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      城市養(yǎng)老設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃編制的困惑

      2018-05-14 14:58:26張敏剛
      關(guān)鍵詞:醫(yī)養(yǎng)結(jié)合

      張敏剛

      【摘要】隨著我國(guó)老齡化跑步前進(jìn),政府出臺(tái)了一些列的政策支持養(yǎng)老發(fā)展。在養(yǎng)老設(shè)施即場(chǎng)所方面,各地方紛紛編制養(yǎng)老設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃,用以指導(dǎo)養(yǎng)老發(fā)展,編制過(guò)程中涉及多個(gè)部門利益交織,在協(xié)調(diào)過(guò)程中出現(xiàn)各種編制困惑,同時(shí)各地發(fā)展機(jī)構(gòu)早期考慮土地價(jià)值,選擇距離較遠(yuǎn)地塊,為后來(lái)運(yùn)營(yíng)帶來(lái)困惑。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合需要強(qiáng)化部門合作,出臺(tái)政策扶持,滿足老年人養(yǎng)老需求。作為養(yǎng)老設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃,具有一定的法定性和嚴(yán)肅性,在規(guī)劃的指導(dǎo)下,需要嚴(yán)格按照規(guī)劃進(jìn)行統(tǒng)籌指導(dǎo),強(qiáng)化規(guī)劃的嚴(yán)格性,避免遷就招商,弱化規(guī)劃,使得規(guī)劃效力降低。

      【關(guān)鍵詞】養(yǎng)老布局;醫(yī)養(yǎng)結(jié)合;部門協(xié)調(diào);規(guī)劃效力

      1、養(yǎng)老設(shè)施布局規(guī)劃編制背景

      1.1 中國(guó)老齡化嚴(yán)重

      截止到2013年底,中國(guó)60歲及以上老年人口數(shù)量已達(dá)到2.02億,占全國(guó)總?cè)丝跀?shù)量的14.9%,65歲及以上老年人口數(shù)量達(dá)到1.32億,占全國(guó)總?cè)丝跀?shù)量的9.7%。[1]“十三五”期末,60歲及以上老年人口數(shù)量將超過(guò)2.5億。[2]由于人口老齡化超前于現(xiàn)代化,“未富先老”和“未備先老”的特征日益凸顯。

      我國(guó)養(yǎng)老面臨更多的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題,如患病老人數(shù)量為世界之最、失能老人增長(zhǎng)迅速和空巢老人數(shù)量驚人等問(wèn)題。[3]

      1.2重視養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展

      隨著政府對(duì)養(yǎng)老的重視,一系列政策的出臺(tái),很多養(yǎng)老意識(shí)超前,經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)力的城市先后編制規(guī)范性的養(yǎng)老設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃,宏觀上指導(dǎo)養(yǎng)老設(shè)施的發(fā)展,例如《無(wú)錫養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局規(guī)劃(2009-2020)》,《武漢市養(yǎng)老設(shè)施空間布局規(guī)劃(2012-2020)》,《上海市養(yǎng)老設(shè)施空間布局規(guī)劃(2013-2020)》《寧波市養(yǎng)老設(shè)施空間布局規(guī)劃(2012-2020)》。

      2、城市養(yǎng)老設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃編制重點(diǎn)

      2.1規(guī)模:對(duì)老年人口和養(yǎng)老床位進(jìn)行預(yù)測(cè)

      對(duì)城市老年人口進(jìn)行預(yù)測(cè),包括城區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)老年人口預(yù)測(cè)。需要對(duì)自理老人、失能老人、半失能老人的數(shù)量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和預(yù)測(cè)。結(jié)合老年人口的數(shù)量預(yù)測(cè),結(jié)合國(guó)家、省、市相關(guān)指標(biāo)要求預(yù)測(cè)養(yǎng)老床位,為下一步布置社區(qū)居家和機(jī)構(gòu)進(jìn)行數(shù)據(jù)支撐。

