李長月
【摘 要】目的:探討中醫(yī)治療心律失常的臨床療效。方法:分析我院50例心律失?;颊叩呐R床資料。分成治療組和對(duì)照組,每組各25例。其中采用中醫(yī)治療方法的患者為治療組,采用中成藥天王補(bǔ)心丸進(jìn)行治療的患者為對(duì)照組;對(duì)比兩組患者的療效。結(jié)果:治療組患者治療總有效率92%,對(duì)照組68%,治療組患者療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:中醫(yī)治療心律失常顯著地提高了治療總有效率,不良反應(yīng)小。
【關(guān)鍵詞】中醫(yī);中藥;心律失常
【中圖分類號(hào)】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)13-0-02
心率失常臨床表現(xiàn)為心悸、驚恐等,是臨床上較為常見的疾病。由于此病是多種因素所致,因此采用中醫(yī)療法更為安全有效。本文選取我院收治的心律失?;颊?0例作為研究對(duì)象,采用中醫(yī)治療方法,取得了較為滿意的療效?,F(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院2016年2月至2017年11月收治的心律失常患者50例作為研究對(duì)象。隨機(jī)分成治療組和對(duì)照組,各25例。對(duì)照組男15例,女10例;年齡35~80歲,平均年齡(53.55±11.66)歲;病程1.5~7.5年,平均病程(3.54±1.55)年。治療組男15例,女10例;年齡37~80歲,平均年齡(54.65±12.54)歲;病程1.6~7.5年,平均病程(3.43±1.31)年。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。排除標(biāo)準(zhǔn):心力衰竭、腎臟疾病以及高血壓患者?;颊吲R床表現(xiàn)為:心悸、胸悶、氣短以及自覺有漏搏感等。
1.2 方法
對(duì)照組患者采用中成藥天王補(bǔ)心丸進(jìn)行治療,治療組采用中醫(yī)治療方法。中醫(yī)將心律失常的患者分為四種主要的類型:心陽淤阻型;脾腎陽虛型;心氣兩虛型;氣陰兩虛型。本文中醫(yī)治療根據(jù)心律失常四種主要的類型提出不同的治療方案,2次/d,4周為1個(gè)療程。
中醫(yī)治療方法:①心陽淤阻型。此類患者在臨床上的主要表現(xiàn)為心悸、胸悶、失眠以及腹脹?;颊叩目诖胶椭讣浊嘧希颊叩拿}象結(jié)代[1]。此類患者由于氣血凝滯以及陽氣不足,從而導(dǎo)致心血淤阻,血供不足。因此中藥治療主要以活血通絡(luò)和扶陽救逆為主,藥材主要由丹參14 g、川芍11 g、當(dāng)歸10 g、炙甘草9 g、桂枝16 g、紅花7 g以及桔梗4 g組成。用水煎服,2次/d。②脾腎陽虛型。此類患者在臨床上主要的表現(xiàn)為心悸不安、畏寒、舌苔白滑以及脈象細(xì)弱等[2]。因此中藥治療主要以滋陰補(bǔ)脾和固本升陽為主,藥材主要由丹參14 g、熟地8 g、熟附子5 g、構(gòu)祀7 g、杜仲2 g、麻黃5 g、甘草2 g以及桂枝3 g組成。用水煎服,2次/d。③心氣兩虛型。此類患者在臨床上主要表現(xiàn)為心悸氣短、容易出現(xiàn)盜汗和失眠多夢(mèng),脈象細(xì)弱,甚至出現(xiàn)頭暈和脈象遲緩的現(xiàn)象。因此中藥治療主要以補(bǔ)血益氣和寧神定志為主,藥材主要由麥冬11 g、五味子7 g、當(dāng)歸5 g、熟地黃11 g、山藥16 g、甘草4 g、陳皮7 g、茯苓8 g以及人參11 g組成。用水煎服,2次/d。④氣陰兩虛型。此類患者在臨床上的主要表現(xiàn)為心悸不安、心中煩悶,耳鳴、舌苔黃薄以及脈象細(xì)弱等[3]。因此中藥治療的主要方式以滋陰養(yǎng)血和清火降燥為主,藥材由熟地5 g、枸杞4 g、甘草2 g、人參9 g、連翹7 g、麥冬5 g、茯苓5 g、五味子4 g以及薄荷2 g組成。用水煎服,2次/d。
對(duì)照組治療方法:天王補(bǔ)心丸的主要功效是補(bǔ)氣安神以及滋陰養(yǎng)血,其中的藥材包括了人參、生地、茯苓、丹參以及當(dāng)歸等。溫水服藥,1丸/次,2次/d。但在服用的過程中需要注意的是,藥物中所含的朱砂對(duì)人體具有毒性,因此服用劑量不可過大。
1.3 觀察指標(biāo)
觀察分析對(duì)照組和治療組患者的療效,總有效率=顯效率+有效率。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理,計(jì)數(shù)資料采取百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用檢驗(yàn);計(jì)量資料以“”表示,采用t檢驗(yàn);以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
治療組患者治療總有效率92%,對(duì)照組68%,治療組患者療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3 討論
從中醫(yī)的角度來說,心律失常就是心臟的問題,現(xiàn)在越來越多的人都有這樣的問題,每天忙碌的工作,壓力過大很多原因都會(huì)導(dǎo)致人的心律失常,常見的癥狀有心慌、氣短、胸悶、頭暈頭痛、耳鳴、健忘、乏力等。心律失常多見于冠心病、心肌炎以及風(fēng)濕性心臟病患者,主要是由患者心臟沖動(dòng)的節(jié)律、頻率或激動(dòng)次序等原因引起的異常心率。心率失常容易在亞健康患者或者神經(jīng)功能紊亂的患者中出現(xiàn),同時(shí),藥物作用、麻醉、手術(shù)以及低溫等狀況也容易引發(fā)心率失常[4]。各個(gè)年齡段均有發(fā)生心率失常的可能,從而導(dǎo)致患者心電異常,心臟泵血功能紊亂甚至中斷泵血。采用天王補(bǔ)心丸進(jìn)行治療,由于其主要功效是補(bǔ)心安神和滋陰養(yǎng)血,對(duì)各類患者的治療只能采取劑量上的增減,療效不理想。中藥治療心律失?;颊呤歉鶕?jù)患者不同類型進(jìn)行有針對(duì)性的治療,療效明顯。從上述兩組患者療效比較可得出,治療組患者治療總有效率92%,對(duì)照組68%,治療組患者療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。這說明中醫(yī)治療的療效明顯優(yōu)于對(duì)照組患者,不良反應(yīng)小,對(duì)人體的副作用小。
參考文獻(xiàn)
余積潔.中醫(yī)治療心律失常的療效觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(35):53-54.
孔德立.中醫(yī)治療心律失常的療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2013,16(5):599-600.
郭志華.中醫(yī)治療冠心病心律失常的療效觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(20):77-78.
馬 翮,蘇秀文.中醫(yī)治療心悸(心律失常-室性早搏)72例療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(17):288-289.