劉晴晴

【摘要】臨床營(yíng)養(yǎng)是一門科學(xué)，是醫(yī)學(xué)和生命科學(xué)中重要的一部分。臨床營(yíng)養(yǎng)治療也成為眾多疾病綜合治療的基礎(chǔ)。本文就醫(yī)學(xué)教育方面，強(qiáng)化臨床營(yíng)養(yǎng)教學(xué)，提高營(yíng)養(yǎng)治療水平進(jìn)行分析與探討。

【關(guān)鍵詞】臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué) 教學(xué) 營(yíng)養(yǎng)治療水平

【中圖分類號(hào)】G642 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2018）24-0141-02

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)與科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，營(yíng)養(yǎng)支持在臨床醫(yī)學(xué)方面得到越來(lái)越多的應(yīng)用，但是由于臨床營(yíng)養(yǎng)支持的發(fā)展仍存在一些不穩(wěn)定、不專業(yè)的現(xiàn)象，所以必須要從醫(yī)學(xué)教育開始，強(qiáng)化臨床營(yíng)養(yǎng)教學(xué)，使臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)得到更好的發(fā)展與研究，從而提高營(yíng)養(yǎng)治療的水平。

一、強(qiáng)化臨床營(yíng)養(yǎng)教學(xué)的重要性

1.臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)的地位和作用

臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)是營(yíng)養(yǎng)學(xué)中重要的一部分。隨著臨床醫(yī)學(xué)與營(yíng)養(yǎng)科學(xué)這兩個(gè)領(lǐng)域的不斷結(jié)合與發(fā)展，臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)也就慢慢被大眾所知。臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)不只是在營(yíng)養(yǎng)方面對(duì)疾病進(jìn)行預(yù)防和治療，在防治、康復(fù)和保健中等方面都發(fā)揮著很大的作用。近年來(lái)由于外部營(yíng)養(yǎng)支持在醫(yī)療中的作用日益突出，已被臨床醫(yī)學(xué)家所認(rèn)可，使臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)的重要性受到醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注。在醫(yī)學(xué)技術(shù)與模式轉(zhuǎn)型的過(guò)程中，臨床營(yíng)養(yǎng)發(fā)揮著重要的作用。就外科醫(yī)學(xué)而言，臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)的應(yīng)用和合理的營(yíng)養(yǎng)支持可以增強(qiáng)病人的器官承受能力和恢復(fù)能力。對(duì)外部皮膚受傷、感染等病人合理的營(yíng)養(yǎng)支持能減少蛋白質(zhì)的丟失，降低傷后高代謝、提高機(jī)體免疫功能和穩(wěn)定機(jī)體內(nèi)的平衡。所以，營(yíng)養(yǎng)支持不只是普通意義上的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給，而是有針對(duì)性的進(jìn)行特殊營(yíng)養(yǎng)支持，從而保護(hù)與支持器官的結(jié)構(gòu)與功能維護(hù)組織細(xì)胞的代謝加建器官與組織的修息。

2.臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)的發(fā)展

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)科學(xué)、生命科學(xué)基礎(chǔ)和臨床研究的不斷深入，臨床營(yíng)養(yǎng)治療的發(fā)展機(jī)會(huì)和機(jī)會(huì)也越來(lái)越多。近年來(lái)取得了很大的進(jìn)展，分子營(yíng)養(yǎng)供給的具體材料、測(cè)量方法的應(yīng)力變化，強(qiáng)調(diào)了相同的概念，即基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)科學(xué)成果，將在臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)中發(fā)揮重要作用，取得很大的成就。營(yíng)養(yǎng)供給不足或醫(yī)源性營(yíng)養(yǎng)不良的患者是臨床營(yíng)養(yǎng)的主要問(wèn)題。營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)引起機(jī)體減少并發(fā)癥的抵抗力，增加死亡率，增加住院費(fèi)用，延長(zhǎng)住院時(shí)間。因此，如何預(yù)防住院病人的營(yíng)養(yǎng)不良是一個(gè)亟待解決的問(wèn)題。同時(shí)，臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)的理論知識(shí)在不斷更新和發(fā)展，其應(yīng)用技術(shù)也在不斷完善和提高，使臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)有了很大的發(fā)展。在微觀上， 臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)的研究方向轉(zhuǎn)變到對(duì)細(xì)胞水平、分子水平發(fā)展的研究， 營(yíng)養(yǎng)支持的機(jī)制在病人恢復(fù)與調(diào)理的過(guò)程中更加合理和專業(yè)化。通過(guò)為特殊疾病病人提供特殊營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)， 在改善病人免疫功能、降低炎癥反應(yīng)水平、降低新陳代謝促進(jìn)身體機(jī)能的恢復(fù)與發(fā)展。宏觀上，臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)的發(fā)展也給醫(yī)學(xué)領(lǐng)域帶來(lái)新的技術(shù)，提高營(yíng)養(yǎng)治療水平，使臨床營(yíng)養(yǎng)在疾病的治療和預(yù)防研究方面掀起新的高潮，井由此形成了營(yíng)養(yǎng)免疫學(xué)，營(yíng)養(yǎng)藥理學(xué)等新的概念。