      2.2目標(biāo):明確規(guī)劃目標(biāo),構(gòu)建城市養(yǎng)老服務(wù)體系

      結(jié)合城市經(jīng)濟(jì)、環(huán)境、文化、醫(yī)療、人口等因素,提出規(guī)劃近中遠(yuǎn)期的發(fā)展目標(biāo),構(gòu)建城鄉(xiāng)一體,全面建成以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐、信息為輔助的功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系。由“傳統(tǒng)補(bǔ)缺型”向“適度普惠型”轉(zhuǎn)型發(fā)展。

      2.3布局:制定城區(qū)養(yǎng)老設(shè)施布局方案,引導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老設(shè)施發(fā)展

      結(jié)合規(guī)劃目標(biāo)、老年人口及床位預(yù)測(cè),制定社區(qū)居家、機(jī)構(gòu)在近、遠(yuǎn)期的規(guī)劃布局方案。社區(qū)居家主要從原則和策略及規(guī)模上進(jìn)行分級(jí)分類布置。機(jī)構(gòu)從策略、規(guī)模以及空間落點(diǎn)上進(jìn)行分級(jí)分類布置,構(gòu)建城鄉(xiāng)統(tǒng)籌科學(xué)合理的養(yǎng)老設(shè)施布局方案。

      2.4近期:制定近期養(yǎng)老設(shè)施發(fā)展方案

      近期作為政府養(yǎng)老工作的重點(diǎn),所以對(duì)社區(qū)居家和機(jī)構(gòu)在近期上是養(yǎng)老設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃編制重點(diǎn),社區(qū)居家和機(jī)構(gòu)需要明確的位置、規(guī)模、數(shù)量、投資及示范點(diǎn)等。

      2.5協(xié)調(diào):與養(yǎng)老配套服務(wù)設(shè)施相協(xié)調(diào)

      養(yǎng)老布局專項(xiàng)規(guī)劃重點(diǎn)是解決老有所養(yǎng),及場(chǎng)所問(wèn)題,但是老年人的醫(yī)療、教育、娛樂(lè)、購(gòu)物、交通等也是非常重要的內(nèi)容,所以在編制該規(guī)劃需要和相關(guān)部門及相關(guān)規(guī)劃進(jìn)行緊密的銜接,構(gòu)建養(yǎng)老的完整服務(wù)體系。

      3、養(yǎng)老設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃的作用和意義

      3.1梳理現(xiàn)狀、摸清家底

      人口方面:對(duì)城市城區(qū)街道、鎮(zhèn)、村老年人口進(jìn)行現(xiàn)狀梳理。社區(qū)居家和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)方面:對(duì)數(shù)量、建設(shè)情況、規(guī)模、床位、功能、運(yùn)營(yíng)等方面進(jìn)行梳理。同時(shí)對(duì)醫(yī)療、教育、娛樂(lè)、購(gòu)物等進(jìn)行現(xiàn)狀統(tǒng)計(jì),整合成詳實(shí)的資料,為政府部門摸清家底,全面了解現(xiàn)狀提供支持。

      3.2規(guī)范文件、養(yǎng)老指導(dǎo)

      老有所養(yǎng)是解決養(yǎng)老設(shè)施問(wèn)題,包括社區(qū)居家和機(jī)構(gòu),這是養(yǎng)老的基礎(chǔ)也是核心,老人生活的場(chǎng)所要建設(shè)好。民政部門有養(yǎng)老政策,養(yǎng)老設(shè)施的數(shù)據(jù),但缺少完整的規(guī)范性文件,因此編制養(yǎng)老設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃,為政府在養(yǎng)老設(shè)施及相關(guān)醫(yī)療、教育等構(gòu)件完整養(yǎng)老體系,提供了基礎(chǔ)和指導(dǎo)。

      3.3 近期方案、工作重點(diǎn)

