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【摘 要】目的：探究思維導(dǎo)圖在前列腺增生癥患者術(shù)后尿失禁護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選擇我院自2017年1月至2018年1月收治的84例發(fā)生術(shù)后尿失禁的前列腺增生癥患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成對(duì)照組和研究組，每組42例，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，研究組采用思維導(dǎo)圖護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果：研究組患者尿失禁持續(xù)時(shí)間（4.1±0.3）d、住院時(shí)間（8.0±1.2）d均明顯短于對(duì)照組（6.8±1.1）d、（10.6±2.3）d，兩組對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)發(fā)生術(shù)后尿失禁的前列腺增生癥患者采用思維導(dǎo)圖護(hù)理，不僅能有效改善患者的尿失禁癥狀，還能縮短其整體預(yù)后周期。

【關(guān)鍵詞】思維導(dǎo)圖；前列腺增生癥；尿失禁護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.13 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）23--01

前列腺增生癥是男性多發(fā)泌尿系統(tǒng)疾病，會(huì)給患者的身心健康和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響，為提高患者的預(yù)后質(zhì)量，臨床常會(huì)采用手術(shù)方案對(duì)患者進(jìn)行治療，效果確切，但是，不少研究證實(shí)，患者術(shù)后易并發(fā)尿失禁，尿失禁同樣會(huì)給患者的心理和生理造成極大痛苦，因此，臨床還需積極探尋有效的護(hù)理措施對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)，以促進(jìn)尿失禁癥狀消失，才能使患者獲得滿意的預(yù)后效果[1]。本文主要探究了思維導(dǎo)圖在前列腺增生癥患者術(shù)后尿失禁護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院自2017年1月至2018年1月收治的84例發(fā)生術(shù)后尿失禁的前列腺增生癥患者作為研究對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者均行膀胱鏡、泌尿系造影檢查確診，且患者用力時(shí)發(fā)生不自主漏尿，符合前列腺增生癥伴術(shù)后尿失禁診斷標(biāo)準(zhǔn)，（2）患者依從性均良好；排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并其他嚴(yán)重軀體疾病者，（2）存在精神障礙疾病者。該項(xiàng)研究已經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者均為自愿加入本研究，將其隨機(jī)分成對(duì)照組和研究組，每組42例，對(duì)照組患者年齡分布：45-72歲，平均年齡（57.5±2.3）歲，前列腺評(píng)分：17-28分，平均評(píng)分（23.5±2.0）分；研究組患者年齡分布：46-71歲，平均年齡（57.8±2.2）歲，前列腺評(píng)分：18-27分，平均評(píng)分（23.7±2.2）分，兩組患者的年齡、前列腺評(píng)分等資料對(duì)比均無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，主要給患者提供常規(guī)的膀胱沖洗和體征監(jiān)測(cè)護(hù)理。研究組采用思維導(dǎo)圖護(hù)理，（1）設(shè)計(jì)思維導(dǎo)圖，根據(jù)“尿失禁”關(guān)鍵詞制定對(duì)患者的分支護(hù)理計(jì)劃，分為日常護(hù)理、心理護(hù)理、健康宣教護(hù)理及個(gè)體化康復(fù)指導(dǎo)護(hù)理四個(gè)分支。將各個(gè)分支制作成圖片，先對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，再由其在護(hù)理實(shí)踐中進(jìn)行實(shí)施。（2）思維導(dǎo)圖護(hù)理實(shí)踐，日常護(hù)理為一級(jí)分支，要求護(hù)理人員對(duì)患者實(shí)施膀胱沖洗、會(huì)陰消毒、疼痛護(hù)理及飲食護(hù)理；心理護(hù)理為二級(jí)分支，護(hù)理人員在術(shù)前和術(shù)后均需對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理；健康宣教護(hù)理為三級(jí)分支，主要引導(dǎo)患者掌握尿道狹窄、便秘、壓瘡等相關(guān)術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防知識(shí)和技能；個(gè)體化康復(fù)指導(dǎo)護(hù)理為四級(jí)分支，主要引導(dǎo)患者掌握正確的飲水、排尿計(jì)劃，并指導(dǎo)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)母靥峒〖芭璧准∮?xùn)練。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組患者尿失禁持續(xù)時(shí)間、住院時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS20.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析，計(jì)量資料用（ ）表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05代表差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組患者尿失禁持續(xù)時(shí)間、住院時(shí)間均明顯短于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

3 討論

尿失禁是前列腺增生癥術(shù)后最常見的并發(fā)癥之一，其不僅會(huì)影響患者術(shù)后恢復(fù)效果，還會(huì)增加患者機(jī)體痛苦，因此，臨床需積極探尋有效的護(hù)理措施改善患者的尿失禁癥狀，才能提高其預(yù)后質(zhì)量[2]。以往，臨床多采用膀胱沖洗和體征監(jiān)測(cè)護(hù)理等常規(guī)護(hù)理措施對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)，并不能有效滿足患者的心理和生理護(hù)理需求。隨著臨床護(hù)理技術(shù)和理念的不斷成熟，思維導(dǎo)圖被逐漸應(yīng)用于臨床，其是一種的護(hù)理模式，通過利用形象圖片、符號(hào)等組織性思維工具，能夠?qū)σ恍┛菰锏淖o(hù)理信息進(jìn)行高度組織性圖文結(jié)合和融匯貫穿，這樣便能有效提高護(hù)理人員的護(hù)理效率和質(zhì)量。同時(shí)，其還能引導(dǎo)問題發(fā)散，指導(dǎo)護(hù)理人員為患者提供針對(duì)性的預(yù)見護(hù)理干預(yù)，進(jìn)而能避免其發(fā)生其他術(shù)后并發(fā)癥和加快患者預(yù)后周期[3]。

本研究中，對(duì)兩組發(fā)生術(shù)后尿失禁的前列腺增生癥患者分別采用常規(guī)護(hù)理和思維導(dǎo)圖護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組護(hù)理效果，結(jié)果顯示，研究組患者尿失禁持續(xù)時(shí)間（4.1±0.3）d、住院時(shí)間（8.0±1.2）d均明顯短于對(duì)照組（6.8±1.1）d、（10.6±2.3）d，這與吳蓉蓉等人研究報(bào)告中得出的思維導(dǎo)圖組患者尿失禁持續(xù)時(shí)間（4.2±0.7）d、住院時(shí)間分別（8.4±1.1）d明顯短于常規(guī)護(hù)理組為（6.7±1.1）d、（10.6±1.7）d結(jié)論基本一致，說明了對(duì)發(fā)生術(shù)后尿失禁的前列腺增生癥患者采用思維導(dǎo)圖護(hù)理，不僅能有效改善患者的尿失禁癥狀，還能縮短其整體預(yù)后周期。

綜上所述，思維導(dǎo)圖在前列腺增生癥患者術(shù)后尿失禁護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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吳蓉蓉，張海微，李海燕，等.思維導(dǎo)圖在前列腺增生癥患者術(shù)后尿失禁護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2015，53（34）：128-131+135.

李海燕，邱曉珍，肖海鳥，等.思維導(dǎo)圖在前列腺增生癥患者術(shù)后尿失禁護(hù)理中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2015，21（2）：167-169.