曾其輝

【摘 要】目的：探討心力衰竭患者采用參麥注射液治療的臨床效果。方法：于2016年06月--2017年06月，對(duì)我院收集的36例心力衰竭患者進(jìn)行研究，利用電腦進(jìn)行隨機(jī)分組，即研究組、常規(guī)組各18例。常規(guī)組接受常規(guī)對(duì)癥處理，研究組則在對(duì)癥的基礎(chǔ)上加用參麥注射液。觀察兩組臨床療效以及治療后的心功能。結(jié)果：研究組總體療效達(dá)到了94.44%，明顯高于常規(guī)組77.78%，組間差異顯著（p<0.05）；研究組治療后CO（心輸出量）、cl（心臟指數(shù)）、sV（每搏輸出量）、LVFS（左室短軸縮短分?jǐn)?shù)）、LVEF（左室射血分?jǐn)?shù)）等觀察指標(biāo)的水平均高于常規(guī)組，組間差異顯著（p<0.05）。結(jié)論：在常規(guī)對(duì)癥處理的基礎(chǔ)上，為心力衰竭患者加用參麥注射液予以進(jìn)一步治療，可獲得更加滿意的臨床療效，同時(shí)還有助于患者心功能改善，值得臨床借鑒應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】心力衰竭；參麥注射液；療效

【中圖分類(lèi)號(hào)】R541.6

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）08-062-01

心力衰竭屬于心臟疾病類(lèi)型，在臨床中較為常見(jiàn)，指的是心臟無(wú)法正常收縮、舒縮，使得心臟中部分靜脈回血無(wú)法排出，進(jìn)而不斷瘀積靜脈系統(tǒng)血液，導(dǎo)致動(dòng)脈系統(tǒng)血缺失，最終引起心臟血循環(huán)障礙的一種癥候群，臨床主要表現(xiàn)為乏力、呼吸困難、水腫，具有較高的病死率[1]。該病的發(fā)生大部分都是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間疾病消耗或者是心臟疲勞過(guò)度所致，臨床治療主要以減緩心肌重構(gòu)、減輕臨床癥狀、降低死亡率為原則[2]。既往常用強(qiáng)心劑、利尿劑等藥物，但總體療效欠佳。近兩年來(lái)，隨著臨床醫(yī)學(xué)研究的深入，有報(bào)道指出，心力衰竭患者采用參麥注射液治療可獲得滿意的療效[3]。鑒于此，本文對(duì)我院收治的心力衰竭患者36例進(jìn)行了對(duì)照分析，重點(diǎn)探討了參麥注射液治療的效果?，F(xiàn)做如下報(bào)道：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 36例心力衰竭患者均為本院于2016年06月--2017年06月收治，通過(guò)電腦隨機(jī)的方式，將其劃分為兩組，即研究組、常規(guī)組，兩組各18例。所有患者均在知情的前提下簽署研究同意書(shū)；經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員審查通過(guò)；臨床資料完整；心功能分級(jí)Ⅱ-Ⅳ級(jí)。排除急性心肌梗死、肝腎功能?chē)?yán)重不全、急性左心衰、急性腦猝患者以及對(duì)研究用藥過(guò)敏者。研究組中男性研究對(duì)象9例，女性研究對(duì)象9例，年齡26-69歲，平均（38.8±11.3）歲；病程4個(gè)月-3年，平均（1.7±0.3）年；心功能分級(jí)：Ⅱ級(jí)7例、Ⅲ級(jí)8例、Ⅳ級(jí)3例；3例病毒性心肌炎，4例擴(kuò)張型心肌病，4例冠心病，2例風(fēng)濕性心臟病，2例高血壓性心臟病，3例肺源性心臟病。常規(guī)組中男性研究對(duì)象10例，女性研究對(duì)象8例，年齡25-69歲，平均（38.9±11.5）歲；病程5個(gè)月-3年，平均（1.9±0.2）年；心功能分級(jí)：Ⅱ級(jí)8例、Ⅲ級(jí)7例、Ⅳ級(jí)3例；2例病毒性心肌炎，3例擴(kuò)張型心肌病，5例冠心病，2例風(fēng)濕性心臟病，2例高血壓性心臟病，4例肺源性心臟病。兩組臨床資料比較，結(jié)果提示P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可比性較大。