      以指導(dǎo)政府工作為重點(diǎn),以近期養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)為核心,包括社區(qū)居家場(chǎng)地、數(shù)量、覆蓋率、功能、相關(guān)需求銜接、運(yùn)營(yíng)情況等內(nèi)容。機(jī)構(gòu)上選址、規(guī)模、功能、運(yùn)營(yíng)、模式、資金投入等內(nèi)容,明確政府近期工作,提高效率,節(jié)省時(shí)間,體現(xiàn)政府高效,關(guān)注民生。

      3.4 經(jīng)驗(yàn)借鑒、實(shí)際需求

      每個(gè)城市的政府對(duì)養(yǎng)老的理解不同,存在某些局限,所以編制單位在養(yǎng)老方面經(jīng)驗(yàn)較為豐富,了解國(guó)內(nèi)發(fā)達(dá)城市養(yǎng)老經(jīng)驗(yàn)和模式,以及國(guó)外養(yǎng)老的模式,能從中吸取好的養(yǎng)老經(jīng)驗(yàn)和理念融入要規(guī)劃編制中,更好的指導(dǎo)城市養(yǎng)老發(fā)展。

      4、養(yǎng)老設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃編制過(guò)程中的困惑

      4.1多部門利益涉及,意識(shí)差異為編制規(guī)劃帶來(lái)困惑:

      (1)相關(guān)規(guī)劃不足,增加協(xié)調(diào)不確定性和降低可操作性。

      編者在編制過(guò)程中,部分城市編制過(guò)某一兩個(gè)專項(xiàng)規(guī)劃或者無(wú)規(guī)劃,編制該養(yǎng)老設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃缺少協(xié)調(diào)依據(jù),編制單位只能和相關(guān)部門進(jìn)行溝通對(duì)接,相關(guān)部門也只能從局部角度出發(fā)提出一些建議,如在編制江蘇某市養(yǎng)老設(shè)施布局規(guī)劃,和衛(wèi)計(jì)委進(jìn)行溝通,因缺少醫(yī)療專項(xiàng)規(guī)劃,相關(guān)負(fù)責(zé)人建議多增加護(hù)理院及在機(jī)構(gòu)中設(shè)想增加醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)單位,但在位置選擇和二甲醫(yī)院轉(zhuǎn)型護(hù)理院確定上只能建議,缺少明確規(guī)定,這就為該養(yǎng)老專項(xiàng)規(guī)劃醫(yī)養(yǎng)結(jié)合內(nèi)容添加了不確定性,和操作的困惑。

      (2)部門之間的利益交織,民政部門力度較弱,編制規(guī)劃困惑較多

      編者編制多個(gè)城市的養(yǎng)老設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃,有個(gè)共同的感受就是該規(guī)劃一般是民政局委托編制。編制過(guò)程中涉及到多個(gè)部門如發(fā)改委、規(guī)劃局、衛(wèi)計(jì)委、消防局、國(guó)土局等部門。在政府部門中民政局的話語(yǔ)權(quán)或者力度較弱,該規(guī)劃需要和多個(gè)部門協(xié)調(diào)溝通時(shí),由民政局出面進(jìn)行協(xié)調(diào),提供資料、溝通、開(kāi)會(huì)等環(huán)節(jié)都非常困難,相關(guān)部門配合度不高,電話中溝通很多是敷衍了事,不深入提出意見(jiàn)和建議,為編制帶來(lái)困惑,后民政局只能通過(guò)市里主管領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一協(xié)調(diào),該規(guī)劃才能順利進(jìn)行。

