劉珈利

摘 要 我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理人員，主要來源于各個(gè)層次教育機(jī)構(gòu)的護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生，這些學(xué)生一方面經(jīng)過了較為系統(tǒng)的專業(yè)教育，具備較為扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和一定的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，在入職之后可以盡快適應(yīng)養(yǎng)老服務(wù)工作；另一方面，年輕的畢業(yè)生剛剛步入工作崗位，滿懷激情和斗志，能夠全身心地投入到本職工作中，更加細(xì)心、耐心地完成老年人的服務(wù)工作。文章首先對現(xiàn)階段國內(nèi)養(yǎng)老護(hù)理的工作需求進(jìn)行了概述，隨后在分析護(hù)理專業(yè)學(xué)生從事養(yǎng)老服務(wù)業(yè)意愿影響因素的基礎(chǔ)上，就如何幫助學(xué)生樹立正確擇業(yè)觀、吸引更多護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生從事養(yǎng)老服務(wù)工作提出了幾點(diǎn)建議。

關(guān)鍵詞 護(hù)理專業(yè) 養(yǎng)老服務(wù)業(yè) 工作需求 意愿分析

中圖分類號：R47 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdkx.2018.01.083

Willingness of Nursing Students to Engage in Elderly Care Services

LIU Jiali

（Sichuan Nursing Vocational College， Chengdu， Sichuan 610100）

Abstract Nursing staffs in China's pension institutions mainly come from graduates of nursing graduates from educational institutions at all levels. These students， on the one hand， have undergone systematic and professional education on the one hand and have a solid theoretical foundation and some practical experience. They can adapt as soon as possible after entering the job. On the other hand， young graduates have just entered the work place， full of passion and fighting spirit， able to devote themselves to their own work， more careful and patiently to complete the elderly service. First of all， the article summarizes the current domestic nursing care work needs， and then on the basis of analyzing the influencing factors of nursing profession students' willingness to serve the aged care service， on how to help students to establish a correct career outlook and attract more graduates of nursing graduates to engage in nursing service made a few suggestions.

Keywords nursing professional； pension services； work demands； willingness

根據(jù)人社部社會(huì)保障研究所的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，現(xiàn)階段我國60歲以上的人口超過2.3億，占全國總?cè)丝诘?7%（國際標(biāo)準(zhǔn)為10%），我國人口老齡化已經(jīng)較為嚴(yán)重。老年人身體各方面的機(jī)能都出現(xiàn)了不同程度的下降，加上長期以來生活環(huán)境、生活習(xí)慣等因素的影響，容易患各種類型的慢性病，因此對養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療護(hù)理的需求更高。近年來，國家在老年人社會(huì)保障等方面投入了巨大的人力、物力和財(cái)力，極大地推動(dòng)了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。但是我們也應(yīng)當(dāng)看到，隨著老年人口數(shù)量的增加，與之相對應(yīng)的護(hù)理專業(yè)人才則相對不足，在一定程度上制約了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。因此，分析護(hù)理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后從事養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意愿，對于優(yōu)化護(hù)理專業(yè)教學(xué)工作和培養(yǎng)更多護(hù)理人才提供了參考指導(dǎo)。

1 養(yǎng)老醫(yī)療護(hù)理人才來源和工作需求分析

養(yǎng)老醫(yī)療護(hù)理服務(wù)具有專業(yè)性和復(fù)雜性的特點(diǎn)，對于從事該工作的職工提出了嚴(yán)格的要求，除了具備較為扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)和豐富的工作經(jīng)驗(yàn)外，還必須具備較強(qiáng)的心理素質(zhì)，能夠設(shè)身處地的從老年人角度考慮問題，從而為其提供更加完善的服務(wù)。自本世紀(jì)初我國進(jìn)入老齡化社會(huì)以來，老年服務(wù)機(jī)構(gòu)的數(shù)量逐漸增加，對于護(hù)理專業(yè)人才的需求量也在與日俱增。面對巨大的專業(yè)缺口，國內(nèi)中專、高職、大學(xué)等各個(gè)層次的學(xué)校，都開設(shè)了更加細(xì)化的護(hù)理專業(yè)，以便于培養(yǎng)出“一專多精”的高素質(zhì)護(hù)理專業(yè)人才，從而為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展提供必要的人力支持。

