懸壺問世，開始了其杏林生涯。1951年任中國醫(yī)科大學(xué)講師，并在附屬醫(yī)院創(chuàng)設(shè)針灸門診，從事針灸教學(xué)與臨床工作。彭氏將針灸基礎(chǔ)理論與其臨床經(jīng)驗相結(jié)合，編著了《簡易針灸療法》，該書將深奧難解的古代針灸知識翻譯為白話文，成為中國早期白話文針灸普及專著，并被作為當(dāng)時針灸基礎(chǔ)教材之一。此外彭氏還出版了《針灸秘驗》 《眼針療法》 《經(jīng)絡(luò)功法》等14部中醫(yī)藥專著，點校了《華佗神醫(yī)秘傳》，發(fā)表了70多篇學(xué)術(shù)論文，培養(yǎng)了大批針灸人材，為推動中醫(yī)藥事業(yè)作出了巨大貢獻(xiàn)。

彭氏一生臨癥近70年，從事針灸近50年，醫(yī)術(shù)高明、臨床經(jīng)驗豐富，其在長期的針灸臨床工作中總結(jié)出治療某些常見病、多發(fā)病的獨特的針刺方法，其臨床效果顯著，有的甚至可以“隨手見功、應(yīng)針取效”。現(xiàn)將其獨特的針灸療法介紹如下。

1 截根療法

彭氏在針灸臨床治療時主張“取穴少，用針細(xì)，隨證應(yīng)變”[1]。截根療法是其用于治療乳腺增生、瘰疬、瘡瘍癤腫、蕁麻疹等外科疾患的特殊針刺方法，該療法應(yīng)用時只需取2個穴位。取穴方法：以患者乳頭為標(biāo)志（女性乳房下垂者，以氣戶穴直下第五肋間為準(zhǔn)），①用皮尺從患者左側(cè)乳頭橫拉至右側(cè)乳頭，然后松開左乳頭皮尺，使皮尺一端下垂固定；②將皮尺另一端再由右乳向上向后繞頸，向前下垂至前胸左乳頭，此為另一端；③將確定的皮尺兩端由患者肩井向背后下垂，皮尺盡頭是穴，因病人胖瘦而異，其穴約在肝俞穴附近。使用粗針或圓利針，針刺時左手捏起皮膚，右手快速刺入以減輕患者疼痛，沿脊柱方向斜刺約1寸，不行針刺手法，一般留針20 min，病重者可留30 min，隔3～5天再針，以患者痊愈為度。

案 曹某，女，25歲，遼寧省本溪縣某校教師。發(fā)病已數(shù)月，兩乳各有硬塊如鴿卵大兩塊，按之有壓痛。飲食減少，形體消瘦，面色 白，精神萎靡，食欲減退，睡眠不安，心情憂郁，六脈無力，兩關(guān)脈尤甚。經(jīng)服藥不效。用截根法8次，增生的硬塊已消失，食欲增進(jìn)，睡眠良好，精神煥發(fā)，由此痊愈[2]。

2 大接經(jīng)法

《靈樞·海論》：“夫十二經(jīng)脈者，內(nèi)屬于府臟，外絡(luò)于肢節(jié)?！苯?jīng)絡(luò)分布于人體周身各處，上聯(lián)于頭腦、內(nèi)屬于臟腑、外達(dá)于肌膚皮毛，具有運行氣血、聯(lián)系上下內(nèi)外、溝通表里的作用。彭氏認(rèn)為健康的人體十二經(jīng)脈均可保持各自相對平衡、氣血調(diào)和、陰陽平衡，可是一旦經(jīng)絡(luò)失衡，人就會生病。一般輕癥、病情單一的疾病可通過調(diào)理相應(yīng)經(jīng)脈的陰陽氣血而痊愈，但重癥、慢性病以及病情復(fù)雜的疾病由于其累及的經(jīng)脈臟腑較多，通過單一調(diào)理一經(jīng)或幾經(jīng)達(dá)不到理想的治療效果。因此彭氏臨床用大接經(jīng)法治療經(jīng)針灸多次治療而不效的慢性疾病，如郁證、失眠、癲癇等。

大接經(jīng)法是通過針刺十二經(jīng)脈的原、絡(luò)穴對十二經(jīng)脈的氣血陰陽起到整體調(diào)節(jié)的作用，從而使人體達(dá)到氣血調(diào)和、陰陽協(xié)調(diào)的狀態(tài)，治愈疾病。具體操作為，依照經(jīng)絡(luò)循行的順序分別針刺十二經(jīng)的原穴和絡(luò)穴，點刺不留針，每次選取患者身體一側(cè)經(jīng)絡(luò)的原絡(luò)穴，共治療4次。若為久病針刺則由原穴到絡(luò)穴，若為新病則由絡(luò)穴到原穴。

由原穴到絡(luò)穴：肺原太淵—大腸絡(luò)偏歷—胃原沖陽—脾絡(luò)公孫—心原神門—小腸絡(luò)支正—膀胱原京骨—腎絡(luò)大鐘—心包大陵—三焦絡(luò)外關(guān)—膽原丘墟—肝絡(luò)蠡溝。

由絡(luò)穴到原穴：肺絡(luò)列缺—大腸原合谷—胃絡(luò)豐隆—脾原太白—心絡(luò)通里—小腸原腕骨—膀胱絡(luò)飛揚—腎原太溪—心包絡(luò)內(nèi)關(guān)—三焦原陽池—膽絡(luò)光明—肝原太沖[2-4]。