      4.2機(jī)構(gòu)與社區(qū)居家選址和功能的困惑

      (1)較早機(jī)構(gòu)多數(shù)選址較遠(yuǎn)、配套齊全,入駐率較低,運(yùn)營(yíng)困惑

      編者參與過(guò)南方和北方城市的養(yǎng)老設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃,編制過(guò)程中發(fā)現(xiàn)都存在共同的問(wèn)題,現(xiàn)有機(jī)構(gòu)在位置上多數(shù)距離人口密集的城區(qū)較遠(yuǎn),如江蘇某市城區(qū)人口100萬(wàn),2012年按照國(guó)家相關(guān)養(yǎng)老政策要求,建設(shè)市級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合可容納600床的示范養(yǎng)老機(jī)構(gòu),距離城區(qū)20公里,至今只入駐100名老人,入住率較低。在訪談中了解到,該養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為四星級(jí)頤養(yǎng)院,里面配有醫(yī)護(hù)人員,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和醫(yī)保聯(lián)網(wǎng),硬件配置相對(duì)高檔,設(shè)施齊全。但距離較遠(yuǎn),子女過(guò)來(lái)不方便,同時(shí)周邊缺乏配套,無(wú)人氣。類似這樣的機(jī)構(gòu)很多,究其原因是城區(qū)及鄰近周邊土地價(jià)值高,有收益。政府辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),無(wú)收益,要滿足政策的要求,只有去距離較遠(yuǎn),環(huán)境較好的地方設(shè)置養(yǎng)老機(jī)構(gòu),這樣土地便宜,同時(shí)又能滿足政策要求,還能有高的土地收益,一舉兩得,也就形成了今天的機(jī)構(gòu)的現(xiàn)狀。

      (2)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心有一定發(fā)展,功能缺失

      社區(qū)居家按照國(guó)家級(jí)地方政策要求,發(fā)達(dá)地區(qū)的城市在數(shù)量及全覆蓋上基本滿足要求,北方城市也開(kāi)始重視社區(qū)養(yǎng)老建設(shè),但是存在共同的問(wèn)題,即功能運(yùn)營(yíng)方面。功能上多數(shù)社區(qū)居家養(yǎng)老以自理老人為主,日間照料中心或者養(yǎng)老服務(wù)中心配置打牌、麻將、下棋、桌球等娛樂(lè)性內(nèi)容豐富的功能。但是為失能和半失能老人的日托和全托功能考慮較少。里面的醫(yī)療設(shè)施缺乏,經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)城市專門出臺(tái)政策建議有條件日間照料中心或者養(yǎng)老服務(wù)中心臨近社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè),或者與醫(yī)院合作,定點(diǎn)在日間照料中心醫(yī)療檢測(cè)等。

      4.3醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的困惑

      醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是養(yǎng)老發(fā)展趨勢(shì)、機(jī)構(gòu)中的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合操作有一定難度

      養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合:編者對(duì)養(yǎng)老設(shè)施關(guān)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合進(jìn)行了總結(jié),一般有五種模式。第一種,是醫(yī)院為主開(kāi)辦護(hù)理院或者醫(yī)院轉(zhuǎn)成護(hù)理院。第二種,是醫(yī)院內(nèi)部設(shè)置養(yǎng)老病區(qū)或者養(yǎng)老床位。第三種,是在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。第四種,緊鄰旁邊醫(yī)院建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。第五種,是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)院簽訂協(xié)議,定期過(guò)來(lái)對(duì)老年人進(jìn)行檢查。

      這五種情況中第二種、第四種和第五種相對(duì)容易一些,有條件更能實(shí)現(xiàn)。第一種和第三種醫(yī)養(yǎng)結(jié)合有一定的難度。就第一種來(lái)說(shuō),以醫(yī)院為主開(kāi)辦護(hù)理院,形式多樣,例如江蘇某市經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的鎮(zhèn)的醫(yī)院院長(zhǎng)響應(yīng)市里養(yǎng)老政策要求,與政府簽訂了協(xié)議,在醫(yī)院3公里處籌錢建設(shè)了護(hù)理院,里面有自理、失能、半失能、失智老人,護(hù)理院運(yùn)營(yíng)較好。這樣的模式,主要是醫(yī)院院長(zhǎng)調(diào)動(dòng)醫(yī)療資源,政策支持,所以運(yùn)營(yíng)較好。另一個(gè)情況發(fā)展存在困惑,江蘇某市護(hù)理院是民營(yíng)護(hù)理院,為廠房改造,只有110床。訪談中了解到,該護(hù)理院現(xiàn)狀經(jīng)營(yíng)較好,想擴(kuò)建缺乏地方,同時(shí)因租用廠房,還有兩年到期,護(hù)理院很多設(shè)備不敢更換,影響護(hù)理院的發(fā)展。

