趙穎

[摘要] 目的 分析心理護(hù)理對(duì)老年糖尿病患者情緒及生活質(zhì)量的影響。方法 以2016年5月—2018年4月該院接收的108例老年糖尿病患者為例，按照護(hù)理方案的不同分為對(duì)照組（54例）和研究組（54例），對(duì)照組進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理，研究組給予心理護(hù)理，比較兩組的生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度。結(jié)果 研究組焦慮心理狀態(tài)（17.32±1.46）分、抑郁心理狀態(tài)（15.20±2.84）分、日常生活能力（16.27±1.75）分、社會(huì)活動(dòng)能力（16.27±1.75）分，與對(duì)照組相比均偏低（P<0.05）；護(hù)理滿意度為94.44%，與對(duì)照組相比明顯偏高（P<0.05）。結(jié)論 心理護(hù)理應(yīng)用于老年糖尿病患者中的護(hù)理效果顯著，可有效緩解患者的不良情緒，提高其日常生活和社會(huì)活動(dòng)能力，且護(hù)理滿意度高。

[關(guān)鍵詞] 心理護(hù)理；糖尿??；焦慮；抑郁；生活質(zhì)量；護(hù)理滿意度

[中圖分類號(hào)] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2018）06（b）-0162-02

Analysis of Emotional and Quality of Life in Elderly Diabetic Patients with Psychological Nursing

ZHAO Ying

Department of Internal Medicine， Second People's Hospital of Junan， Linyi， Shandong Province， 276600 China

[Abstract] Objective To analyze the effects of psychological nursing on the mood and quality of life of elderly diabetic patients. Methods 108 elderly patients with diabetes mellitus received from the hospital from May 2016 to April 2018 were divided into the control group （54 cases） and the research group （54 cases） according to the different nursing plans. The control group underwent basic care. The study group gave psychological care and compared the quality of life and satisfaction of the two groups. Results The anxiety group （17.32±1.46）points， depression state （15.20±2.84）points， daily living ability （16.27±1.75）points， and social activity ability （16.27±1.75）points were compared with the control group （P<0.05）； the satisfaction of nursing was 94.44%， which was significantly higher than that of the control group （P<0.05）. Conclusion Psychological nursing is effective in the treatment of elderly patients with diabetes， which can effectively alleviate the negative emotions of patients， improve their daily life and social activities， and with high satisfaction with nursing.

[Key words] Psychological nursing； Diabetes； Anxiety； Depression； Quality of life； Nursing satisfaction

在我國(guó)，隨著居民生活水平上升，人口老齡化增加，老年糖尿病的患病率逐漸增加，死亡幾率較高，臨床需予以高度重視[1]?！叭种委?，七分護(hù)理”[2]凸顯出護(hù)理的重要性，對(duì)患者進(jìn)行治療的同時(shí)需輔以針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)。為此，該院2016年5月—2018年4月間對(duì)心理護(hù)理應(yīng)用于老年糖尿病患者對(duì)其情緒及生活質(zhì)量的影響展開(kāi)研究，得出較為滿意的結(jié)論，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院接收的108例老年糖尿病患者為例，按照護(hù)理方案的不同分為對(duì)照組（54例）和研究組（54例）。研究組男性30例，女性24例；年齡60～80歲，平均年齡（68.15±10.85）歲；病程1～8年，平均（6.12±1.45）年。對(duì)照組男性29例，女性25例；年齡62～83歲，平均年齡（69.09±11.93）歲；病程1～9年，平均（6.51±1.52）年。兩組年齡、性別、病程等一般資料（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理，包括入院接待、入院宣教、飲食護(hù)理、藥物護(hù)理、日常生活護(hù)理等。研究組給予心理護(hù)理，主要方法為：①對(duì)醫(yī)院環(huán)境和病房環(huán)境進(jìn)行合理布置，為患者營(yíng)造良好的治療環(huán)境。②全面了解每一例患者的基本情況及性格特點(diǎn)，有針對(duì)性地制定個(gè)性化心理護(hù)理方案。③指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸、放松訓(xùn)練及播放其喜愛(ài)的輕音樂(lè)等，使其穩(wěn)定情緒，有效轉(zhuǎn)移疾病注意力。若患者的身體允許，可指導(dǎo)其進(jìn)行閱讀書籍、下棋等活動(dòng)。④鼓勵(lì)患者的家屬、朋友、同事等增加對(duì)患者的訪視與陪伴，給予其積極的關(guān)愛(ài)與鼓勵(lì)，使其消除孤獨(dú)和無(wú)助感，增強(qiáng)恢復(fù)信心，積極對(duì)抗疾病。⑤定期舉辦心理座談會(huì)，邀請(qǐng)心理專家對(duì)患者展開(kāi)心理咨詢，并進(jìn)行相應(yīng)的健康宣教。⑥定期開(kāi)展病友聯(lián)誼會(huì)，使病友之間相互溝通交流，互相傾訴，互相鼓勵(lì)。

