中醫(yī)“治未病”的理論研究

井慶彥

摘 要：中醫(yī)“治未病”理論在中醫(yī)學(xué)治療疾病方面具有顯著的優(yōu)勢(shì)和特色，并得到臨床的重視和認(rèn)可。治未病是中醫(yī)學(xué)中的重要防治思想，對(duì)疾病的發(fā)生、發(fā)展具有有效的預(yù)防作用。即在未病之前，預(yù)防疾病的發(fā)生；已病之后防止疾病的發(fā)展，以預(yù)防為主的治療原則。本文從“治未病”理論入手，研究“治未病”理論的實(shí)質(zhì)內(nèi)容和應(yīng)用，并從治未病臨床研究進(jìn)展方面分析“治未病”理論，更好的滿(mǎn)足人類(lèi)健康需求。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)；治未?。焕碚撗芯?/p>

中圖分類(lèi)號(hào)：R241.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.08.048

文章編號(hào)：1006-1959（2018）08-0140-02

最早在《皇帝內(nèi)經(jīng)》中有不治已病治未病的預(yù)防思想，強(qiáng)調(diào)未雨綢繆，做到防患于未然。尤其是隨著人們生活水平的提高，人們對(duì)身體健康要求不斷提高，中醫(yī)“治未病”思想備受關(guān)注和重視。中醫(yī)“治未病”涵蓋未病先防，既病防變，病后防復(fù)三個(gè)層次，對(duì)疾病的不同階段有不同的治療方法[1]。所以，中醫(yī)“治未病”理論在臨床中具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

1治未病的實(shí)質(zhì)內(nèi)容

中醫(yī)“治未病”是中醫(yī)預(yù)防治療學(xué)理論內(nèi)涵的高度抽象概括，是中醫(yī)學(xué)養(yǎng)生、調(diào)理、防病的基本原則之一，其實(shí)質(zhì)內(nèi)容概括為以下幾方面。

1.1未病先防 所謂未病先防是指機(jī)體在未病之前，可采取針對(duì)性措施進(jìn)行積極的預(yù)防，防止疾病的發(fā)生。孫思邈提出“常需安不忘危，預(yù)防諸病”；《靈樞·逆順》亦云：“上工，刺其未病者……故曰，上工治未病，不治已病。[2]”以上這些未病先防、積極預(yù)防的理念，提示人們?cè)诮】禒顟B(tài)時(shí)，日常應(yīng)注意保養(yǎng)身體，科學(xué)養(yǎng)生，預(yù)防疾病的發(fā)生。

1.2欲病先治 欲病先治是指在機(jī)體處于健康與疾病之間的狀態(tài)，應(yīng)采取相應(yīng)的手段加以干預(yù)，使機(jī)體趨于健康狀態(tài)方向。疾病的發(fā)展過(guò)程，是由表及里，從輕到重，所以在該階段既要做好防生病，還要做好防病變。故圣人自治于未有形也，愚者遭其已成也。即提示在疾病沒(méi)有發(fā)生前，但是已經(jīng)出現(xiàn)征兆癥狀，或處于萌芽狀態(tài)時(shí)，應(yīng)積極采取措施，做到防微杜漸，有效預(yù)防疾病的發(fā)生。這是治療的有效觀點(diǎn)，也是衡量醫(yī)術(shù)的一個(gè)重要指標(biāo)。

1.3既病防變 既病防變是指在已病后，采用多種治療手段干預(yù)防止疾病的發(fā)展、傳變，控制疾病的進(jìn)一步加重。疾病進(jìn)入機(jī)體后，依據(jù)經(jīng)絡(luò)、臟腑之間的生理和病理相關(guān)原理，會(huì)發(fā)生由表及里、由淺入深、由輕到重的變化。所以，準(zhǔn)確把握疾病的發(fā)展傳播規(guī)律，及時(shí)截?cái)嗉膊〉膫鞑ネ緩绞羌炔》雷兊年P(guān)鍵。在《傷寒論·辨太陽(yáng)病脈證并治》中：“傷寒中風(fēng)，有柴胡證，但見(jiàn)一證更是，不必悉具?！边@是醫(yī)圣張仲景的既病防變之法。

