諶媛媛 涂丹
【摘 要】目的:研究分析癌癥晚期病人護(hù)理中人文關(guān)懷理念的應(yīng)用。方法:2017年3月--2018年5月內(nèi),選擇我院收治的54例癌癥晚期病人作為研究對(duì)象,采用雙盲法進(jìn)行分組,一組設(shè)為對(duì)照組(n=27),另一組設(shè)為實(shí)驗(yàn)組(n=27)。對(duì)照組27例患者施行常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組27例患者護(hù)理中應(yīng)用人文關(guān)懷理念,觀察并比較兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組失眠、抑郁、焦慮發(fā)生率低于對(duì)照組(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度評(píng)分比對(duì)照組高(P<0.05)。結(jié)論:癌癥晚期病人在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)用人文關(guān)懷理念,可改善患者心理狀態(tài),提高睡眠質(zhì)量,且患者滿意度高。
【關(guān)鍵詞】癌癥晚期;護(hù)理;人文關(guān)懷理念;應(yīng)用效果
【中圖分類號(hào)】R446.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)13--01
文筆者為了探討人文關(guān)懷理念在癌癥晚期病人護(hù)理中的效果,將54例患者分成對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組,用不同方式進(jìn)行護(hù)理干預(yù),現(xiàn)總結(jié)如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本次研究共納入對(duì)象54例,全部是我院收治的癌癥晚期病人,入組時(shí)間2017年3月--2018年5月。所有病例臨床資料完整,均確診為惡性腫瘤,且發(fā)展至晚期,意識(shí)清晰,認(rèn)知能力正常,家屬與患者對(duì)本次研究知情,愿意參與研究,排除妊娠期、哺乳期女性,排除不愿參與研究的患者,排除精神障礙患者。按照1:1比例根據(jù)雙盲法將54例患者分成對(duì)照組(n=27)與實(shí)驗(yàn)組(n=27)。對(duì)照組27例患者,16例男性,11例女性,最小24歲,最大78歲,平均年齡(46.4±5.83)歲,病程1-7年,平均病程(3.4±0.18)年,15例肝癌,8例肺癌,3例胃癌,1例乳腺癌。實(shí)驗(yàn)組27例患者,17例男性,10例女性,最小21歲,最大79歲,平均年齡(45.2±5.31)歲,病程1-5年,平均病程(3.2±0.29)年,13例肝癌,9例肺癌,3例胃癌,2例乳腺癌。上述資料比較,差異不明顯,P>0.05,有對(duì)比性。
1.2 方法
對(duì)照組的所有患者均接受常規(guī)護(hù)理,監(jiān)測(cè)生命體征、密切留意病情變化、遵照醫(yī)囑對(duì)癥服務(wù)等。實(shí)驗(yàn)組的27例患者在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上,應(yīng)用人文關(guān)懷護(hù)理理念,具體如下:(1)環(huán)境護(hù)理:護(hù)士及時(shí)打掃衛(wèi)生,保持病房干凈整潔,根據(jù)天氣變化,調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度與濕度,以患者性別、年齡、興趣愛(ài)好、社會(huì)背景等為依據(jù),精心布置病房,病房?jī)?nèi)安裝電視,播放患者喜歡的電視節(jié)目、音樂(lè)節(jié)目等,分散患者注意力,保持愉悅心情,忘卻煩惱。(2)心理關(guān)懷:護(hù)士定期訪視,與患者進(jìn)行有效、親切的交談,關(guān)注患者情緒變化,評(píng)估患者心理狀態(tài),傾聽(tīng)患者訴說(shuō),耐心回答患者提出的各種問(wèn)題,讓患者心理上得到慰藉。交談過(guò)程中,護(hù)士及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo),介紹一些積極案例,鼓勵(lì)支持患者,減輕負(fù)面情緒,讓患者保持豁達(dá)心態(tài),樂(lè)觀面對(duì)疾病。另外,護(hù)士給予患者更多的關(guān)心、照顧與呵護(hù),若患者有請(qǐng)求或者愿望,盡力完成。(3)疼痛護(hù)理:癌癥晚期,疼痛是降低患者生存質(zhì)量的重要因素之一。對(duì)此,護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者疼痛程度,推薦止痛方法。護(hù)士指導(dǎo)患者取舒適體位,播放輕松舒緩的音樂(lè),或者通過(guò)聊天等方式,分散注意力,緩解疼痛,減少止痛藥使用劑量,以免因藥物劑量過(guò)高產(chǎn)生耐藥性。
1.3 觀察指標(biāo)
統(tǒng)計(jì)兩組患者不適癥狀發(fā)生情況,包括失眠、焦慮、抑郁,同時(shí),調(diào)查患者對(duì)本次護(hù)理的滿意程度,實(shí)行百分制,用得分高表示護(hù)理滿意度高。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差( )表示計(jì)量資料,例(n)、百分率(%)表示計(jì)數(shù)資料,SPSS20.00軟件中錄入研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,T值和X?檢驗(yàn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 不適癥狀
2.2 滿意度
調(diào)查滿意度,實(shí)驗(yàn)組評(píng)分為(91.4±5.83)分,對(duì)照組滿意度評(píng)分為(87.3±5.97)分,組件比較,差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(T=2.553,P=0.013)。
3 討論
癌癥晚期,患者不僅遭受身體疾病折磨,而且心理壓力重,依從性低,大大降低生活質(zhì)量[1]。人文關(guān)懷,是一種新型護(hù)理理念,強(qiáng)調(diào)人性化關(guān)懷,注重疼痛控制,關(guān)注心理疏導(dǎo),從多個(gè)方面提供細(xì)致高效的護(hù)理服務(wù),減輕患者負(fù)面情緒,改善生活質(zhì)量,讓患者安然渡過(guò)人生的最后階段[2]。對(duì)于晚期癌癥病人,護(hù)理中應(yīng)用人文關(guān)懷理念,這要求護(hù)士精通癌癥各種醫(yī)學(xué)常識(shí),全面評(píng)估患者在生命最后階段可能產(chǎn)生的各種異常心理及生理狀態(tài),制定有針對(duì)性的個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃,從治療延伸至日常起居,彰顯人文關(guān)懷精神,給予患者人性化關(guān)懷護(hù)理服務(wù),幫助患者保持積極樂(lè)觀的心態(tài),面對(duì)疾病及后果[3]。本次研究將常規(guī)護(hù)理與人文關(guān)懷理念在癌癥晚期病人中的應(yīng)用效果進(jìn)行了分析比較,結(jié)果發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組失眠、焦慮及抑郁發(fā)生率低于對(duì)照組(P<0.05),而實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度比對(duì)照組高(P<0.05)。據(jù)此分析,人文關(guān)懷理念在晚期癌癥病人護(hù)理中具有較高的應(yīng)用價(jià)值,值得推廣借鑒。
參考文獻(xiàn)
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