二、強(qiáng)化臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)的發(fā)展措施

1.制定教學(xué)大綱

根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的課程體系特點(diǎn)，結(jié)合國(guó)家醫(yī)學(xué)臨床要求的教學(xué)要求，制定符合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)要求的教學(xué)大綱。在制定教學(xué)大綱時(shí)，由于醫(yī)學(xué)專業(yè)是時(shí)實(shí)踐性較強(qiáng)的專業(yè)，所以要注重理論知識(shí)與臨床實(shí)踐的結(jié)合。因此，在教學(xué)時(shí)，要突出臨床常見(jiàn)慢性疾病的營(yíng)養(yǎng)治療，對(duì)于基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)和原理只需要求學(xué)生理解與記憶即可，讓學(xué)生在具體實(shí)踐中明白基礎(chǔ)原理的含義。同時(shí)，制定的大綱要在滿足國(guó)家教育要求標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，系統(tǒng)的闡述原理和治療方法。

2.培養(yǎng)師資力量

臨床營(yíng)養(yǎng)教學(xué)，少不了師資力量的培養(yǎng)。擔(dān)任臨床營(yíng)養(yǎng)教學(xué)必須有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。授課前要做好準(zhǔn)備，授課后則要多吸取學(xué)生的建議。在空閑時(shí)間要多充實(shí)自己，多參與座談會(huì)，培訓(xùn)會(huì)等，吸取經(jīng)驗(yàn)，提高教學(xué)質(zhì)量。

3.案例教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)相結(jié)合

案例教學(xué)就是以老師傳授經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)為主，實(shí)踐教學(xué)則是以學(xué)生實(shí)踐為主。營(yíng)養(yǎng)學(xué)是一門獨(dú)立的理論教學(xué)學(xué)科，而臨床營(yíng)養(yǎng)教學(xué)就是把理論與實(shí)踐結(jié)合起來(lái)，并運(yùn)用到其中去。這種方法不僅能夠提高課堂教學(xué)質(zhì)量，提高學(xué)生的興趣，還能增強(qiáng)學(xué)生實(shí)際運(yùn)用的能力。

三、提高營(yíng)養(yǎng)治療水平

臨床營(yíng)養(yǎng)治療在不斷提高中，強(qiáng)化其教學(xué)水平十分有必要。而營(yíng)養(yǎng)治療的水平仍然有待提高。要不斷豐富臨床營(yíng)養(yǎng)治療的方法，如分子營(yíng)養(yǎng)學(xué)臨床應(yīng)用等，讓臨床營(yíng)養(yǎng)治療有更大的發(fā)展空間。同時(shí)，要不斷提高營(yíng)養(yǎng)治療水平，從根本上預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良現(xiàn)象的發(fā)生，降低并發(fā)癥的概率，減少恢復(fù)時(shí)間。

四、結(jié)語(yǔ)

臨床營(yíng)養(yǎng)是大學(xué)醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)的核心課程之一。合理的營(yíng)養(yǎng)應(yīng)用對(duì)臨床疾病的康復(fù)有積極的作用。臨床營(yíng)養(yǎng)是醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)研究的一個(gè)重要課題，是醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)學(xué)專業(yè)的一個(gè)不可或缺的知識(shí)儲(chǔ)備。臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)具有很強(qiáng)的理論和實(shí)踐意義，在促進(jìn)人的體質(zhì)和預(yù)防疾病方面發(fā)揮著重要作用。因此，加強(qiáng)臨床營(yíng)養(yǎng)教育，提高學(xué)生綜合醫(yī)療質(zhì)量和臨床營(yíng)養(yǎng)工作質(zhì)量，提高營(yíng)養(yǎng)治療水平是必須要進(jìn)行的項(xiàng)目。同時(shí)，強(qiáng)化臨床營(yíng)養(yǎng)教學(xué)，提高營(yíng)養(yǎng)治療水平不僅要對(duì)老師的教學(xué)水平有更高的要求，還要提高學(xué)生的學(xué)習(xí)意識(shí)，增強(qiáng)對(duì)臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)的認(rèn)知，繼續(xù)研究探索營(yíng)養(yǎng)學(xué)，提高營(yíng)養(yǎng)治療水平。

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