個性化護理對腫瘤患者生活質(zhì)量的效果評價

湯小萍

【摘 要】目的 探究并評價個性化護理對腫瘤患者生活質(zhì)量的治療效果。方法 選取我院在2016年07月至2017年10月收治的腫瘤患者100例，隨機分為對照組和研究組，每組各50例。其中對照組患者實施常規(guī)護理，研究組患者實施個性化護理，對照比較兩組患者護理后的生活質(zhì)量評分，患者家庭支持情況以及睡眠障礙情況。結(jié)果 研究組患者的生活質(zhì)量評分明顯高于對照組（P<0.05），其家庭支持情況總分也明顯高于對照組（P<0.05），且研究組患者的睡眠障礙發(fā)生率明顯低于對照組患者（P<0.05）。結(jié)論 對腫瘤患者應(yīng)用個性化護理后，改善了睡眠質(zhì)量，提高患者的生活質(zhì)量，值得在臨床上推廣。

【關(guān)鍵詞】腫瘤患者；個性化護理；生活質(zhì)量

【中圖分類號】R473.7 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）09-03--01

在臨床醫(yī)學(xué)上，腫瘤因高發(fā)生率和高致死率而被人熟知，其對患者的身體健康和心理健康都造成了嚴重的危害[1]。而且腫瘤本身所帶來的危害以及其治療時的不良反應(yīng)，都會使患者的健康和生命受到嚴重影響，甚至患者生活質(zhì)量也會受到威脅 [2]。我院因此對腫瘤患者進行了個性化護理，取得了良好的治療效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2016年07至2017年10月期間，從我院收治的腫瘤患者中選取100例，分為對照組與研究組，每組各50例。其中對照組男27例，女23例，年齡為51～78歲，平均年齡（65.3±1.9）歲。其中食管癌30例，肺癌12例，乳腺癌8例。研究組患者男29例，女21例，年齡為50～80 歲，平均年齡為（67.1±1.7）歲。其中食管癌 28例，肺癌14例，乳腺癌8例。比較分析兩組患者的其他一般資料，無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)護理 對照組患者給予常規(guī)護理，在此過程中，醫(yī)護人員要監(jiān)測記錄患者的睡眠情況和血壓變化。

1.2.2 個性化護理

1.2.2.1 心理護理 腫瘤患者在治療護理期間，常常會出現(xiàn)消極，焦慮，悲觀的不良情緒 [3]。為了減少這類情況的發(fā)生，相關(guān)護理人員應(yīng)對患者給予個性化的心理護理。（1）醫(yī)護人員應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)毓膭罨颊?，使其積極面對疾病，配合醫(yī)生治療，建立戰(zhàn)勝疾病的信心。（2）一些治療的方案和不良反應(yīng)，及采取的相關(guān)防范措施應(yīng)當(dāng)及時告知患者或者其家屬，這樣可以在一定程度上減輕患者心理壓力。（3）針對患者具體情況，在家屬協(xié)助下，提供良好的社會支持環(huán)境，讓相同疾病或者生活類似的人員相互交流，緩解其抑郁心理。

1.2.2.2 并發(fā)癥護理 患者在治療過程中，通常會出現(xiàn)不同程度的并發(fā)癥：胃腸道反應(yīng)，過敏反應(yīng)，骨髓抑制，脫發(fā)等。針對不同的不良反應(yīng)，護理人員應(yīng)當(dāng)對其進行針對性護理。

1.2.2.3 飲食護理 根據(jù)患者不同的生理情況和飲食習(xí)慣，制定個性化飲食護理方案。鼓勵患者少量多餐，以低脂、低鹽、富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素及碳水化合物等食物。對于消化道腫瘤患者，應(yīng)該鼓勵其食用含有粗纖維的食物，以便促進胃腸蠕動[4]。

1.2.2.4 疼痛護理 護士注意傾聽患者的主訴，出現(xiàn)疼痛及時評分，制定個性化放松技巧，擺放舒適的體位，轉(zhuǎn)移其注意力等，必要時遵醫(yī)囑注射止痛劑。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者護理后的生活質(zhì)量評分和護理后睡眠障礙情況以及家庭支持情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS17.0 統(tǒng)計軟件分析。其中計數(shù)進行X2（%）檢驗，計量進行t檢測（x±s）檢驗，P<0.05表明有顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 生活質(zhì)量評分對比