1.3 觀察指標(biāo)和判定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組的生活質(zhì)量，采用生活質(zhì)量評(píng)估表（LiHFE）進(jìn)行評(píng)分，包含焦慮、抑郁心理狀態(tài)及日常生活、社會(huì)活動(dòng)能力四項(xiàng)，100分制，分?jǐn)?shù)越高則說(shuō)明生活質(zhì)量越低；同時(shí)讓患者填寫該院自制的滿意度調(diào)查表，對(duì)兩組的護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比，分為十分滿意、滿意和不滿意3項(xiàng)。滿意度=十分滿意率+滿意率[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該研究全部數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS 18.0進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料由（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料由[n（%）]表示，χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組生活質(zhì)量對(duì)比

研究組生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分與對(duì)照組相比均明顯偏低（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組護(hù)理滿意度對(duì)比

研究組護(hù)理滿意度與對(duì)照組相比明顯偏高（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

該次研究結(jié)果得出：研究組焦慮、抑郁心理狀態(tài)及日常生活、社會(huì)活動(dòng)能力評(píng)分均明顯低于對(duì)照組，護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組。說(shuō)明采用心理護(hù)理對(duì)老年糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)可以有效緩解其不良情緒，提高日常生活和社會(huì)活動(dòng)能力，提升護(hù)理滿意度。原因分析：常規(guī)的護(hù)理模式僅按照固有流程對(duì)患者進(jìn)行基本護(hù)理，未分析患者的心理狀態(tài)，無(wú)法實(shí)現(xiàn)良好的護(hù)理效果。心理護(hù)理“以人為本”，注重對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理，主要優(yōu)勢(shì)為：擺放綠色植物和鮮花在病房?jī)?nèi)，合理控制病房?jī)?nèi)的溫度、濕度和光線，在洗手間、樓梯間等顯眼位置張貼安全提示語(yǔ)[4]，有利于為患者提供溫馨的治療環(huán)境；采用通俗易懂的語(yǔ)言、輕柔和藹的語(yǔ)氣告知患者及家屬疾病的相關(guān)知識(shí)，認(rèn)真傾聽(tīng)并回答其提出的問(wèn)題，針對(duì)病情給出合理建議，在此過(guò)程中巧妙使用溝通技巧，從言行舉止、情感等方面拉近護(hù)患之間的關(guān)系，有利于增加患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任度，構(gòu)建醫(yī)患和諧；耐心傾聽(tīng)患者的訴求，從患者的角度出發(fā)[5]，設(shè)身處地，最大化滿足其提出的合理需求，積極安慰與支持，對(duì)其存在的不良情緒進(jìn)行及時(shí)地疏導(dǎo)，告知其不良情緒會(huì)加重病情，保持良好的心態(tài)極其重要，有利于消除其負(fù)性心理，從而樹(shù)立治療信心，保持最佳心態(tài)接受治療與護(hù)理。此外，開(kāi)展心理咨詢、放松訓(xùn)練、音樂(lè)療法、親友關(guān)懷、病友聯(lián)誼等，有利于提高患者的生活質(zhì)量和滿意度。因樣本量、時(shí)間等因素的局限，該次研究未分析兩組患者的血糖控制情況和治療措施，等待進(jìn)一步臨床研究。

綜上所述，在老年糖尿病患者中應(yīng)用心理護(hù)理進(jìn)行干預(yù)有利于改善其負(fù)性心理，增強(qiáng)日常生活能力和社會(huì)活動(dòng)能力，提高護(hù)理滿意度，臨床可行性良好。

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[4] 何蓮芬，樊玲玲，鄧怡，等.心理護(hù)理對(duì)于改善老年糖尿病患者焦慮抑郁情緒的效果分析[J].國(guó)際精神病學(xué)雜志，2016， 43（1）：155-158.

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（收稿日期：2018-05-13）