案 劉某，男，40歲。1983年，某設(shè)計院會計師。主訴：近3個月來，四肢倦怠，飲食減少，睡眠不安，周身無力，大便秘結(jié)，小便澀少，經(jīng)治不愈，日益加重。近來并出現(xiàn)早泄，遺精。癥見：面色萎黃，精神不振，舌潤無苔，神情沒落，六脈沉細(xì)，右關(guān)左尺，尤為明顯。辨證分析：四肢倦怠，飲食減少，脾胃兩虛。睡眠不安，尿澀早泄，病原肝腎俱虧。宜用針刺補法。取神門以治心，太溪以補腎，足三里健胃，三陰交助脾。久治無效，脈更無神。改用大接經(jīng)由原到絡(luò)，由絡(luò)到原各2次。逐漸好轉(zhuǎn)，再針前述各穴5次，面色紅潤，精神旺盛，飲食增加，二便通暢，遺精、早泄消失，睡眠香甜，神完氣足，而病痊愈[2]。

3 甩針掛鉤療法

彭氏在多年臨床實踐中總結(jié)出治療面癱的十種針刺療法，但他認(rèn)為甩針掛鉤療法是其常用的十種方法中效果較好的一種。該療法主要適用于治療面癱、口角歪斜、流涎、面肌麻木、面肌痙攣等病癥。其方法為：用6寸長針，從患側(cè)頰車穴下方進(jìn)針，針尖朝向口角，進(jìn)針時先深后淺，可見針在皮下前行至口角。然后將針柄向同一方向捻轉(zhuǎn)，左手輕壓針體，當(dāng)針尖接近唇邊時稍用力拉針柄，使面頰皮膚形成深紋數(shù)條，一拉一松完成一次操作，此為掛鉤針法。操作次數(shù)根據(jù)患者的耐力、癱瘓的程度而定，一般操作5～10次。掛鉤針法操作完成后，讓患者自己捏針柄留針20 min。起針時醫(yī)生手捏針柄用力向外甩出，故名“甩針掛鉤療法”。

案1張某，男性，82歲?？谘弁嵝?個月，癥見左眼瞼閉合不全，且上眼瞼下垂，下眼瞼外翻，眼睛流淚，口角歪斜，漱口漏水。用眼瞼刺法及甩針掛鉤療法，配合針刺睛明、球后、下關(guān)、四白等穴，經(jīng)4個療程治療，基本痊愈[3]。

除面癱外，甩針掛鉤療法還適用于胃下垂、子宮脫垂、腎下垂等病癥。治療胃下垂，從右側(cè)幽門穴進(jìn)針，針尖斜向胃左下方，當(dāng)針尖與臍相平時即旋捻針柄稍用力上提。另一人手握患者足脛部使其屈腿向上推，上推要與提針保持一致，提針3次，后讓病人自己提針柄30 min起針。治療子宮脫垂、腎下垂由維胞穴（關(guān)元旁6寸）進(jìn)針，針尖斜向生殖器方向，操作方法同治療胃下垂一致。

案2馬某，女，42歲。自訴：陰道內(nèi)有物墜出，時輕時重，已有半年余，經(jīng)服中藥無效?，F(xiàn)覺小腹重墜，腰腿酸沉，心悸氣短，白帶多而稀薄。癥見：面色白，神倦，舌淡苔白，脈細(xì)弱。治療：灸氣海、百會、中脘，針維胞穴，針灸7次而愈。7年后又復(fù)發(fā)，治以原方刺灸半月而愈[3]。

按：彭氏認(rèn)為子宮脫垂，農(nóng)村患者較多，多與接生技術(shù)和產(chǎn)后調(diào)護(hù)有關(guān)。該患者面色白，神倦，舌淡苔白，脈細(xì)弱，均為氣虛下陷癥狀，治療艾灸氣海、中脘、百會以補中益氣，升陽舉陷；甩針掛鉤法針維胞穴提升胞宮。

4 結(jié)語

彭靜山從醫(yī)70余年，對中西醫(yī)各種學(xué)科兼收并蓄，精通內(nèi)、外、婦、兒、針灸，提倡針?biāo)幉⒂茫R床經(jīng)驗豐富，尤以取穴精巧、手法獨特、善治各類疑難雜癥而著稱。彭氏由于其自身因素限制臨床問診收集病史，受到華佗“觀眼識病”的啟發(fā)并結(jié)合經(jīng)絡(luò)學(xué)說以及其豐富的臨床經(jīng)驗首創(chuàng)眼針療法，該療法因其神奇的療效而被迅速普及和廣泛應(yīng)用。彭靜山因此被譽為“中國針圣”，眼針療法亦被稱為“彭氏眼針”。其總結(jié)發(fā)展的截根療法、大接經(jīng)法、三瞼療法、無痛針刺法、快速降壓法、面癱十法、交經(jīng)繆刺等針灸手法，也引起了國內(nèi)外針灸界的關(guān)注及廣泛應(yīng)用，為祖國醫(yī)學(xué)的傳承作出了突出的貢獻(xiàn)。

[1]彭靜山.杏林回顧五十年[J].遼寧中醫(yī)雜志，1984(5):2-4.

[2]彭靜山.費久治]針灸秘驗與絕招[M].沈陽：遼寧科學(xué)技術(shù)出版社，2008:255-259.

[3]潘小霞.彭靜山教授針灸特色選介[J].中國民間療法，2000，8(3):4.

[4]彭靜山.簡易針灸療法[M].上海：上海衛(wèi)生出版社，1954：91-93.