      第三種,是在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。這種情況醫(yī)養(yǎng)結(jié)合困惑更大,一般在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置醫(yī)療定點(diǎn),醫(yī)院收益不大,醫(yī)生不愿意過(guò)來(lái),一般年青醫(yī)生覺(jué)得學(xué)不到更多技術(shù),缺乏平臺(tái)和資源,工資較低。有能力的醫(yī)生,醫(yī)院不會(huì)派遣過(guò)來(lái),會(huì)安排醫(yī)院工作,救治病人。訪談中了解到醫(yī)院寧愿開(kāi)設(shè)更多的藥房賣藥有效益,也不愿在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中設(shè)置醫(yī)療定點(diǎn)。所以需要以政府為主導(dǎo),民政部門和衛(wèi)生部門合作,提高養(yǎng)老意識(shí),從政策上給予更多的支持和引導(dǎo)。

      4.4編制規(guī)劃與實(shí)際操作的矛盾

      (1)近期為主,弱化遠(yuǎn)期

      編者在編制南北方不同區(qū)域城市的養(yǎng)老設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃中,有共同的感悟,編制該市的養(yǎng)老設(shè)施布局規(guī)劃的期限是2015至2025年。委托的民政部門非常關(guān)注近期至2020年的養(yǎng)老發(fā)展,做的工作都非常扎實(shí),初步方案出來(lái)要和規(guī)劃局、衛(wèi)計(jì)委、國(guó)土局等相關(guān)部門以及各城區(qū)、鎮(zhèn)及投資商詳細(xì)對(duì)接,但對(duì)接的內(nèi)容都是近期養(yǎng)老的工作,卻對(duì)遠(yuǎn)期卻非常弱化。私下溝通中了解到,近期的養(yǎng)老工作是考核的重要階段,遠(yuǎn)期有可能調(diào)離工作或者退休,遠(yuǎn)期已經(jīng)不屬于自己的掌控和影響的時(shí)間,所以重視不夠。

      (2)規(guī)劃編制確定的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)選址,在實(shí)際操作中,投資商從經(jīng)濟(jì)利益出發(fā),有自己的選址設(shè)想,政府為了能吸引投資,調(diào)整規(guī)劃,導(dǎo)致養(yǎng)老設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃的力度下降,指導(dǎo)性減弱。

      隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展,我國(guó)老年人口跑步前進(jìn),地方政府開(kāi)始以“補(bǔ)缺型”向“普惠性”思路轉(zhuǎn)化,也出臺(tái)了一系列的養(yǎng)老設(shè)施意見(jiàn), [5]從政策上看滿足的養(yǎng)老的需求,以政府為主導(dǎo),體現(xiàn)了對(duì)養(yǎng)老的重視。但是政府財(cái)力有限,南方發(fā)達(dá)地區(qū)鼓勵(lì)民間力量合辦,如常熟市,在市里集中供養(yǎng)三無(wú)五保老人的市級(jí)養(yǎng)老院,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的敬老院鼓勵(lì)轉(zhuǎn)型,公辦民營(yíng)、公主民營(yíng)等的方式也取得了一定的成效,但是編制過(guò)程中,有投資商看到了常熟的環(huán)境優(yōu)勢(shì),對(duì)常熟進(jìn)行了詳細(xì)的調(diào)研,規(guī)劃局和民政局拿出養(yǎng)老設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃,投資商不同意機(jī)構(gòu)的規(guī)劃選址,堅(jiān)持自己的選址,政府為了吸引投資商發(fā)展養(yǎng)老,調(diào)整了規(guī)劃。養(yǎng)老設(shè)施布局規(guī)劃編制過(guò)程中從市域發(fā)展角度進(jìn)行了詳細(xì)的調(diào)研和論證,有一定的科學(xué)性與合理性,但隨著投資商的介入,規(guī)劃力度和法定性降低,所以存在著規(guī)劃與市場(chǎng)的矛盾與困惑。