1.2 方法 常規(guī)組接受常規(guī)對(duì)癥處理，予以血管擴(kuò)張劑、血管轉(zhuǎn)換酶抑制劑、利尿劑、強(qiáng)心劑等藥物進(jìn)行對(duì)癥治療，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)患者血鉀、納、氯含量，及時(shí)糾正水電解質(zhì)酸堿。

研究組則在對(duì)癥的基礎(chǔ)上加用參麥注射液，方法為：選取40ml參麥注射液，與濃度為5%、容量為250ml的葡萄糖予以混合后，進(jìn)行靜滴治療，每日1次。全部患者均堅(jiān)持治療4周。

1.3 觀察指標(biāo) 治療后，觀察患者CO（心輸出量）、cl（心臟指數(shù)）、sV（每搏輸出量）、LVFS（左室短軸縮短分?jǐn)?shù)）、LVEF（左室射血分?jǐn)?shù)）。

1.4 療效評(píng)定 （1）顯效：心功能升高>2級(jí)及以上，臨床癥狀消退，心電圖提示一切正常；（2）有效：心功能升高>1級(jí)，臨床癥狀顯著減輕，心電圖提示趨于正常；（3）無(wú)效：心功能、臨床癥狀、心電圖無(wú)任何變化?？傮w療效=（總病例-無(wú)效病例）/總病例*100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 利用SPSS22.0軟件統(tǒng)計(jì)分析本文研究中獲得的數(shù)據(jù)，以[n（%）]表示計(jì)數(shù)資料，用卡方檢驗(yàn)兩組數(shù)據(jù)之間的差異；以（x±s）表示計(jì)量資料，用t檢驗(yàn)兩組數(shù)據(jù)之間的差異。最后以P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 總體療效 研究組總體療效達(dá)到了94.44%，明顯高于常規(guī)組77.78%，組間差異顯著（p<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 觀察指標(biāo) 研究組治療后CO、cl、sV、LVFS、LVEF等觀察指標(biāo)的水平均高于常規(guī)組，組間差異顯著（p<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

心力衰竭是臨床中一種較為常見(jiàn)的病癥，該病的發(fā)生與心臟疲勞過(guò)度、長(zhǎng)時(shí)間的疾病消耗等原因密切相關(guān)?，F(xiàn)階段，隨著人們生活工作壓力的劇增，使得該病的發(fā)生率近兩年來(lái)逐步攀升[4]。既往臨床所采用的利尿劑、強(qiáng)心劑等藥物，雖然對(duì)心衰具有一定的控制效果，但總體療效欠佳。目前在心力衰竭治療方面，參麥注射液應(yīng)用十分廣泛[5]。參麥注射液屬于純中藥制劑，主要有效成分來(lái)源于人參、麥冬的提取物，不僅可以益氣、固銳，而且還可以養(yǎng)陰、生津[6]。另外，此藥還可以擴(kuò)張外周血管，進(jìn)而增加冠脈血流，幫助患者提高心肌耐血氧缺失的能力。同時(shí)還可以清除體內(nèi)自由基，以防內(nèi)皮細(xì)胞損傷[7]。心力衰竭患者采用參麥注射液治療，可在最大程度上提高患者的神經(jīng)內(nèi)分泌水平、細(xì)胞因子水平，促使其腦素納水平改善。

本文中，研究組總體療效94.44%高于常規(guī)組77.78%，且治療后CO、cl、sV、LVFS、LVEF等觀察指標(biāo)的水平均高于常規(guī)組（p<0.05）。由此說(shuō)明，心力衰竭患者采用參麥注射液治療的效果更為確切，患者心功能改善顯著，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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