從養(yǎng)老機(jī)構(gòu)角度來說，為了給老年人提供更加完善的服務(wù)體驗(yàn)，對于從業(yè)護(hù)理人員的綜合素質(zhì)也提出了極高的要求，大體可分為以下幾方面：首先，要求護(hù)理人員具備深厚的理論基礎(chǔ)和一定的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。目前高校護(hù)理專業(yè)學(xué)生在畢業(yè)之前都會(huì)參加為期數(shù)月的社會(huì)實(shí)踐，從而更好地將校內(nèi)所學(xué)知識(shí)與工程實(shí)際需要相結(jié)合。因此，護(hù)理專業(yè)學(xué)生要通過實(shí)踐提升個(gè)人對養(yǎng)老護(hù)理的認(rèn)識(shí)，以便于做好應(yīng)對工作的準(zhǔn)備；其次，要求護(hù)理人員具備高度的責(zé)任感和護(hù)理耐心。許多老年人不僅行動(dòng)遲緩，而且思維不清晰，需要護(hù)理人員能夠給予耐心的護(hù)理和悉心的照料；最后，要掌握與老年人的溝通方式，并從多方面給予健康指導(dǎo)。有效的溝通可以幫助護(hù)理人員更好地了解老年人的需求，從而不斷提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。現(xiàn)階段剛畢業(yè)的護(hù)理專業(yè)學(xué)生大多為“90后”，在思想方式、價(jià)值觀念等方面均與老年人存在一定的“代溝”，這就需要護(hù)理專業(yè)人員及時(shí)轉(zhuǎn)變工作方式，掌握正確溝通方法，從而為老年人提供飲食、運(yùn)動(dòng)等方面的服務(wù)和指導(dǎo)。

2 護(hù)理專業(yè)學(xué)生從事養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的影響因素

2.1 吸引護(hù)理專業(yè)學(xué)生從事養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的因素

近年來，各個(gè)教育層次學(xué)校的護(hù)理專業(yè)學(xué)生數(shù)量都呈現(xiàn)出不同程度的增加趨勢，通過實(shí)際調(diào)查總結(jié)護(hù)理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后從事養(yǎng)老服務(wù)工作的主要因素有以下幾種：第一是該行業(yè)具有廣闊的前景，個(gè)人發(fā)展空間較大。根據(jù)人力資源和社會(huì)保障部印發(fā)的《2015中國職工養(yǎng)老儲(chǔ)備指數(shù)打中城市報(bào)告》，我國老齡化進(jìn)程將會(huì)不斷發(fā)展，并且預(yù)計(jì)到本世紀(jì)中葉，60歲以上老年人口數(shù)量將會(huì)超過4億。面對不斷增加的老年人數(shù)量，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)對于護(hù)理專業(yè)人才的需求量也會(huì)同步提升。因此，面對日益增加的市場用人需求，只要護(hù)理專業(yè)學(xué)生能夠在本職工作崗位上勤于鉆研，積累豐富工作經(jīng)驗(yàn)，將會(huì)有更廣泛的發(fā)展前景。

第二是工作壓力相對較小，工作環(huán)境舒適。老年人護(hù)理工作與其他工作相比，護(hù)理人員不需要承擔(dān)繁重的體力勞動(dòng)，除了需要照顧患病、行動(dòng)不便的老年群體外，對于其他健康老年人群的護(hù)理工作則相對輕松很多。例如，隨著人們生活條件的改善，許多子女由于工作原因不能及時(shí)照顧年邁父母，從而選擇將他們送到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。針對于這部分老年人群，護(hù)理人員的主要工作以陪伴聊天、傾聽訴說為主，保證老年人的心理健康。從工作環(huán)境上看，許多大中型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都建立了較大面積的草坪、園林等，因此環(huán)境也比較優(yōu)雅和舒適。