      5、養(yǎng)老設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃編制的建議

      5.1 養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展需要普及養(yǎng)老意識(shí),引起部門及市民重視。

      養(yǎng)老是政府關(guān)注民生,但在經(jīng)濟(jì)效益短期方面,相對(duì)較弱,因此養(yǎng)老發(fā)展地方各異。希望政府能提高養(yǎng)老意識(shí),增加宣傳,在養(yǎng)老方面給予更多的關(guān)注和支持,為老年人提供尊嚴(yán)和快樂(lè)生活。

      5.2多部門銜接,需要市里主管領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一協(xié)調(diào)。

      養(yǎng)老設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃涉及多個(gè)部門,如衛(wèi)計(jì)委、規(guī)劃局、國(guó)土局、消防局等多個(gè)部門,基于以民政為委托方,在政府部門中力度較弱,協(xié)調(diào)各部門較為困難,建議以市里主管領(lǐng)導(dǎo)為主導(dǎo),統(tǒng)一協(xié)調(diào)民政與相關(guān)部門,有利于規(guī)劃編制的高效、合理。

      5.3養(yǎng)老機(jī)構(gòu)選址不宜土地價(jià)值為標(biāo)準(zhǔn),創(chuàng)造良好的養(yǎng)老環(huán)境。

      機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為老年人提供集中、獨(dú)立的養(yǎng)老場(chǎng)所,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老應(yīng)以政府為主導(dǎo),社會(huì)力量參與,共同建設(shè),避免政府獨(dú)立建設(shè),運(yùn)營(yíng),因力量有限,考慮土地價(jià)值,選擇距離較遠(yuǎn)區(qū)域,造成入住率低,運(yùn)營(yíng)困難局面。

      5.4醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是發(fā)展趨勢(shì)、希望衛(wèi)生、民政部門能多合作,出臺(tái)更多的政策予以支持。

      醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是未來(lái)發(fā)展趨勢(shì),也是老人重點(diǎn)關(guān)注的因素,現(xiàn)行的民政和衛(wèi)生部門獨(dú)立運(yùn)營(yíng),合作不暢,造成醫(yī)養(yǎng)結(jié)合存在困境,建議政府多出臺(tái)政策支持,如居家養(yǎng)老服務(wù)中心盡量社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置,機(jī)構(gòu)中設(shè)置醫(yī)療衛(wèi)生定點(diǎn)、醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)等,實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)全覆蓋,為老年人提供更加方便的醫(yī)、養(yǎng)、護(hù)服務(wù)和環(huán)境。

      5.5編制的養(yǎng)老設(shè)施布局規(guī)劃應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行,可適當(dāng)調(diào)整,保障嚴(yán)肅性和法定性。

      養(yǎng)老設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃通過(guò)評(píng)審,就有一定的合理性和可操作性。建議政府盡量保證該規(guī)劃的嚴(yán)肅性和高效力,避免政府被投資商左右,嚴(yán)格按照規(guī)劃執(zhí)行,指導(dǎo)養(yǎng)老事業(yè)的快速發(fā)展。

      參考文獻(xiàn):

      [1]吳玉韻,黨俊武,劉芳,等.中國(guó)老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展報(bào)告(2014)[M].北京:社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社,2014,235.

      [2]張車偉,林寶,楊舸.“十三五”時(shí)期老齡化形式與對(duì)策[M].北京:社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社,2016,022.

      [3]黨俊武.老齡社會(huì)的革命——人類的風(fēng)險(xiǎn)與前景[M].北京:人民出版社,2014,37-43.

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      [5]《遼寧省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》.遼寧省政府網(wǎng).遼政發(fā)〔2014〕4號(hào).

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