尤靜

【摘要】目的：對青少年近視的相關(guān)因素及護(hù)理方法進(jìn)行分析研究。方法：選取2017年8月到2018年6月我院接收的青少年近視患者120例，通過問卷調(diào)查視力異常的相關(guān)因素，利用Logistic回歸模型分析危險(xiǎn)因素。隨機(jī)分為對照組和觀察組各60例，對照組給予常規(guī)治療，觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，對比兩組患者的視力變化情況。結(jié)果：學(xué)習(xí)壓力、戶外活動時(shí)間、看電腦電視時(shí)間、營養(yǎng)均衡以及睡眠時(shí)間等是對青少年視力產(chǎn)生影響的因素。通過護(hù)理干預(yù)，觀察組患者的視力改善情況明顯優(yōu)于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：要提高對青少年視力保護(hù)的重視，加強(qiáng)其健康教育，使其形成良好的生活學(xué)習(xí)習(xí)慣，通過多樣化護(hù)理方法減少青少年近似的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】青少年;近視;相關(guān)因素;護(hù)理

有調(diào)查顯示，近視年齡集中在14歲左右，也就是初中階段的青少年，隨著其近視患病幾率的增多，青少年的身心健康也受到了嚴(yán)重的影響。青少年近視是醫(yī)學(xué)問題，也是社會問題，預(yù)防近視的出現(xiàn)，控制近視的發(fā)展是極為重要的。本次研究選取2017年8月到2018年6月我院接收的青少年近視患者120例進(jìn)行對比分析.現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年8月到2018年6月我院接收的青少年近視患者120例，隨機(jī)分為對照組和觀察組各60例。對照組中，男生34例，女生26例，年齡11-16歲，平均年齡（14.5±1.2）歲。觀察組中，男生31例，女生29例，年齡10-17歲，平均年齡（14.6±1.0）歲。對比兩組患者的一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

結(jié)合青少年實(shí)際情況，醫(yī)師、護(hù)士研究修改自主設(shè)計(jì)問卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容涉及年齡、性別、學(xué)習(xí)壓力、戶外活動時(shí)間、看電腦電視時(shí)間、營養(yǎng)均衡情況以及每天睡眠時(shí)間等[1]。

給予兩組患者常規(guī)治療，涉及光學(xué)鏡片治療以及理視健眼操治療等。觀察組在此基礎(chǔ)上再進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，具體如下：

（1）形成良好生活學(xué)習(xí)習(xí)慣。青少年的家長要幫助他們形成良好的生活、學(xué)習(xí)習(xí)慣，合理安排青少年上網(wǎng)、看電視的時(shí)間，叮囑其按時(shí)休息，減少用眼時(shí)間使眼部疲勞得到緩解。學(xué)校要為學(xué)生提供好的采光照明環(huán)境以及舒適的課桌椅，使其形成好的讀書寫字姿勢、習(xí)慣[2]。

（2）減少課業(yè)負(fù)擔(dān)。若只是單純通過延長學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)間來提升學(xué)習(xí)成績，這會加重學(xué)生眼部疲勞，對其眼睛是不利的，教師要充分、科學(xué)備課，精彩的進(jìn)行課堂講解，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣與效率，同時(shí)減少學(xué)生的作業(yè)數(shù)量。

（3）增加戶外活動時(shí)間。青少年要積極參與戶外活動，使眼部的疲勞得到緩解。加強(qiáng)體育鍛煉與體力勞動，每天進(jìn)行遠(yuǎn)眺、戶外等活動，使戶外活動得以增加，放松眼部，實(shí)現(xiàn)學(xué)生身心的健康發(fā)展。尤其是中小學(xué)生要減少補(bǔ)課以及作業(yè)數(shù)量，保證學(xué)生每天有一個(gè)小時(shí)的鍛煉時(shí)間。同時(shí)學(xué)校還需要組織運(yùn)動項(xiàng)目及體育比賽，提高學(xué)生鍛煉的興趣，加強(qiáng)學(xué)生的身體鍛煉。

（4）科學(xué)安排飲食。當(dāng)前青少年存在著營養(yǎng)不良等情況，要科學(xué)的搭配營養(yǎng)膳食，使學(xué)生營養(yǎng)均衡。如果缺少蛋白質(zhì)是容易導(dǎo)致近視的，因此青少年要多食用蛋白質(zhì)豐富的食物，如雞蛋、牛奶、豆類等[3]，少吃甜食，避免攝入數(shù)量太多而導(dǎo)致鞏膜變?nèi)?，使得眼軸伸長。此外還需要增加鈣磷等營養(yǎng)元素的攝入，如木耳、海帶等，使青少年的眼部疲勞得到緩解。

（5）中醫(yī)護(hù)理。選用一些具有明目效果的中藥材，做成敷包，每天定時(shí)敷眼睛，以緩解眼疲勞，改善視力。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

文章數(shù)據(jù)用SPSS17.0軟件處理，以X2檢驗(yàn)，若P<0.05，則有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 視力異常因素分析

