風(fēng)險(xiǎn)管理和常規(guī)護(hù)理在血液透析護(hù)理管理中的效果對(duì)比觀察

趙靜 楊旭東

【摘 要】目的：對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)管理和常規(guī)管理在血液透析護(hù)理管理中的效果進(jìn)行對(duì)比觀察。方法：選取我院自2015年1月-2016年12月間收治的60例血液透析患者的臨床資料，按照臨床護(hù)理方法的不同隨機(jī)將患者分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組（每例各30名），對(duì)照組采用常規(guī)管理護(hù)理方法，實(shí)驗(yàn)組采用風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理方法，對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理方法的患者臨床效果顯著，能夠幫助患者改善病情，護(hù)理滿意度較高，故值得深入研究并在臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】風(fēng)險(xiǎn)管理；常規(guī)管理；血液透析患者；效果對(duì)比

【中圖分類號(hào)】R181.3+2 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）10-288-01

血液透析的原理是小分子經(jīng)半透膜擴(kuò)散將小分子和大分子分離，但同時(shí)因一些特殊因素存在很多的安全隱患[1]。風(fēng)險(xiǎn)管理是基于醫(yī)護(hù)理論，通過開展綜合的護(hù)理方法來達(dá)到降低患者痛苦、改善護(hù)理效果和預(yù)防不良情況發(fā)生的醫(yī)護(hù)方式，可有效避免風(fēng)險(xiǎn)，使患者得到更加專業(yè)、安全、細(xì)致的護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量。本文選取我院自2015年1月-2016年12月間收治的60例血液透析患者的臨床資料，按照臨床護(hù)理方法的不同隨機(jī)將患者分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，分析探討風(fēng)險(xiǎn)管理和常規(guī)管理在血液透析患者中的管理效果，旨在提升護(hù)理效果，提高患者生存質(zhì)量?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院自2015年1月-2016年12月間收治的60例血液透析患者的臨床資料，按照臨床護(hù)理方法的不同隨機(jī)將患者分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組（每例各30名），其中對(duì)照組患者中男性患者16例，女性患者14例，年齡35-70歲，平均年齡為（55±2.6）歲，實(shí)驗(yàn)組患者中男性患者15例，女性患者15例，年齡38-68歲，平均年齡為（54±2.6）歲。兩組患者血液透析時(shí)間在2-4年且同意分組護(hù)理，同時(shí)兩組患者在年齡、性別、病情等方面無明顯區(qū)別，P>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，能夠用于本次臨床實(shí)驗(yàn)所需樣本。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組采用常規(guī)管理護(hù)理方法，即對(duì)患者生命體征進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，關(guān)注患者諸如體重、脫水情況等指標(biāo)變化[2]；對(duì)患者給予心理和飲食指導(dǎo)等常規(guī)臨床管理操作。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組采用風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理方法，即在對(duì)照組基礎(chǔ)上進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理。具體內(nèi)容如下。

（1）對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)，給患者心理進(jìn)行疏導(dǎo)，通過交流為患者排除心理壓抑，使患者和患者家屬能夠積極配合，消除負(fù)面情緒。

（2）對(duì)患者出現(xiàn)的臨床病癥進(jìn)行詳細(xì)記錄，做好康復(fù)計(jì)劃和并發(fā)癥預(yù)防方案，對(duì)患者進(jìn)行的穿刺、插管、換藥等操作要進(jìn)行記錄并按流程進(jìn)行，防止感染。

（3）加強(qiáng)巡視，對(duì)患者的插管部位要定時(shí)查看，發(fā)現(xiàn)松動(dòng)要及時(shí)處理，特別是在透析過程中，密切觀察是否發(fā)生位移或滲血。

（4）強(qiáng)化設(shè)備維護(hù)，當(dāng)透析設(shè)備發(fā)生故障時(shí)，要及時(shí)更換，確保設(shè)備的良好運(yùn)轉(zhuǎn)保證血液透析效果的優(yōu)良。

1.3 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn) 經(jīng)相同時(shí)間的護(hù)理后，通過記錄統(tǒng)計(jì)分析兩組患者的護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度為問卷調(diào)查方式，具體是85分以上非常滿意，60-85分滿意，60分以下不滿意。護(hù)理滿意度=（非常滿意+滿意）例數(shù)/總例數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 以SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)于對(duì)比組、研究組患者臨床相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比檢驗(yàn)，若P<0.05，則表明效果差異顯著。

2 結(jié)果

臨床護(hù)理結(jié)果顯示，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度分別是83.33%；實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度分別是93.33%。由此可見，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度都明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 結(jié)論

風(fēng)險(xiǎn)管理是一種全新的醫(yī)護(hù)理論，相比于以往的常規(guī)護(hù)理更加全面和科學(xué)，相比與常規(guī)管理辦法有預(yù)見性、護(hù)理效果更好，能夠使患者得到更加專業(yè)、安全、細(xì)致的護(hù)理，從而全面提高護(hù)理質(zhì)量[3-5]。本文選取我院自2015年1月-2016年12月間收治的60例血液透析患者的臨床資料，按照臨床護(hù)理方法的不同隨機(jī)將患者分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組。經(jīng)統(tǒng)計(jì)，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度都明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

因此，風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理方法能夠有效改善護(hù)患關(guān)系，推動(dòng)患者預(yù)后進(jìn)程，深得患者人心，故極具深入研究和臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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