2.2 護(hù)理專業(yè)學(xué)生不愿意從事養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的因素

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，也有一部分護(hù)理專業(yè)的學(xué)生在畢業(yè)后沒有選擇從事本專業(yè)的對口工作，通過對部分應(yīng)屆畢業(yè)生的采訪，總結(jié)主要的影響因素有以下幾方面：首先，護(hù)理工作的薪資待遇沒有達(dá)到學(xué)生的期望值。不可否認(rèn)，現(xiàn)階段許多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基層護(hù)理人員的薪資待遇較低，尤其是一些中專、技校等學(xué)校畢業(yè)的學(xué)生，由于學(xué)歷、專業(yè)知識(shí)儲(chǔ)備等方面因素的限制，在入職之后只能從事簡單的護(hù)理工作，因此工資不高。當(dāng)然，也不排除個(gè)別畢業(yè)生期望過高的狀況。

其次，部分護(hù)理專業(yè)學(xué)生沒有掌握與老年人溝通的方法，并且認(rèn)為老年人不衛(wèi)生。如上文所說，現(xiàn)階段護(hù)理專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生大多為“90后”，與老年人群在思維方式、觀念意識(shí)和生活習(xí)慣上必然存在諸多差異。而養(yǎng)老護(hù)理本身作為一項(xiàng)服務(wù)性的工作，要求年輕護(hù)理人員必須主動(dòng)迎合老年人的需求。部分護(hù)理專業(yè)學(xué)生因擔(dān)心個(gè)人不能適應(yīng)工作需要，或是在與老年人溝通過程中出現(xiàn)誤解，而拒絕從事該專業(yè)的工作。

最后，護(hù)理人員的社會(huì)地位不高，也是影響畢業(yè)生不愿意從事養(yǎng)老服務(wù)工作的重要因素。近年來，雖然養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在國內(nèi)的規(guī)模得到了發(fā)展，但是社會(huì)各界對于護(hù)理人員的整體評價(jià)仍然不高。尤其是對于一些高學(xué)歷的畢業(yè)生，雖然在護(hù)理專業(yè)方面具備了深厚的理論功底，但是綜合考慮社會(huì)地位、薪資待遇等各方面因素，也往往不愿意從最基層的護(hù)理工作做起，也在一定程度上造成了優(yōu)秀護(hù)理人才的流失。

2.3 其他可能影響護(hù)理專業(yè)學(xué)生從事養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的因素

除了上述兩種具有明顯傾向性的影響因素外，還有其他諸多不確定性的因素，可以對護(hù)理專業(yè)學(xué)生的從業(yè)意愿帶來一定的影響。例如工作地點(diǎn)與家庭住址之間距離的遠(yuǎn)近，是否有便利的交通條件以及學(xué)生個(gè)人對養(yǎng)老護(hù)理工作的認(rèn)同度等。因?yàn)?，要想為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展儲(chǔ)備更多數(shù)量、更高質(zhì)量的優(yōu)秀護(hù)理人才，就必須綜合分析可能影響護(hù)理專業(yè)學(xué)生從業(yè)意愿的因素，進(jìn)而采取有針對性的措施，吸引更多優(yōu)秀畢業(yè)生投入到養(yǎng)老服務(wù)工作中，為老年人提供更加專業(yè)和細(xì)致的服務(wù)，進(jìn)而推動(dòng)整個(gè)行業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

3 提升護(hù)理專業(yè)學(xué)生從事養(yǎng)老服務(wù)工作意愿的建議

3.1 提高養(yǎng)老護(hù)理人員的工資水平

根據(jù)數(shù)據(jù)分析可知，護(hù)理專業(yè)學(xué)生普遍認(rèn)為養(yǎng)老護(hù)理人員的工資待遇較差，這也是其拒絕從事養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的重要原因。一方面，政府應(yīng)當(dāng)提高對養(yǎng)老護(hù)理人員工資的補(bǔ)助。各地政府應(yīng)當(dāng)以市場中養(yǎng)老護(hù)理人員的供求關(guān)系、其他行業(yè)護(hù)理人員的工資作為參考，制定合理的補(bǔ)助金額，用國家對崗位進(jìn)行補(bǔ)貼的方式增加養(yǎng)老護(hù)理人員的實(shí)際收入。另一方面，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)對員工的工資薪酬進(jìn)行分級管理，建立、健全職工評價(jià)機(jī)制。

