任慧

【摘 要】目的：探討在門診靜點室護理安全隱患防范工作中應用護理安全管理模式的效果。方法：將本院2016年4月至2018年6月門診靜點室接收的210例行輸液治療的患者隨機分成觀察組（105例）與對照組（105例），對照組給予患者行常規(guī)護理管理，觀察組則實施護理安全管理，觀察兩組護理安全不良事件發(fā)生情況。結果：觀察組護理安全不良事件總發(fā)生率為3.80%，明顯低于對照組11.42%的發(fā)生率（P<0.05）。結論：門診靜點室護理安全隱患防范中，加強護理安全管理可以顯著降低科室護理安全不良事件的發(fā)生率，值得推廣。

【關鍵詞】護理安全管理；門診靜點室；護理安全隱患防范

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）22--01

門診靜點室是醫(yī)院重要的組成部分，護理工作質量反映出醫(yī)院整體服務水平。而實際工作中，受門診靜點室患者病種復雜、患者流動性大等影響，護理人員極易在繁重護理工作中出現安全隱患，這嚴重影響門診護理工作質量，進而對患者疾病治療不利[1]。對此，近幾年，本院在門診靜點室管理中實施護理安全管理模式，取得了滿意效果，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年4月-2018年6月到本院門診靜點室接收的210例患者為研究對象，所有患者均了解本研究目的并簽署知情同意書。按隨機數字表法將患者分成觀察組與對照組，每組各105例。觀察組中男性60例，女性45例；年齡18～73歲，平均年齡（52.6±3.3）歲。對照組中男58例，女47例；年齡20～74歲，平均年齡（53.1±3.2）歲。一般資料上相比較兩組患者差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組應用常規(guī)門診靜點室護理安全隱患防范措施。觀察組則應用護理安全管理進行安全隱患防范，具體如下：

1.2.1 制定護理安全管理制度 第一，加強護理工作人員的培訓，主要培訓內容包括影響護理質量的各種交接班制度、護理查對制度及身份識別制度等，達到人人過關，熟練掌握各種護理技能，降低護理安全不良事件的發(fā)生率；第二，作為護理安全管理者，要做到以身作則，成為制度落實的模范，工作中結合現代管理思想，從安全性及有效性角度出發(fā)，凡事都要有預見性。第三，在科室中建立護理安全不良事件記錄手冊，具體內容包管路脫落、穿刺失敗、藥物外滲等，手冊放在醒目的位置，在護理過程中若發(fā)現問題必須采取積極主動的態(tài)度面對，讓護理人員可在教訓中積累經驗。

1.2.2 制定護理安全問題防范制度 第一，規(guī)范護理人員的護理行為，尊重患者自身利益，護理過程應用合理溝通技巧，適時行藥物治療的宣教，給予患者對穿刺血管的保護及飲食方面的指導。比如針對存在腹瀉的患者，指導患者清淡飲食，多補充水分；第二，增強護理團體的團隊協(xié)作精神，提高護理人員工作動力。在平常管理中，應鼓勵并培養(yǎng)護士間團隊精神，讓護理人員在繁忙工作中相互提醒及監(jiān)督，有效防范護理安全不良事件的發(fā)生；第三，依據護理部的相關規(guī)定，同時結合門診靜點室的實際情況，采取合理的安全標識。比如輸液環(huán)境可應用感染標識、區(qū)域標識及防意外標識等；針對治療護理，可應用管路標識、用藥標識及溝通標識等。應用護理安全標識，可在護理各環(huán)節(jié)建立起安全有效的預警體系，保證患者的治療順利進行；第四，嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染的相關規(guī)定，對于一次性物品用完必須立即處理，不可重復使用，各操作間及觀察室則需要做好通風與空氣消毒等工作，加強院內感染的防控。

1.3 觀察指標 觀察并記錄兩組患者護理安全不良事件的發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學方法 使用SPSS20.0軟件做統(tǒng)計學分析，計數資料用（%）表示，使用x2檢驗，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組患者護理期間安全不良事件的發(fā)生率顯著低于對照組（P<0.05），詳見表1。

3 討論

門診靜點室是醫(yī)院醫(yī)療服務的重要組成部分，而實際護理工作中，受諸多因素影響，常出現各種護理安全問題[2]。比如科室空間小，患者流動性大且病種復雜，護理人員數量與門診輸液患者量差異巨大，不能實現一對一護理等，這些問題的出現使得護理安全存在很多隱患，進而嚴重影響門診護理工作質量。

針對門診靜點室護理工作，本院在結合經典案例的基礎上實施護理安全管理策略，主要是制定護理安全管理流程及積極防范護理安全問題[3]。比如在護理管理中改善門診靜點室的工作環(huán)境，對護理人員進行培訓，提高護理工作質量；借助嚴格責任制的制定及應用，保證護理資源可合理運用，使得護理人員在護理管理中始終堅持以患者為中心的理念，確保護理工作的順利開展，提高患者的滿意度。在本次研究中，探討了將護理安全管理應用到門診靜點室護理工作中的效果，結果顯示觀察組患者治療期間出現管路脫落、穿刺失敗、藥物外滲等護理安全不良事件的發(fā)生率明顯低于對照組，這一結果表明護理安全管理對提升門診護理質量價值顯著。

綜上所述，在門診靜點室，可以應用護理安全管理來預防護理安全隱患事件，借助該管理模式可以顯著降低護理安全不良事件的發(fā)生率，為患者營造良好的治療及康復環(huán)境，因此值得在臨床中大力推廣應用。

參考文獻

吳秀紅. 護理安全管理在門診注射室護理安全隱患防范中的探索與實踐[J]. 中國衛(wèi)生標準管理，2017，8（27）：175-176.

強志美. 護理安全管理在門診換藥室的應用觀察[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，16（89）.

金貞順. 門診注射室的常見護理安全隱患及主要防范措施[J]. 中國保健營養(yǎng)旬刊，2014，24（7）：4227-4228.