智慧醫(yī)療的未來(lái)設(shè)想及市場(chǎng)分析

周潔

【摘 要】隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，人們對(duì)于醫(yī)療就診的要求也發(fā)生了質(zhì)的變化，人們不再單單的局限的滿足于治病求醫(yī)，更高追求的是在有良好的醫(yī)生治療自身疾病的同時(shí)，可以享受一個(gè)良好的診斷環(huán)境。未來(lái)的智慧醫(yī)療就是基于新技術(shù)，以物聯(lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù)為依托，真正的將治病問(wèn)診的過(guò)程做到人性化。另外還研究分析了未來(lái)這個(gè)領(lǐng)域的市場(chǎng)狀況，得出了自己的數(shù)據(jù)結(jié)論。

【關(guān)鍵詞】智慧醫(yī)療；物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)；信息技術(shù)；市場(chǎng)分析

1.引言

智慧醫(yī)療是物聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的一種新型醫(yī)療形態(tài)，這一概念的提出源于物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展。物聯(lián)網(wǎng)的基本思想出現(xiàn)于20世紀(jì)90年代末。其概念最初來(lái)源于美國(guó)麻省理工學(xué)院（MIT）在1999年建立的自動(dòng)識(shí)別中心提出的，目的是實(shí)現(xiàn)智能化識(shí)別與管理。近現(xiàn)代以來(lái)物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展和信息技術(shù)革命給人類的生活模式帶來(lái)了翻天覆地的變化，人類對(duì)醫(yī)療和健康的需求日益增加并逐步發(fā)生改變。給醫(yī)療、衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)帶來(lái)了前所未有的挑戰(zhàn)。信息技術(shù)作為改變?nèi)祟惿罘绞降母锩约夹g(shù)，可實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為和模式的優(yōu)化。從初步嘗試到廣泛應(yīng)用，再到醫(yī)療流程的再設(shè)計(jì)，歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家已將信息技術(shù)滲透至醫(yī)療服務(wù)的各個(gè)層面，信息技術(shù)已成為推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)轉(zhuǎn)型和發(fā)展的動(dòng)力和源泉，現(xiàn)代智慧醫(yī)療的雛形由此形成。在2009年召開的HIMSS年度會(huì)議上，IBM中國(guó)地區(qū)政府與公眾事業(yè)部經(jīng)理劉洪首次提出了“智慧醫(yī)療”的概念與定義。

2.智慧醫(yī)療體系架構(gòu)

未來(lái)的智慧醫(yī)療體系以物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為載體，通過(guò)大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)的配合來(lái)實(shí)現(xiàn)更高的人性化體驗(yàn)。物聯(lián)網(wǎng)的感知環(huán)節(jié)具有很強(qiáng)的異構(gòu)性，為實(shí)現(xiàn)異構(gòu)信息之間的互聯(lián)互通與互操作，未來(lái)的物聯(lián)網(wǎng)需要以一個(gè)開放的、分層的、可擴(kuò)展的網(wǎng)絡(luò)體系結(jié)構(gòu)為框架。目前，國(guó)內(nèi)研究人員在描述物聯(lián)網(wǎng)的體系框架時(shí)，多采用國(guó)際電信聯(lián)盟標(biāo)準(zhǔn)。2002年建議中描述的USN高層架構(gòu)作為基礎(chǔ)，自下而上分為底層傳感器網(wǎng)絡(luò)、泛在傳感器網(wǎng)絡(luò)接入網(wǎng)絡(luò)、泛在傳感器網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)骨干網(wǎng)絡(luò)、泛在傳感器網(wǎng)絡(luò)中間件、泛在傳感器網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用平臺(tái)五個(gè)層次。如下圖1所示。

首先感知層通過(guò)RFID標(biāo)簽、二維碼標(biāo)簽、傳感器（如聲音感應(yīng)器、溫度感應(yīng)器、振動(dòng)感應(yīng)器、壓力感應(yīng)器等）、識(shí)讀器、讀寫器、攝像頭等方式進(jìn)行信息的感知與采集。感知層中終端設(shè)備類型具有多樣性，不同類型的設(shè)備輸出的信號(hào)類型、使用的傳輸接口、生成的數(shù)據(jù)格式都會(huì)有區(qū)別，從而更好的輸出數(shù)據(jù)和信息共享。網(wǎng)絡(luò)層是在感知層所感知和采集的基礎(chǔ)上解決遠(yuǎn)距離傳輸?shù)膯?wèn)題，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)傳輸。應(yīng)用層是對(duì)網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)臄?shù)據(jù)進(jìn)行處理，是物聯(lián)網(wǎng)和用戶（包括人、組織和其他系統(tǒng)）的接口，主要解決人機(jī)界面和數(shù)據(jù)處理問(wèn)題。應(yīng)用層與行業(yè)需求緊密結(jié)合，實(shí)現(xiàn)物聯(lián)網(wǎng)在部分行業(yè)和領(lǐng)域的應(yīng)用。目前，工業(yè)監(jiān)控、公共安全、城市管理、遠(yuǎn)程醫(yī)療、智能交通和環(huán)境監(jiān)測(cè)等行業(yè)均有物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用的嘗試。而最后大數(shù)據(jù)的作用就是在其中作為一個(gè)網(wǎng)絡(luò)庫(kù)，這個(gè)庫(kù)中搜集了各種對(duì)用戶有益的信息，供用戶去閱讀和選擇，并可以參考他人的經(jīng)驗(yàn)，極大地提升了用戶的舒適度。

