張穩(wěn)

【摘 要】目的：本次主要對新生兒肺炎患者選擇人性化護(hù)理模式開展護(hù)理干預(yù)所研究，對人性化護(hù)理模式在新生兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用進(jìn)一步分析。方法：抽取2016年1月-2017年6月我科室中的106例新生兒肺炎患者，從而對其進(jìn)行資料回顧性調(diào)查分析，將其使用隨機(jī)數(shù)字表格法分為實(shí)驗(yàn)組、對照組各53例，對照組采取常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組給予人性化護(hù)理干預(yù)，比較兩組家屬滿意度、肺炎復(fù)發(fā)率情況。結(jié)果：兩組患兒對比，人性化護(hù)理實(shí)驗(yàn)組患兒肺炎復(fù)發(fā)率降低幅度較大，實(shí)驗(yàn)組患者家屬滿意度要比對照組（P<0.05）要高。結(jié)論：合理測量生命體征，可以使新生兒體溫表現(xiàn)正常時間縮短，應(yīng)用于臨床。

【關(guān)鍵詞】新生兒；肺炎；人性化護(hù)理；應(yīng)用效果

新生兒肺炎是一種在新生兒中較為常見與多發(fā)的呼吸系統(tǒng)感染性疾病，不但并發(fā)癥發(fā)生率高、治療周期長，還會危及患兒的生命安全，臨床特征主要為不典型臨床表現(xiàn)、彌散性肺部病變。因此在患兒治療期間，給予人性化護(hù)理對于提高患兒康復(fù)率和護(hù)理滿意度均有著積極的作用。本文旨在分析新生兒肺炎護(hù)理中采取人性化護(hù)理的應(yīng)用效果。

1 臨床資料

抽取了我科室收治的2016年1月-2017年6月治療的新生兒肺炎患者106例，其中采用新生兒護(hù)理模式效果尤為顯著。肺炎作為新生兒中常見與多發(fā)的一種呼吸系統(tǒng)疾病，我科室在治療過程中密切關(guān)注新生兒患兒的呼吸狀況，并且密切注意患兒病情恢復(fù)后的狀況。最終結(jié)果表現(xiàn)為人性化護(hù)理在新生兒肺炎中治療方法可縮短治療周期，減少并發(fā)癥患病幾率，提高患者家屬滿意度。

2 護(hù)理準(zhǔn)備及方法

我科室護(hù)理人員應(yīng)先給予對照組患兒常規(guī)消毒，整理病房等常規(guī)護(hù)理措施進(jìn)行有效護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患兒在此基礎(chǔ)上進(jìn)行人性化護(hù)理，不可忽視其人性化護(hù)理重要性。護(hù)理時需要注意以下幾點(diǎn)。（1）胸部物理治療。翻身能預(yù)防肺內(nèi)分泌物堆積和改善受壓部位肺擴(kuò)張。（2）護(hù)理人員應(yīng)合理采樣，由下而上，由外周向肺門拍擊，促進(jìn)分泌物排出。（3）護(hù)理人員為患兒營造清潔、舒適的治療環(huán)境，保持病房內(nèi)適宜的濕度，以維持患兒正常體溫。護(hù)理人員應(yīng)密切關(guān)注新生兒的呼吸狀況，防止患兒因氣管管道狹窄、呼吸道粘膜大量充血、分泌物阻塞呼吸道而出現(xiàn)呼吸急促或呼吸暫停的現(xiàn)象。保證抗生素及其他藥物有效進(jìn)入體內(nèi)，尤其注意并發(fā)癥發(fā)生狀況，注意藥物毒副作用。