視力異常因素分析，通過逐步回歸法建立Logistic回歸模型。當(dāng)a=0.05時(shí)，模型中出現(xiàn)5個(gè)危險(xiǎn)因素[4]，分別是習(xí)壓力、戶外活動時(shí)間、看電腦電視時(shí)間、營養(yǎng)均衡以及睡眠時(shí)間。

2.2 兩組患者視力改善情況

對照組患者護(hù)理有效率為20.0%，觀察組患者護(hù)理有效率為68.3%，觀察組患者的視力改善情況明顯優(yōu)于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表l。

3 討論

對于青少年近視而言，其大部分都是假性近視。假性近視與青少年的用眼環(huán)境之間有著十分緊密的聯(lián)系。青少年近視眼的環(huán)境影響因素就是學(xué)習(xí)環(huán)境。通過分析近視危險(xiǎn)因素主要涉及以下幾個(gè)方面。首先，學(xué)習(xí)壓力太重。出現(xiàn)近視的根本原因就是用眼時(shí)間過長，并且睡眠不足，青少年的學(xué)習(xí)壓力、課業(yè)負(fù)擔(dān)日漸增加，睡眠時(shí)間也逐漸縮短，用眼時(shí)間增長，負(fù)荷增大，近視眼的患病幾率也逐漸提高。其次，戶外活動數(shù)量不足。青少年視力下降的重要原因之一是其戶外活動數(shù)量不足。近視的情況與青少年的體質(zhì)有著密切的聯(lián)系，通常而言，運(yùn)動員的視力是比較好的，這與其經(jīng)常進(jìn)行戶外鍛煉以及身體素質(zhì)有很大的聯(lián)系。對于青少年，大部分的作息并不規(guī)律，眼睛的使用時(shí)間比較長，睡眠時(shí)間少，使得眼部的負(fù)擔(dān)加重，進(jìn)而出現(xiàn)近視的情況。此外，有研究表明戶外活動的參與時(shí)間越長，越能夠與近視的發(fā)展進(jìn)行有效的預(yù)防。第三，青少年每天使用電腦、看電視的時(shí)間比較長，休息不足，導(dǎo)致用眼過度。第四，營養(yǎng)不良也是青少年出現(xiàn)近視的重要原因。近視眼與偏食也是有一定聯(lián)系的，所以需要對青少年的飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整，保證營養(yǎng)的合理搭配。如果青少年的身體中缺少微量元素，也會出現(xiàn)近視眼的問題。最后，眼保健操的操作不認(rèn)真、不科學(xué)，青少年時(shí)期每天是有固定時(shí)間做眼保健操，但是在實(shí)際過程中，學(xué)生做眼保健操時(shí)并不認(rèn)真，動作也不標(biāo)準(zhǔn)，這也是導(dǎo)致青少年視力下降的重要影響因素。

本次研究中，兩組患者都給予常規(guī)治療，將光學(xué)鏡片治療與理視健眼操治療相結(jié)合。利用附加正鏡配光學(xué)鏡片使滯后的情況得到調(diào)節(jié)與改變，而隨著近視情況的嚴(yán)重，眼軸會延長，視網(wǎng)膜附近的光敏感度也會下降，無法控制視網(wǎng)膜周邊的離焦[5]。理視健眼操通過刺激使視網(wǎng)膜的血液供應(yīng)得以強(qiáng)化，從而使視網(wǎng)膜對視覺刺激的敏感程度得到提升，但是對于滯后情況無法有效地調(diào)節(jié)緩解。將光學(xué)鏡片治療與理視健眼操治療相結(jié)合，能夠很好的治療假性近視，效果比較良好。隨著年齡的增長，眼部肌肉也是不斷發(fā)育的，其功能也日漸完善和健全，而發(fā)育停止，眼球發(fā)育也逐步穩(wěn)定，其可塑性也逐漸下降。所以對于近視必須要盡早、及時(shí)的進(jìn)行治療。本次研究的治療方法能夠很好的對青少年的假性近視進(jìn)行治療，理視健眼操是通過多年實(shí)踐研究編制的，光學(xué)鏡片治療就是在原屈光度的情況下增加正鏡配光學(xué)治療鏡[6]，這些技術(shù)都比較成熟，將二者結(jié)合在臨床中應(yīng)用取得了一定的效果，并且效果穩(wěn)定，安全可靠。

在對患者進(jìn)行常規(guī)治療的情況下，為改善青少年近視情況，還需要科學(xué)的進(jìn)行護(hù)理，形成良好生活學(xué)習(xí)習(xí)慣，減少課業(yè)負(fù)擔(dān)，增加戶外活動時(shí)間，科學(xué)安排飲食，同時(shí)加強(qiáng)對近視知識的宣傳，將治療、護(hù)理的方法原理等耐心的解釋，獲得學(xué)校、家庭以及社會的認(rèn)識與支持。本文研究中，對照組患者護(hù)理有效率為20.0%，觀察組患者護(hù)理有效率為68.3%，觀察組患者的視力改善情況明顯優(yōu)于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

可見，要提高對青少年近視的重視程度，采取有效的治療護(hù)理方法，使青少年的近視情況得到改善。

參考文獻(xiàn)

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