1.4病后防復(fù) 疾病痊愈后，臨床癥狀和體征消失，但是此時(shí)可能存在余邪未盡，正氣未復(fù)，氣血未定，陰陽(yáng)未平。所以在疾病初愈后，如果調(diào)理不當(dāng)，也會(huì)復(fù)發(fā)或遺留后遺癥。在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中非常重視病后防止復(fù)發(fā)的觀點(diǎn)。因此，治未病還應(yīng)該包含病后調(diào)攝，通過(guò)各種有效措施干預(yù)，防止疾病的復(fù)發(fā)，減少疾病復(fù)發(fā)對(duì)機(jī)體的損害。

2 “治未病”理論的發(fā)展

在快節(jié)奏的生活環(huán)境中，人們多處于亞健康狀態(tài)，介于健康與疾病之間的臨界狀態(tài)，即疾病還未發(fā)生，機(jī)體雖然無(wú)明顯的疾病特征，但是機(jī)體生理功能或代謝功能有所下降、退化或老化，在生理、心理生會(huì)有所不適，從而機(jī)體呈現(xiàn)出活力和對(duì)外界適應(yīng)能力下降的一種狀態(tài)。亞健康會(huì)降低生活質(zhì)量，對(duì)人們的工作和學(xué)習(xí)造成一定影響，嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)展成為疾病。而中醫(yī)“治未病”理論，對(duì)該階段的人群，采用針對(duì)性的方法，調(diào)節(jié)其不良狀態(tài)，改善其不佳體質(zhì)，提高人群的健康水平。以上這些都為中醫(yī)“治未病”理論的發(fā)展應(yīng)用提供了良好的發(fā)展空間。

在健康中國(guó)2030規(guī)劃綱要確定了我國(guó)未來(lái)15年推進(jìn)“健康中國(guó)”建設(shè)的行動(dòng)綱領(lǐng)，體現(xiàn)了國(guó)家在健康戰(zhàn)略層面的進(jìn)步，一改過(guò)往醫(yī)療衛(wèi)生與全民健身“各自為戰(zhàn)”的方式，提出了“健康生活”的概念，“預(yù)防為主”正在成為健康新趨勢(shì)。健康中國(guó)倡導(dǎo)的是一種現(xiàn)代的健康生活方式，不僅是“治病”，更是“治未病”。由此可見(jiàn)，治未病思想已經(jīng)成為當(dāng)代健康發(fā)展的新思想，該思想幫助人們從透支健康、治療為主的生活方式轉(zhuǎn)向呵護(hù)健康、人人健身、預(yù)防為主的健康生活方式。

3結(jié)語(yǔ)

現(xiàn)代健康理念和醫(yī)學(xué)模式的不斷發(fā)展，中醫(yī)“治未病”理論已經(jīng)有了更深層次的意義。當(dāng)前預(yù)防為主的治療模式越來(lái)越得到認(rèn)可，通過(guò)運(yùn)動(dòng)、心理、生活等多方面的調(diào)節(jié)，提高人們的機(jī)體抵抗力，為人們的健康養(yǎng)生提供幫助。而已病防變、防盛防危及病后防復(fù)的理論也為慢性病的治療提供了新的方向，合理選擇現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療方法和手段，不斷探索和挖掘中醫(yī)學(xué)“治未病”理論，做到準(zhǔn)確把握診斷的預(yù)見(jiàn)性，實(shí)現(xiàn)預(yù)防有效，治療及時(shí)，控制發(fā)展、轉(zhuǎn)化的目的，更好的為人們的健康服務(wù)，為減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)做出貢獻(xiàn)，充分發(fā)揮中醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢(shì)。

參考文獻(xiàn)：

[1]金光亮.《內(nèi)經(jīng)》未病概念與“治未病”理論探討[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2006，29（12）：804-806.

[2]陳瑞芳，朱婭君.“治未病”說(shuō)略[J].新中醫(yī)，2008，27（12）：792-793.

收稿日期：2017-12-4；修回日期：2017-12-7

編輯/楊倩