程文廣 尚娜娜
【摘 要】目的:分析共情護理對抑郁癥患者抑郁情緒及生活功能的改善作用。方法:從2017年3月到2018年3月期間我院接收并治療的抑郁癥患者中抽取110例為研究對象。常規(guī)組采用常規(guī)方法護理,干預(yù)組采用共情護理。比較臨床效果。結(jié)果:護理后,干預(yù)組抑郁HAMD評分和NOSIE評分,均明顯低于常規(guī)組(p<0.05)。結(jié)論:共情護理對抑郁癥患者抑郁情緒及生活功能的改善作用顯著,可推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】共情護理;抑郁癥;抑郁情緒;生活功能
【中圖分類號】R249 【文獻標(biāo)志碼】B 【文章編號】1005-0019(2018)10-4105-01
抑郁癥(depressive disorder)是常見的心理障礙疾病[1],結(jié)合良好的護理,能夠有效促進患者康復(fù)。我院選擇110例抑郁癥患者為研究對象,分析共情護理對抑郁癥患者抑郁情緒及生活功能的改善作用。以下是具體的試驗報告。
1 研究對象和方法
1.1 研究對象 從2017年3月到2018年3月期間我院接收并治療的抑郁癥患者中抽取110例為研究對象。平均分為常規(guī)組和干預(yù)組,每組55例。常規(guī)組中,男30名,女25名,年齡19到73歲,平均年齡(46.33±0.19)歲。干預(yù)組中,男29名,女26名,年齡19到74歲之間。平均年齡為(46.37±0.88)歲。所有患者均簽署知情同意書,本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。采用生物統(tǒng)計學(xué)方法,對本研究對象的一般資料進行分析,結(jié)果顯示P值大于0.05,具有可比性。
1.2 方法 常規(guī)組采用常規(guī)方法護理,包括用藥指導(dǎo)、一般性口頭教育以及基礎(chǔ)性護理等。干預(yù)組采用共情護理:(1)護患溝通。臨床護理人員積極與患者進行溝通,取得患者的信任和好感,聽取患者及家屬的意見,換位理考,積極感同身受,站在患者的角度上,理解患者經(jīng)受的病痛折磨,表達關(guān)懷,了解患者的感受和對護理的需求,在分析具體病情的基礎(chǔ)上,制定相關(guān)的護理方案。(2)傾訴護理。臨床護理人員尊重和在乎患者的感受,用溫柔的話語鼓勵患者,幫助患者建立積極、樂觀的生活態(tài)度,深刻體會患者的護理需求,并引導(dǎo)患者對內(nèi)心的想法和感受進行傾訴,幫助患者釋放內(nèi)心的壓力,深刻理解患者的感受以后,回歸到自我的身份,使共情的感受更加深化。(3)共情體驗與評價。充分了解患者的身體狀況和心理狀況,進行階段性的共情護理后,通過觀察患者的表情、動作和話語,認真分析患者的反饋信息,詢問患者是否對當(dāng)前的護理滿足,是否有其他新的護理需求,在充分理解患者感受的基礎(chǔ)上,對當(dāng)前護理水平進行評價,提高臨床護理人員的心理情緒的體驗?zāi)芰?,充分進行總結(jié),在下一步護理中,進一步滿足患者的護理需求。
1.3 療效評價 比較患者不同護理前后抑郁HAMD評分以及生活功能評分情況。(1)抑郁HAMD評分標(biāo)準(zhǔn):總分< 7分: 正常;總分在7~17分: 可能有抑郁癥;總分在18~24分: 肯定有抑郁癥;總分 >24分: 嚴(yán)重抑郁癥;(2)生活功能采用NOSIE評分進行評估,得分越低,代表患者的生活功能越好。
1.4 數(shù)據(jù)分析與處理 應(yīng)用生物統(tǒng)計學(xué)SPSS18..0軟件對本次研究記錄到的統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行處理,劑量資料以(x±s)表示,并對統(tǒng)計值進行t檢驗。若P<0.05,則代表數(shù)據(jù)存在顯著差異。
2 結(jié)果
結(jié)果如表1所示。護理前,兩組患者抑郁HAMD評分以及生活功能評分比較無明顯差異(p>0.05);護理后,干預(yù)組抑郁HAMD評分為(6.33±0.28)分,NOSIE評分為(7.12±2.01)分,均明顯低于常規(guī)組(p<0.05)。
3 討論
抑郁癥難治愈且易反復(fù)發(fā)作[2-3],患者消極、抵觸治療的情緒較高,對生活喪失信心,生活功能和質(zhì)量受到嚴(yán)重的影響,嚴(yán)重的情況下,導(dǎo)致自殺行為,給家庭和社會帶來沉重的負擔(dān)。在有效治療的基礎(chǔ)上,如何采取積極的護理方法,改善患者不良的心理狀態(tài),促進病情康復(fù),具有重要的臨床價值。
常規(guī)的護理模式,臨床護理人員難以考慮患者的實際身體情況以及心理狀況,護理效果較差。共情護理干預(yù)模式能夠從人性的角度出發(fā),以患者為本[4],在疾病治療和護理過程中,換位思考,感同身受,切實體會患者所承受的身體病痛和心理打擊,一方面以人性化的精神,傾聽患者的訴說,達到和患者的共鳴,對患者的人格、情感、心理狀態(tài)進行準(zhǔn)確的分析,制定針對性的護理措施,改變患者不良的心理狀態(tài)和行為。另一方面,臨床護理人員通過共情護理,深刻了解患者的護理需求,不斷反思護理的優(yōu)點和不足,提高了護理水平。本研究顯示采用共情護理干預(yù)的患者,患者的心理狀態(tài)和生活功能得到了很大的改善,效果顯著,值得臨床推廣應(yīng)用。
參考文獻
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[3] 裴小歡.探討“共情護理”模式在抑郁癥患者護理中的應(yīng)用及其對患者生活質(zhì)量的影響[J].心理醫(yī)生,2017,23(31):12-13.
[4] 李愛玲.共情護理聯(lián)合認知行為干預(yù)對產(chǎn)后抑郁癥患者HAMD評分 及生活質(zhì)量的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2018,27(7):1326-1327.