3.案例分析-以武漢為例

智慧醫(yī)療是“智慧城市”的重要組成部分。2010年武漢市選擇市中心醫(yī)院糖尿病區(qū)開展示范試點(diǎn)，通過(guò)半年時(shí)間的建設(shè)，已實(shí)現(xiàn)了基于三網(wǎng)融合的病房?jī)?nèi)多媒體信息自動(dòng)服務(wù)、移動(dòng)查房、醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)示范應(yīng)用、“先診療后結(jié)算”的院內(nèi)一卡通等預(yù)期建設(shè)目標(biāo)。2013年，武漢市全面啟動(dòng)智慧醫(yī)療建設(shè)，目前，以電子病歷為基礎(chǔ)的智慧醫(yī)療覆蓋30家醫(yī)院。武漢的智慧醫(yī)療體系架構(gòu)主要包括智慧傳感層、數(shù)據(jù)傳輸層、數(shù)據(jù)整合層、云計(jì)算層和安全保障體系等部分。

與智慧醫(yī)療對(duì)應(yīng)的傳感層采用大面積的網(wǎng)絡(luò)覆蓋，在電子病歷基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)了醫(yī)護(hù)人員移動(dòng)查房；同時(shí)，該網(wǎng)絡(luò)還可為患者及其家屬提供病區(qū)內(nèi)無(wú)線高速互聯(lián)網(wǎng)訪問(wèn)。醫(yī)護(hù)人員用手持的醫(yī)療移動(dòng)終端對(duì)每位患者已植入RFID條碼的腕帶進(jìn)行掃描和識(shí)別，可以核對(duì)患者身份、確認(rèn)醫(yī)囑、核對(duì)用藥及各種治療。大數(shù)據(jù)整合層可以將用戶的排隊(duì)掛號(hào)、求醫(yī)問(wèn)診、發(fā)票報(bào)銷、出院復(fù)查等等問(wèn)題更快捷更有效的處理解決。智慧醫(yī)療還醫(yī)院開發(fā)完成了基于CDMA智能手機(jī)的綜合OA辦公、醫(yī)囑管理、藥品管理等移動(dòng)互聯(lián)

網(wǎng)應(yīng)用，并實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)上掛號(hào)和遠(yuǎn)程診療。云計(jì)算層的作用是在用戶去醫(yī)院就診之前，用戶在APP端輸入相關(guān)病情，APP端智能的為其推薦就醫(yī)醫(yī)院及所耗費(fèi)時(shí)間，列出排隊(duì)就醫(yī)時(shí)間，所舉醫(yī)院近5年對(duì)此類病情治療及康復(fù)情況為用戶參考。另外用戶與用戶之間還可在APP端進(jìn)行互相交流，增強(qiáng)用戶與用戶之間的交流感。武漢智慧醫(yī)療通過(guò)醫(yī)療信息和記錄的共享互聯(lián)，整合并形成一個(gè)高度發(fā)達(dá)的綜合醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間和業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)之間能夠開展統(tǒng)一規(guī)劃，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，達(dá)成監(jiān)管、評(píng)價(jià)和決策的和諧統(tǒng)一，切實(shí)提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，有效地降低了公眾醫(yī)療成本，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療信息充分共享。

4.市場(chǎng)分析

我國(guó)老齡化問(wèn)題目前越來(lái)越嚴(yán)重，健康服務(wù)、智慧醫(yī)療問(wèn)診的需求越來(lái)越強(qiáng)烈。自 2014年開始，中央及地方政府就圍繞智慧醫(yī)療、醫(yī)藥行業(yè)，密集出臺(tái)了一系列深化改革的政策，為智慧醫(yī)療的建設(shè)奠定了政策基礎(chǔ)。在政策的助力下，國(guó)內(nèi)醫(yī)療信息化解決方案市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到108.5億元，2015年至2020年的年復(fù)合增長(zhǎng)率達(dá)到29.6%，未來(lái)這一市場(chǎng)規(guī)模將超500億元。在智慧醫(yī)療廣闊前景的吸引下，以BAT為首的互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)紛紛對(duì)醫(yī)療行業(yè)展開布局，其中阿里巴巴創(chuàng)立了阿里健康和“醫(yī)療云”服務(wù)；騰訊、丁香園、眾安保險(xiǎn)三方合作打造的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療生態(tài)鏈已現(xiàn)雛形；諸多大型企業(yè)通過(guò)并購(gòu)，整合醫(yī)療資源，布局智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈。

5.結(jié)語(yǔ)

我國(guó)對(duì)于未來(lái)智慧醫(yī)療的建造比歐美起步較晚，這是由我國(guó)的國(guó)情決定的，但是我國(guó)的人口基數(shù)大，老齡化嚴(yán)重，老年人口越來(lái)越多，也恰恰揭示了未來(lái)智慧醫(yī)療這個(gè)行業(yè)的可發(fā)展化和可觀的市場(chǎng)效益。在“互聯(lián)網(wǎng)+”的大背景之下，智慧醫(yī)療所具備的高新技術(shù)以及服務(wù)業(yè)屬性，使其能夠作為將各類衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等有效結(jié)合起來(lái)的聯(lián)系平臺(tái)，前景相當(dāng)可期。政府參與將持續(xù)提高，應(yīng)用范圍將不斷擴(kuò)大，信息共享將愈發(fā)普遍，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)真正用戶意義上的智慧醫(yī)療人性化體驗(yàn)。

基金項(xiàng)目：

本論文是2018年自治區(qū)級(jí)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練項(xiàng)目階段性研究成果；項(xiàng)目編號(hào)：201810595149

（作者單位：桂林電子科技大學(xué)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)綜合實(shí)踐基地）