3.2 降低養(yǎng)老護(hù)理工 作的風(fēng)險(xiǎn)性

養(yǎng)老護(hù)理本身就是一項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)較高的工作，尤其是一些體弱多病或大病初愈的老年人，一方面是自理能力較差，很容易發(fā)??；另一方面是責(zé)任歸屬不明，護(hù)理人員很有可能承擔(dān)連帶責(zé)任，從而使得許多護(hù)理人員不愿意從事護(hù)理工作，或是不能全身心的投入到護(hù)理工作中。政府應(yīng)當(dāng)設(shè)立明確法規(guī)，對于何種情況下護(hù)理人員有連帶責(zé)任，何種情況為院方或老人自身的責(zé)任，以及責(zé)任大小、賠償形式設(shè)置明確的規(guī)定。同時(shí)政府還應(yīng)規(guī)范養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)的工作標(biāo)準(zhǔn)，讓護(hù)理人員在工作時(shí)有明確的參照標(biāo)準(zhǔn)，降低意外事故發(fā)生的概率。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)需優(yōu)化風(fēng)險(xiǎn)管控能力，機(jī)構(gòu)內(nèi)部應(yīng)定期檢查設(shè)施設(shè)備，及時(shí)、全面地排查風(fēng)險(xiǎn)隱患。

3.3 建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與學(xué)校的合作機(jī)制

校企合作是現(xiàn)階段許多職業(yè)學(xué)校培養(yǎng)技能應(yīng)用型人才的一種常用模式。從學(xué)校角度來說，校企合作可以為學(xué)生提供寶貴的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)，不僅可以將所學(xué)護(hù)理知識(shí)應(yīng)用于實(shí)踐，提高技能應(yīng)用能力；而且也能夠在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)專業(yè)學(xué)習(xí)存在的不足，利用實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)加以彌補(bǔ)和改進(jìn)。從養(yǎng)老機(jī)構(gòu)角度來說，實(shí)習(xí)學(xué)生有一定的護(hù)理知識(shí)和理論基礎(chǔ)，能夠完成基本的護(hù)理工作，解決了基層護(hù)理人員不足的局面。因此，學(xué)校應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步深化與社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的合作，為學(xué)生提供更加多樣化的實(shí)踐機(jī)會(huì)。對于實(shí)踐中表現(xiàn)優(yōu)異的學(xué)生，畢業(yè)后可由學(xué)校推薦到合作養(yǎng)老機(jī)構(gòu)任職。

4 結(jié)語

為了更好地適應(yīng)我國社會(huì)的老齡化發(fā)展現(xiàn)狀，做好配套的養(yǎng)老服務(wù)工作，必須要做好護(hù)理專業(yè)人才的儲(chǔ)備工作，從而為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展提供源源不斷的人力支持。近年來，國內(nèi)許多城市也結(jié)合自身實(shí)際情況出臺(tái)了關(guān)于引進(jìn)和培養(yǎng)養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)人才的制度，例如上海市印發(fā)《關(guān)于全面推進(jìn)本市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的若干意見》，其中明確提出了完善崗位薪酬激勵(lì)制度、建立護(hù)理人員培訓(xùn)體系等措施，吸引了一大批高學(xué)歷、高素質(zhì)的護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生。因此，各地市可以有選擇性的借鑒其他省市的成功經(jīng)驗(yàn)，制定更加細(xì)化的人才政策，吸引更多護(hù)理專業(yè)學(xué)生投身到養(yǎng)老服務(wù)工作中來，為老年人群提供更加完善的服務(wù)。

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