2.1人性化的心理護(hù)理

對于新生兒肺炎患者，其心理表現(xiàn)為容易焦躁、哭鬧的現(xiàn)象，護(hù)理人員切勿大聲，需小聲溫柔且耐心地對患兒進(jìn)行護(hù)理，使患兒感受到溫暖，緩解情緒緊張。對于患者家屬過度關(guān)心患兒病情的情況，從而引發(fā)焦慮、不安、緊張等心理。護(hù)理人員同時也需安撫患兒家屬，需解釋患兒病情及其護(hù)理過程。并講解小兒肺炎的相關(guān)知識、治療措施以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等。在護(hù)理過程中要及時告知患兒家屬護(hù)理進(jìn)程及進(jìn)展情況，有效緩解患兒家屬焦慮的心理，促使其積極配合治療。

2.2實(shí)施護(hù)理操作細(xì)節(jié)

首先，護(hù)理人員在患兒患病期間應(yīng)給予患兒母親般的呵護(hù)，尤其在給患兒進(jìn)行沐浴時要給予患兒愛的撫摸，輕聲呵護(hù)同患兒進(jìn)行交流，讓患兒逐漸提高對外部事物的感知。在采取體溫護(hù)理的同時，遇到患兒體溫持續(xù)不升的狀況，需注意對患兒的保溫，護(hù)理人員需時刻記錄患兒的體溫變化，做好應(yīng)對措施。在護(hù)理過程中保持患兒體溫維持在36.4～37.5℃。保證新生兒患者的呼吸順暢，增加肺泡內(nèi)的含氧量，并且通過面罩給氧，減少患兒體內(nèi)的二氧化碳存留量。首要措施要及時，正確地進(jìn)行吸痰，吸痰時盡量采用細(xì)且柔軟的吸痰管，同時動作要輕柔，密切關(guān)注負(fù)壓及時間。避免損害呼吸道粘膜，每天霧化療法使用2～3次，每次治療時長需控制在5～20min。在霧化療法吸入過程中，護(hù)理人員需對患兒進(jìn)行拍背、輕撫等動作，有助于患兒呼吸道內(nèi)痰液排出。護(hù)理期間與家屬做好協(xié)調(diào)工作，耐心為家屬講解患兒飲食準(zhǔn)備工作及相關(guān)知識，與此同時護(hù)理人員更需認(rèn)真記錄患兒每餐飲食量，合理安排患兒飲食，患兒飲食應(yīng)采取少量多餐、營養(yǎng)均衡的原則，避免患兒心肺壓力，同時在喂奶間隙適量喂水，便于稀釋痰液，護(hù)理人員在患兒喂奶后勿忘輕拍患兒背部，防止患兒胃內(nèi)空氣堆積，防止溢乳引起窒息。

3 結(jié)果

詳細(xì)情況見表1。

4 討論

新生兒患者是所有患者中較為特殊的一類，新生兒肺炎具有治療周期長、并發(fā)癥發(fā)生率高的特點(diǎn)，孩子可能反復(fù)發(fā)作并長時間不愈。一旦新生兒患有肺炎，就會嚴(yán)重影響孩子的健康。時間一長，甚至對生命安全產(chǎn)生嚴(yán)重的威脅，家長也更加擔(dān)心恐慌。由于患兒的年齡較小，治療依從性很差，不能準(zhǔn)確表達(dá)自身感受，大多數(shù)家庭的負(fù)面情緒更嚴(yán)重。此次兩組護(hù)理對照可明顯看出，人性化護(hù)理最終效率高于對照組效率，且恢復(fù)較快并發(fā)癥復(fù)發(fā)率減少。目前人性化護(hù)理應(yīng)用到各個患兒臨床的治療，主要根據(jù)病情的不同階段，選用有效消炎藥物。采用人性化護(hù)理能夠在很大程度上提高患兒的總治療有效率，同時也可以加深患兒家屬對新生兒肺炎的認(rèn)識，各護(hù)理工作更應(yīng)完善加強(qiáng)，并提高護(hù)理工作效率，并提高護(hù)理人員的工作質(zhì)量，此人性化護(hù)理應(yīng)用更加廣泛被使用，提高目前社會各新生兒臨床護(hù)理技術(shù)。

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