對照組常規(guī)護理后，生活質(zhì)量評分明顯低于研究組（P<0.05）。具體見表1。

2.2 患者家庭支持狀況對比

經(jīng)過對比發(fā)現(xiàn)，研究組患者的家庭支持情況總分要明顯比對照組高（P<0.05），具體見表2。

2.3 護理后睡眠情況對比

在進行護理后，對照組中11例睡眠出現(xiàn)障礙，而研究組中僅有3例出現(xiàn)睡眠障礙，其發(fā)生率明顯低于對照組（P<>0.05）。

3 討論

因各種致癌分子的作用，組織局部處的某個細胞不能夠在基因水平上正常調(diào)控其生長，從而腫瘤細胞克隆性增長最后形成病變[5]。腫瘤對患者的生命健康造成了嚴重的危害，它本身的影響和各種治療措施以及不良癥狀的發(fā)生，不僅影響了患者的生活方式，還影響了患者的生活質(zhì)量。如今臨床護理模式也隨著醫(yī)學(xué)而發(fā)生模式的巨大轉(zhuǎn)變，從以往的傳統(tǒng)化護理逐漸轉(zhuǎn)變成針對性，個性化的護理[6]。每個腫瘤患者的心理情況，疾病情況都不相同，所以相關(guān)護理人員要對腫瘤患者的實際情況進行具體分析，然后實施有針對性的，個性化的護理干預(yù)措施。

本院此次研究隨機選取了100例腫瘤患者，分別應(yīng)用了常規(guī)護理與個性化護理，從中可以發(fā)現(xiàn)個性化護理后的患者的生活質(zhì)量評分要高于常規(guī)護理的患者，因此表明了與常規(guī)護理相比，個性化護理更能有效地使患者的生命質(zhì)量提高，增強患者的信心，減輕患者的痛苦。個性化護理主要是在飲食，心理，并發(fā)癥，疼痛緩解和家庭支持方面對患者進行干預(yù)[7]。另外研究也同時考慮到了患者家庭支持情況，明顯發(fā)現(xiàn)個性化護理患者的家庭支持率要高于對照組患者，這樣也幫助患者進一步提高了生命質(zhì)量，使他們的治療信心得到提高。

綜上所述，與常規(guī)護理相比，個性化護理能夠有效地提高腫瘤患者的生活質(zhì)量，改善患者的睡眠質(zhì)量，提高患者家庭支持率，具有較好的治療效果，因此值得在臨床上推廣。

參考文獻

王曄， 吳翠華， 楊琴燕，等. 個性化護理對惡性腫瘤放療患者的影響臨床分析[J]. 貴州醫(yī)藥， 2016， 40（12）：1330-1331.

周妤， 羅宏丹， 楊紅梅. 個性化護理干預(yù)對腦膠質(zhì)瘤患者負面情緒及生活質(zhì)量的影響[J]. 中國腫瘤臨床與康復(fù)， 2016，3（2）：227-230.

肖華， 汪秀云. 惡性腫瘤患者的心理特點分析及中西醫(yī)結(jié)合護理對策研究[J]. 成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報， 2016， 39（4）：96-98.

劉會香， 蘇桂花. 個性化護理干預(yù)對口腔頜面部惡性腫瘤患者護理效果及護理滿意度的影響[J]. 湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報， 2016，10（2）：1137-1137.

李杉， 段靜萍. 心理動力護理理論結(jié)合個性化護理控制腫瘤疼痛的效果分析[J]. 世界中醫(yī)藥， 2016，6（3）：1313-1313.

徐冬艷， 趙敏， 惠蘭. 基于認知理念為導(dǎo)向的護理模式對婦科惡性腫瘤患者情感狀況及生活質(zhì)量的影響[J]. 護理管理雜志， 2016， 16（9）：658-660.

田昕， 張玉蓮， 郭豐，等. 個性化心理護理對股骨近端骨腫瘤患者髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后療效及情緒的影響[J]. 中國腫瘤臨床與康復(fù)， 2016，12（7）：877-879.